上海交通大学医学院附属新华医院
心胸外科
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心脏支架手术包括冠状动脉支架手术以及主动脉支架手术，前者是用于治疗冠心病的微创手术方式，后者是用于治疗主动脉瘤、主动脉夹层的微创手术方式，而患者是否需要开胸常见于以下几种情况：
1、冠脉支架手术：需通过外周血管穿刺，经过鞘导管将主动脉支架送入冠状动脉，属于治疗冠心病的方式，对于此类患者无需开胸；
2、主动脉支架手术：若患者存在单纯降主动脉、腹主动脉病变，需要植入支架而无需开胸。但若患者夹层累及范围较广，累及到升主动脉或头颈部血管，则需要同期进行搭桥手术，此时可能需要进行开胸手术治疗。
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心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(50723)
心脏手术的开胸的途径，主要包括以下三大类：
1、最常见的胸骨正中切口的开胸，胸部正...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/31播放(50723)
心脏搭桥目前需要开胸，但是开胸目前有几种方式:1、经胸正中切口，从胸骨上窝一直到... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/06/25播放(72495)
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1、经胸正中切口，从胸骨上窝一直到...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
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心脏开胸手术方式，目前主要包括两大类，具体的情况见于以下的描述：1、胸部正中开胸... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(75380)
心脏开胸手术方式，目前主要包括两大类，具体的情况见于以下的描述：
1、胸部正中开胸...
2023/05/19播放(75380)
"心脏换瓣有两种方式，大部分的心脏瓣膜更换有二尖瓣、三尖瓣的瓣膜，都是需要进行开胸手术的。开胸手术相对的切口可能比以前的要小，但是还是需要开胸全麻手术。对于主动脉瓣膜，有两种方式：一种是传统的心脏外科开胸方式，另一种是心脏内科现在可以做经导管介入的主动脉瓣瓣膜置换，是经过大腿的腹主动脉，沿着腹主动脉用导管，将主动脉瓣通过输送导管送入到主动脉的地方，进行更换的相对微创的介入手术，比较适合高龄的老年人，不耐受全麻以及外科开胸比较大的创伤，或者合并症特别多，已经有全麻开胸手术禁忌的患者。目前的适应症总体还在拓宽，相对创伤是比较小的，费用要比开胸手术会高。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(34658)
传统的心脏瓣膜置换手术需要开胸，要将整个心脏暴露出来，进行主动脉瓣或者二尖瓣、三尖瓣的置换，手... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(81598)
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薛辉│清华大学第一附属医院
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心脏起搏器手术是目前非常成熟的微创治疗手术，该手术不需要开胸。心脏起搏器手术是先将心脏起搏器的... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/15播放(98621)
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孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
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传统的心脏瓣膜手术，置换瓣膜需要开胸，但是随着介入技术的不断发展，现在很多瓣膜手术只需要通过介... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(54532)
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朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(54532)
心脏搭桥手术需要开胸，心脏搭桥又称冠状动脉搭桥术，或冠状动脉旁路移植术，是用来治疗冠心病的一种... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/03播放(63727)
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心脏瓣膜置换术，多数需要开胸。无论是经典的正中开胸，还是侧切口开胸做心脏瓣膜置换，都属于常规手... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/06播放(79260)
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有的病人听到要做搭桥手术较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯... 刘胜中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/19播放(53795)
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通常并不是所有的心脏修复手术，都需要开胸。房间隔缺损是临床比较常见的先天性心脏病，以房间隔缺损... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/10/18播放(55603)
通常并不是所有的心脏修复手术，都需要开胸。房间隔缺损是临床比较常见的先天性心脏病，以房间隔缺损...
