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神经内科
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对于帕金森病的肢体僵硬，要看出现的时间。如果肢体僵硬出现在两顿药之间，可能叫做剂末现象。如果晚上出现翻身困难、浑身僵硬，可能是多巴胺、美多芭类药物的疗效不足以维持患者的运动需求。这种情况下，可以增加服药的次数或者是使用多巴胺类药物的缓释剂，来改善患者全身僵硬的情况。
还有一种全身僵硬可能是到了疾病的晚期，这种情况下可能多巴胺类药物的用量就比较大。这类患者的帕金森病病史可能有5年以上，如果经济条件允许，推荐可以到医院进行DBS，就是深部电刺激的治疗。这类患者使用深部电刺激之后，可以使以前的用药量得到比较大幅的减少，同时患者的运动症状也会得到比较好的改善。
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帕金森患者全身僵硬是非常常见的症状，严重影响患者的生活质量。需要进行药物治疗、正确的护理和积极... 王梁│河北医科大学第二医院 2021/04/08播放(90248)
帕金森患者全身僵硬是非常常见的症状，严重影响患者的生活质量。需要进行药物治疗、正确的护理和积极...
王梁│河北医科大学第二医院
2021/04/08播放(90248)
帕金森是进行性加重的疾病，临床表现有患者的四肢的肌肉僵硬，所以给予患者左旋多巴制剂以后，患者的... 郭娜│山西省中医院 2020/05/22播放(98520)
帕金森是进行性加重的疾病，临床表现有患者的四肢的肌肉僵硬，所以给予患者左旋多巴制剂以后，患者的...
郭娜│山西省中医院
2020/05/22播放(98520)
帕金森病的主要症状是肌肉僵硬，即肌强直。一般患者感觉动作非常不灵活，如拿杯子、扣钮扣、穿衣服、... 邹显巍│成都医学院第一附属医院 2021/02/07播放(67016)
帕金森病的主要症状是肌肉僵硬，即肌强直。一般患者感觉动作非常不灵活，如拿杯子、扣钮扣、穿衣服、...
邹显巍│成都医学院第一附属医院
2021/02/07播放(67016)
"帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。发病与遗传、环境、神经系统老化等诸多原因相关。药物治疗、手术治疗、康复治疗等综合方案构成帕金森病的综合治疗方案，对于帕金森病患者，肌肉僵硬是非常常见的临床表现，主要会造成肌强直以及运动迟缓，帕金森病肌肉强直主要有以下处理方式：第一、在医生建议下服用治疗帕金森的药物，包括左旋多巴等药物，对于缓解肌肉僵硬有一定效果。第二、在康复医生指导下进行康复锻炼，康复锻炼对于缓解肌肉紧张、延缓病情进展都有非常好的作用。第三、必要的时候可以给患者适当应用骨骼肌松弛剂，但是这样做容易造成疲乏，非必要时不要应用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(33358)
帕金森病人出现关节僵硬实际是老百姓自己觉得关节僵硬了。帕金森病的运动障碍表现就是僵硬、强直，有... 王荔│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(54686)
帕金森病人出现关节僵硬实际是老百姓自己觉得关节僵硬了。帕金森病的运动障碍表现就是僵硬、强直，有...
王荔│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(54686)
生活中接诊过程中，帕金森病人主诉全身疼痛，更多集中在一个部位，比如肩膀疼、胳膊疼或腿疼，甚至腰... 吴景文│上海市东方医院 2020/01/03播放(71790)
生活中接诊过程中，帕金森病人主诉全身疼痛，更多集中在一个部位，比如肩膀疼、胳膊疼或腿疼，甚至腰...
吴景文│上海市东方医院
2020/01/03播放(71790)
全身僵硬不一定是帕金森综合征。肌张力增高分为两种，一种是折刀样增高，另一种是铅管样增高。高位脊... 母艳蕾│北京医院 2020/05/19播放(57739)
全身僵硬不一定是帕金森综合征。肌张力增高分为两种，一种是折刀样增高，另一种是铅管样增高。高位脊...
母艳蕾│北京医院
2020/05/19播放(57739)
全身僵硬紧绷可能由如下几种原因所导致：1、由于严重的疼痛所导致，患者出现损伤或者感染所导致的严重疼痛，可能由于此类刺激过重进而导致全身肌张力高，从而产生全身紧绷；2、由于精神高度紧张所导致，受到惊吓或者有其他精神相关疾病，有可能导致全身肌张力高继而产生紧绷，患者产生癔症之类的疾病也可能会不自主的全身紧绷；3、由于高位神经元损伤所导致，比如出现严重的高位颈髓或者大脑相关损伤，就会导致身体下部也就是头颈部以下的位置，产生持续的肌张力增高进而导致紧绷。4、由于癫痫所导致，也就是由于大脑异常放电导致全身肌肉出现过度收缩，甚至产生痉挛进而导致紧绷。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(92188)
肌肉僵硬、小于65岁的帕金森患者，如果不伴智能减退，可选择以下药物：1、非麦角类... 嵇朋│郑州市第三人民医院 2020/05/26播放(62254)
肌肉僵硬、小于65岁的帕金森患者，如果不伴智能减退，可选择以下药物：
1、非麦角类...
