北京中医药大学东直门医院
泌尿外科
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男性同房后龟头水肿常见于包皮过长患者，包皮过长时若用力过度，可能造成包皮或者龟头局部水肿。这种现象与包皮过长密切相关，男性一定要注意力度不能用力过猛。男性可能需要做包皮环切手术，包皮环切既能防止手淫过后水肿发生，也能防止包皮和龟头的炎症。
包皮过长一般是在自然状态下包皮包裹龟头，龟头无完全裸露，会造成包皮或者包茎现象。行环切手术以后，男性需要恢复1个月左右时间，恢复以后再进行同房时一定要注意力度不能过大，防止再次发生水肿。
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龟头水肿多见于以下几种情况：1、龟头物理摩擦过强、过频：多见于青壮年，如过度频繁... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(99525)
龟头水肿多见于以下几种情况：
1、龟头物理摩擦过强、过频：多见于青壮年，如过度频繁...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(99525)
"龟头出现严重的水肿，有可能跟包皮嵌顿有一定的关系，另外也有可能是跟龟头炎症有一定关系。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行面诊检查和体格检查明确诊断。一般通过体格检查，就可以判断龟头是不是出现了包皮嵌顿。如果确诊为是包皮嵌顿，建议可以通过手法复位，再将包皮恢复到原来的状态，龟头水肿以及包皮水肿就会慢慢的消退。如果通过手法复位不能够解决这种问题，需要将狭窄的部位切开进行手术复位。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/23收听(59141)
龟头水肿见于以下几种情况：1、包皮嵌顿：龟头水肿最常见于包皮嵌顿的病人，由于包茎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/07播放(62899)
龟头水肿见于以下几种情况：
1、包皮嵌顿：龟头水肿最常见于包皮嵌顿的病人，由于包茎...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/07播放(62899)
"龟头尿道口有点水肿，则可能的原因：第一、龟头炎或者尿道口周围炎，都可以导致局部的水肿，并且可以伴有周围黏膜红肿等改变，伴有局部的疼痛，严重时甚至可以伴有局部的糜烂。需要进行尿常规检查或者局部分泌物培养检查，确定病因后给予抗感染治疗。第二、如果经过导尿或者尿道镜等检查，可以出现短暂的水肿现象，与检查刺激或者导尿刺激等有关，通常水肿三天以后可逐渐减轻。第三、如果存在局部摩擦过度，或者出现过度频繁的手淫，性生活等，都可以造成短暂的水肿，停止相关的刺激或者性活动以后，水肿可逐渐恢复至正常，通常于二十四小时后可逐渐恢复至正常。第四、急性尿道炎，也可以出现尿道口的水肿，伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状，需要进行尿常规检查进一步确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/20收听(97945)
"龟头下方水肿一般需要考虑跟包皮嵌顿有一定关系，也需要考虑跟包皮炎症有一定关系。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做面诊检查明确诊断。包皮嵌顿主要是由于包皮口比较狭小，当包皮翻过来的时候，就会压迫阴茎，阻碍血液循环和淋巴循环，就会导致包皮水肿。当包皮水肿的时候，又进一步导致包皮不能翻过去，就会形成恶性循环。一旦确诊为包皮嵌顿，建议可以及时到医院进行手法复位。手法复位如果失败，建议手术复位，才能缓解患者的临床症状。"
2019/04/11收听(92082)
"龟头水肿可能会自己好，但需要看原因：1、如果是局部过度摩擦所致的龟头水肿，则停止相关的刺激后，其水肿可缓慢消退。常见的原因，如过度手淫或者频繁手淫可导致局部的水肿。2、如果是出现感染性的水肿则需要进行抗感染治疗，但部分患者自身免疫力较强，感染又比较轻微，有自愈的可能。如果龟头表面糜烂、出现脓性分泌物则不能自己好，需要给予药物抗感染治疗才能痊愈。3、如果是崁顿引起的局部回流不畅而引起的水肿，一般不能自己痊愈，需要到医院进行处理。常见的如包皮崁顿造成局部水肿的表现，同时可伴有包皮的水肿。如崁顿时间较长，甚至可以造成龟头表面缺血，出现发青、发黑，需要进行立即复位来恢复其血供，水肿才能逐渐消退。"