2021/10/18播放(55603)
"心脏支架是从人体的桡动脉或者股动脉进入。正常人体在做心脏支架，也就是冠状动脉支架过程当中，第一步要从桡动脉或者股动脉进针，将导管顺着穿刺点一直进伸到冠状动脉开口处注射造影剂，并且在X光线下，就可以看到冠状动脉是否存在有明显狭窄或者堵塞。如果发现患者的血管出现重度狭窄或者已经堵塞，就需要安装支架。通过给患者进行球囊扩张，先将血管开通，然后在病变的位置安装支架，再进行球囊扩张，支架就可以跟冠状动脉紧密的结合在一起，再也不会离开了。通过上面的讲解了解到，患者所安装的心脏支架，入路也就是进入的口，是在桡动脉或者股动脉进针。另外，建议安装心脏支架的患者，术后一定要积极长期的规律服用抗血小板聚集以及抗凝药物，这样才可以有效减少所安装支架上出现血栓，引起血管的再闭塞。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/06收听(20372)
心脏支架术后需要注意的问题较多，通常需要注意以下几方面问题：1、注意服药：术后需... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/31播放(57786)
心脏支架术后需要注意的问题较多，通常需要注意以下几方面问题：
1、注意服药：术后需...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/31播放(57786)
"如果做完心脏支架后胸还疼，可能有以下几方面原因：第一、存在其他血管的狭窄：正常人体心脏上有三支冠状动脉，其中一支冠状动脉安装了支架之后，如果其他的冠状动脉还存在狭窄，患者支架术后依然会出现胸痛，这主要是由于其他血管的狭窄，而引起心肌缺血的症状。第二、小动脉闭塞：有些患者在安装支架时，由于支架比较长，患者的病变比较复杂，所以安装完支架之后，会使小的动脉闭塞，也就是在保全大动脉时，可能会导致一些小动脉闭塞，而这种闭塞的小动脉会引起一部分心肌的缺血、损伤，甚至坏死，就会出现心前区的疼痛，也就是心绞痛的症状。所以，如果患者坚持安装支架，一定要根据具体的病情来进行判断，并不是所有人都适合安装支架。"
2021/07/12收听(87691)
做完心脏支架后患者仍存在胸痛，是比较常见的情况，常见原因如下：1、生理原因：部分... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(98246)
做完心脏支架后患者仍存在胸痛，是比较常见的情况，常见原因如下：
1、生理原因：部分...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/25播放(98246)
"开胸顺气丸对心脏没有明确的作用，开胸顺气丸主要是治疗饮食停积，或者水湿停滞、蕴积生热、气机阻滞的情况，治疗原则是消食导滞、祛湿清热、行气止痛。药物组成当中的牵牛子苦寒，主要功效是攻下积滞、泻热逐水，大黄的功效是攻积泄热，还有木香、香附共同行气止痛，药物当中的黄芩可以清热燥湿，同时还配伍了三棱和莪术、五灵脂，共同散结消积、行气止痛，皂角功效是消食祛痰、行气除胀，配伍了陈皮来理气、化湿、和中，滑石的功效是清理湿热，诸药合用共同起到消导积滞、行气止痛的功效，临床上用来治疗饮食停积、湿热阻滞，症状表现为脘腹胀痛、呕吐厌食、大便失常。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/11收听(73153)
心脏开胸手术多久能醒，其实要取决于患者的自身身体状态和手术方式。目前心脏外科医生也做介入治疗，... 马大实│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(78302)
心脏开胸手术多久能醒，其实要取决于患者的自身身体状态和手术方式。目前心脏外科医生也做介入治疗，...
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2019/12/23播放(78302)
心脏瓣膜病，是临床上较多见的一种需开胸手术治疗的心脏病。结合心脏瓣膜病的手术来确定开胸心脏手术... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/06播放(70672)
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2023/05/06播放(70672)
心脏搭桥手术开胸或微创是切口选择的问题。目前全世界最常见的心脏搭桥手术是开胸心脏搭桥手术，即将... 田振宇│河南省胸科医院 2020/06/08播放(64670)
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心脏开胸手术完成后，通常恢复过程比较快。虽然是比较大的手术，一般心脏开胸手术完了以后在监护室住... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2021/05/10播放(66626)
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孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2021/05/10播放(66626)
北医三院 王雪梅
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