嵇朋│郑州市第三人民医院
2020/05/26播放(62254)
全身僵硬主要是指全身的肌肉肌张力增高，而引起全身肌肉肌张力增高的病，常见疾病有以下几种：1、心因性因素。情绪激动、较大的精神刺激后，患者出现四肢强直、不能活动，多伴有呼吸急促，但是意识清醒。情绪平缓之后症状即可消失，不遗留后遗症。2、癫痫大发作的时候，可以表现为全身四肢强直、抽搐、口吐白沫、意识不清、大便失禁等。3、急性脑血管疾病，如大面积脑栓塞、脑干梗死或蛛网膜下腔出血等疾病，可以导致全身肌张力增高、四肢强直，伴有偏瘫、失语、意识障碍等。全身僵硬排除心理因素后，需要立即医院就诊。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(29022)
"全身僵硬、紧绷有比较多的原因，比如患有癫痫的患者，在癫痫急性发作的时候，全身的肌张力就会增高，肌肉会出现过度收缩、痉挛，因而会出现全身的紧绷。也可以见于精神高度紧张，比如是焦虑症，也可以引起全身紧绷，癔症发作的时候也会引起全身的肌张力增高、全身紧绷。另外，也可以见于急性疼痛所导致的症状，在疼痛剧烈的时候就会引起全身肌肉抽搐，也会表现为全身肌肉紧绷。还有一些情况，比如颈椎病、脊髓损伤，可以出现肌张力的改变，可以出现肌肉紧绷的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(43936)
帕金森病人关节僵硬的缓解办法如下：1、药物治疗，常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(57851)
帕金森病人关节僵硬的缓解办法如下：
1、药物治疗，常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(57851)
老年痴呆晚期患者出现全身僵硬，这种情况下患者较痛苦，活动不灵便、运动受限，甚至卧床出行要别人辅... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2020/04/03播放(60176)
老年痴呆晚期患者出现全身僵硬，这种情况下患者较痛苦，活动不灵便、运动受限，甚至卧床出行要别人辅...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2020/04/03播放(60176)
"帕金森病主要表现为运动变慢、肌肉僵直和静止性震颤，患者出现四肢僵硬往往是肌肉强直的一种表现。帕金森病属于锥体外系的疾病，常常伴有肌张力增高，肌张力增高是由于体内的多巴胺含量减低，表现为铅管样的肌张力增高，也就是患者做弯曲肢体的时候阻力始终是一样的，如果伴有震颤，表现的是齿轮样的肌张力增高。四肢僵硬是帕金森病比较主要的表现，尤其到后期更加明显，可以出现翻身困难、肢体僵硬等，最严重的时候可能会卧床，应该对于帕金森病的四肢僵硬给予对症的药物治疗，包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺等药。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/26收听(24516)
僵硬是帕金森病的典型症状之一，患者常从单侧开始发病，会感觉肢体僵硬、出现运动迟缓等，甚至做一些日常动作都有困难。肢体僵硬是影响帕金森病患者运动能力的主要因素之...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/07/12阅读(4983)
全身肌肉紧绷，而且僵硬，可能跟如下的原因相关：1、可能存在硬瘫。这种情况是由于高位的神经元受到破坏，而低位的神经元保持完整，继而产生一种全身肌张力增高情况。此类病变往往是由于大脑相关破坏性损伤，比如颅脑外伤、颅脑肿瘤、出血、梗塞等等一系列病变所导致。2、可能是由于患者的相关精神类的病变所导致。比如在患者精神高度紧张、兴奋，或者出现癔症时，往往会由于自身的因素，导致全身的肌肉过度的收缩，继而引起肌张力升高。3、可能是由于剧烈疼痛导致。这种情况往往见于患者受到了非常严重的损伤，或者有肾绞痛、胆绞痛一类疾病发作时，可能会因为剧烈的疼痛而导致全身的肌肉过度收缩。4、这种情况还有可能是由于破伤风一类疾病所导致。在该类疾病发作时，全身可能会有大范围肌肉痉挛的情况。
2019/05/21收听(32432)
2019/04/12阅读(3053)
"全身关节僵硬疼痛，要排除几种疾病：第一、骨质疏松症，骨质疏松症可以导致全身的关节疼痛和僵硬。第二、类风湿关节炎，类风湿关节炎的类风湿因子呈阳性，双侧的小关节对称的发作，关节僵硬，早上起来有晨僵的感觉，需要活动30分钟之后僵硬才会缓解，有类风湿结节表皮改变。第三、强直性脊柱炎，也会引起全身的关节僵硬，一般是骶髂关节发病，然后向上、向腰椎和颈椎发病。第四、足趾关节，呈现僵硬的状态，以及其它的疾病，如全身自身免疫性疾病，也可引起关节疼痛，需要加以鉴别。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(97039)
得帕金森病以后需采取综合治疗的方法，帕金森病的运动症状主要影响患者的工作和日常生活能力，而非运动症状则明显干扰患者的生活质量。因此对于帕金森病的治疗，包括对运动症状和非运动症状的治疗，采取综合治疗，包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等方法。药物治疗作为首选，而且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充，目前应用的治疗手段，无论是药物或者手术，都只能改善症状，不能有效阻止病情的发展，更无法从根本上治愈。因此治疗不仅要立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益的目的。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(93448)
关于帕金森病，我经常在门诊提出一个模式，叫患者家庭和医生模式，为什么这么说呢？因为帕金森病人都是很多很聪明的人得了，得了这个病以后，震颤、表情减少，这种病人往往会觉得不敢跟人交往，所以家属如果这时候不给予他充分关心，可能病人会加重他的病情，所以家属一定要多关心病人。反过来说，我们叫换位思考，有的时候会跟病人说，你要充分理解家属照料你的不容易，有的时候部分病人得了这个病以后，希望所有人的爱都要集中在你一个人身上。所以有的时候还要客观地看待这个疾病，总的来说，只要合理用药，听从医生的指导，帕金森病还是可以控制，能回归社会继续发光、发热做一些力所能及的事情，是没有问题的，不要因为得了这个病，过多悲观。
万志荣│航天中心医院
2017/07/10收听(11613)
河北医科大学第三医院 任慧玲
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河南省人民医院 李书剑
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