2019/09/02收听(36355)
龟头发生局部水肿，常常提示龟头发生固定性、过敏性药疹感染，过敏性药疹常常由于患者服用某种药物后，会出现固定性药疹，表现为龟头局部水肿，甚至可以出现水疱破裂。龟头水肿还见于龟头、包皮炎症引起的龟头局部水肿现象，常常伴有龟头表面红疹，这时候需要用外用药物和口服药物联合治疗，常常可以彻底治愈龟头水肿症状。如果出现异常症状，还应该及时遵医嘱进行相关检查，并及时治疗，在治疗过程中需要严格遵医嘱，避免私自使用药物。
2020/04/24收听(63169)
"龟头下面水肿需要到医院检查，明确原因后对症处理：1、如果是淋巴液循环不畅而引起的局部水肿则建议口服马粟种子提取物片，每次1片，每日2次，连续口服1周来观察局部水肿改善的情况。2、如果是包皮嵌顿以后造成局部血液淋巴液回流不畅，引起的局部水肿，则需要进行包皮嵌顿复位治疗，如果嵌顿较紧，无法通过手术复位，则需要进行局部麻醉，包皮背侧切开减轻张力再进行复位处理，包皮恢复正常的位置后，局部循环恢复至正常后水肿可逐渐消退。3、如果是过度手淫或者过度刺激后出现包皮局部水肿或者龟头下方局部水肿，则建议适度进行加压包扎并去除其刺激因素，可使用弹力绷带轻轻加压包扎水肿的部位，包扎3天以后去除包扎绷带来观察水肿是否消退，包扎时需要注意力度，如包扎过紧可能会导致龟头发青、发黑或者淤血等症状，需要及时去除包扎带。"
2019/09/12收听(54664)
"龟头下面水肿，常见有两种原因：第一、包皮炎症，特别是系带处有炎症，表现为局部的红肿疼痛，触痛是阳性的。如果出现这种情况，要对症抗炎处理，局部做好消毒清洁，炎症消退过后，局部的肿胀也会消退。第二、包皮嵌顿，主要容易发生在包皮过长，包皮开口过小的患者。在包皮上翻过后没有及时的复位，导致局部淋巴回流和静脉回流障碍，引起的局部水肿，最容易肿胀的部分是系带处。如果出现这种情况，要及时地手法复位，要将包皮重新覆盖在龟头上；如果手法复位困难或者失败，要及时到医院去处理。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(17723)
"龟头水肿多见于龟头炎的情况，由于炎症刺激导致龟头组织充血、红肿，严重的患者可能出现局部糜烂、破溃等，可以用黄柏洗液清洗，局部干燥以后涂抹红霉素软膏或百多邦药膏，有比较好的消炎作用，避免同房、摩擦、肥皂等刺激。如果局部炎症反应特别明显，最好同时口服抗生素，可以选择头孢类抗生素，有比较好的消炎作用。注意不要勃起，勃起以后会加重龟头充血情况，对于局部消肿有阻碍作用。另外，饮食方面也清淡，尽量不要吃刺激性食物，有利于病情恢复，在治疗过程中，最好夫妻双方共同就诊，避免女方有炎症漏诊的情况。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(54081)
同房之后龟头起红点，考虑是包皮龟头炎导致的，一般是念珠菌性包皮龟头炎，和包皮过长、包茎有一定的关系，因为包皮过长和包茎的患者很容易导致包皮垢的残留，反复刺激会引起包皮龟头炎。念珠菌性包皮龟头炎和性生活有一定的关系，主要的表现就是包皮内板和龟头会出现潮红，冠状沟处会有白色奶酪样的分泌物，龟头可以出现大小不同的红点。出现这些症状，平时一定要翻开包皮进行清洗，保持包皮腔内的清洁卫生，可以外用碘伏溶液或者高锰酸钾溶液擦拭，早、晚各一次。如果痒的厉害，可以外用派瑞松软膏，反复发作可以做包皮环切手术。
王建│锦州市中心医院
2018/12/20收听(11434)
"同房后龟头瘙痒多由于男性感染念珠菌龟头炎，虽然源于配偶，但是配偶没有半点过错。女方不存在任何不洁性行为，女方是无症状带菌者。男性在和女性性接触后可以感染念珠菌，而恰好此时男性的免疫力因为某种原因降低，或者对念珠菌敏感，就可能发病。临床出现这种情况，双方不能彼此埋怨和谴责，双方都要积极治疗。充足的疗程后再次同房，如果男性龟头瘙痒消失，说明女性阴道念珠菌感染已经治愈。另外也要考虑龟头对阴茎套、阴道润滑液过敏引起的同房后龟头瘙痒。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/31收听(28681)
"同房后龟头痒最常见于龟头真菌感染，如龟头发生白色念珠菌感染时会出现龟头发痒症状。部分病人会出现龟头表面红疹、红斑，还会出现水疱、脓疱现象，水疱、脓疱破裂后会形成环形红斑，红斑逐渐向周围扩展，形成局部发痒症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过局部涂抹抗真菌药物，如达克宁或丁克乳膏局部涂抹，多数病人龟头发痒症状会明显好转。病人还可以用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数病人龟头红疹和龟头发痒症状会明显好转。"
