胃癌与不良环境、饮食及幽门螺杆菌等多种因素有关。具体如下：

1、环境与饮食：第一代到美国的日本移民，胃癌发病率下降约25%，第二代下降至约50%，第三代发生胃癌的危险与当地美国居民相当，故环境因素在胃癌发生中起重要作用。此外火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调、化学污染可直接或间接经饮食参与胃癌的发生；

2、流行病学研究提示多吃新鲜，蔬菜水果可降低胃癌发生。经常食用霉变的食品、腌制的肉类，多进食食盐可增加危险性；

3、长期使用富含硝酸盐较高的食物或硝酸盐在胃内被蓄积，再与其它因素合成亚硝胺。慢性胃炎、胃部分切除、胃酸分泌减少，有利于胃内细菌繁殖；

4、老年人内分泌腺体减少、萎缩也是胃癌发生的主要因素，胃内增加的细菌可促进亚硝酸盐致癌物质产生，长期作用于胃黏膜，将导致胃炎癌变；

5、感染因素：幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，胃癌高发地区人群幽门螺杆菌感染率较高。