2020/08/11收听(52236)
"龟头水肿的原因首先考虑是龟头炎，龟头炎反复发作会导致包皮内板及包皮口处皮肤增生、肥厚、瘢痕化，可以导致男性不孕症，导致性功能低下。龟头炎时可用高锰酸钾浸泡，并辅以消炎药膏。如果是过敏性的包皮龟头炎，需口服抗过敏药物。龟头水肿也可能是手术导致的，包皮术后3-10天内，阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应。注意此时的肿胀呈粉红色，术后4-5天睡前服镇静剂，以防阴茎勃起时引起疼痛或出血。一般包皮术后水肿的消退需要一段时间，一般1个月左右是正常现象。不用过于担心。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(80397)
"出现龟头下面有一圈水肿的表现，可以参考以下几种方法：1、口服盐酸米诺环素，盐酸米诺环素对阴茎龟头下水肿症状有明显的治疗效果。龟头出现下面一圈水肿，最常见于阴茎淋巴管炎。病人发生阴茎淋巴管的非特异性炎症时，会导致局部水肿，还会出现局部红、肿、疼痛的症状。2、还见于细菌感染引起的淋巴管发炎，病人出现上述症状时，还可以局部用碘伏进行涂抹。通过碘伏局部涂抹，多数病人龟头下面有一圈水肿的症状会明显好转。3、用3%硼酸洗液局部清洗，通过局部清洗，多数病人龟头下面有一圈水肿的症状会明显好转。"
2020/12/06收听(23562)
"治疗龟头后面冠状沟水肿，可以参考以下几种方法：1、口服迈之灵，迈之灵可以增加水肿的吸收，改善局部循环。2、口服地奥司明，地奥司明也具有减轻局部水肿症状，促进静脉回流的作用，可以增加龟头的局部循环，改善龟头冠状沟的水肿症状。3、用高渗盐水进行局部湿敷，也有一定的治疗效果。如果是由于包皮环切手术后引起的局部水肿症状，常常在侧支循环建立后，在淋巴和静脉血回流侧支循环建立完善后，水肿症状会自然消退，常常不需要进行治疗。"
2020/12/06收听(91495)
"包皮手术以后龟头有轻度水肿属于正常现象，但是如果水肿程度较重，并伴有不少的组织液渗出，就应该注意以下的情况：第一、尽量避免勃起，白天减少性刺激，晚上睡觉前少喝水，注意定时排尿，以免膀胱过度充盈，而引起频繁的晨勃，造成伤口水肿加重。第二、减少不必要的活动，过多活动和过久站立，容易加重水肿，因此以静养为主，可以适当活动，但是如果活动时间过长或者活动过于剧烈，会加重水肿。第三、口服药物来消除水肿，促进水肿吸收，比如迈之灵、消脱止-M等。第四、区分水肿和脓肿，如果除了存在水肿的同时，伤口发红、溢脓，并出现搏动性疼痛，很可能是出现了感染，应该及时找医生给予伤口的处理方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/15收听(97719)
"包茎手术主要指的是包皮环切术，手术完成之后有可能出现龟头水肿、包皮内板水肿等等，形成这种情况的原因主要是术中破坏了阴茎皮肤的毛细血管、毛细淋巴管等等造成局部的回流障碍。手术完成之后，会在手术区域进行加压包扎，这种情况下也会形成龟头部位的循环障碍。出现水肿不必过于担心，一般情况下随着包扎力度的降低以及毛细血管侧枝循环的建立水肿将会逐步的缓解，甚至消失。但是具体时间个体差异比较大，有一些2-3天左右就会消失，而有一些会持续2-3周左右，甚至更长的时间。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(67680)
出现龟头痒感应该及时到医院就诊，同房后感觉龟头痒的主要原因有以下几种：1、避孕套... 何峰│北京积水潭医院 2021/07/29播放(67167)
出现龟头痒感应该及时到医院就诊，同房后感觉龟头痒的主要原因有以下几种：
1、避孕套...
何峰│北京积水潭医院
2021/07/29播放(67167)
同房后如果出现龟头痒，建议到医院进一步检查，明确具体的原因。一、真菌性的龟头炎，多见于性伴侣有真菌性或霉菌性的阴道炎，经过性接触后，导致男方感染。可以出现龟头痒，伴有龟头分泌物增多，可出现白色或乳酪样色的分泌物，也可以出现龟头红斑、疼痛、渗出等改变。需要进行龟头分泌物的真菌涂片检测，如确诊有真菌感染，需要抗真菌的治疗缓解症状。二、如果女性患有滴虫性的阴道炎，可通过性接触，导致男方发生滴虫性龟头炎，可以出现龟头红肿、瘙痒、伴有龟头红斑、渗出等改变，要进行滴虫的相关检查，确诊后需要抗滴虫的治疗，缓解症状。
2019/07/29收听(55741)
北京安贞医院 罗勇
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河南省人民医院 张祥生
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