首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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被蚊虫咬伤以后，如果局部出现明显水疱，常和局部过敏反应有关。这种情况下如果皮肤完整，尽量不要将水疱挑破，因为完整皮肤可以保证创面不受外界细菌侵扰。如果水疱相对较大，或发生部位很难保证在水疱吸收过程中不会自行破裂，主动挑破也可以。
在挑破水疱之前，应将水疱表面用碘酒、酒精等初步消毒，再用干净针头等尖锐器械将水疱挑开，这样的操作过程可以最大限度减少感染机会。在挑开水疱以后，应注意保持伤口周围清洁和干燥，适当包扎和局部以及全身应用抗生素，可以很好的预防局部感染。
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"被虫子咬了出现透明的小水疱可以挑破，但是需要在无菌的环境下操作。首先需要在患处涂抹碘伏，然后用无菌注射器抽取疱液或者用消毒过厚的针灸针刺破水疱，使其内含的液体充分流出而达到释放局部压力，缓解疼痛，治疗疾病的目的。在此治疗基础上还可以选择外用夫西地酸软膏或者莫匹罗星软膏涂抹预防感染的发生，同时需要联合口服枸地氯雷他定胶囊或者盐酸奥洛他定片，如果周身水疱出现比较密集，还需要联合口服复方甘草酸苷胶囊。对于未破的水疱可以涂抹地奈德软膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/12收听(10062)
"被虫子咬了后起水泡，说明机体对虫子的毒素产生了过敏反应，过敏反应比较严重，才会出现这样的情况。要警惕其他没有被咬到的部位，也有可能出现类似的皮疹，是机体的整个过敏反应。出现这种情况以后，首先可以吃抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪之类的，还有他们更新换代的产品，严重的可以同时口服复方甘草酸苷。外用药方面，如果没有感染，没有红肿，可以外用激素类药膏为主。如果出现了感染，先外用消炎药，在炎症消退后，加上激素类药膏，可以促进皮损更快消退。要注意是否合并其他的感染，必要的时候可以口服消炎药。"
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2019/08/11收听(87083)
"水疱并不一定要挑破，对于特别大的伴有疼痛、胀痛感的水疱可以将里面的疱液放出，以缓解胀痛的症状。对于没有自觉症状的较小的水疱是不需要挑破的，可以自行干涸、吸收，然后结痂后脱落。如果水疱较大需要挑破，一定要局部消毒后，使用无菌的注射器针头或者使用无菌的剪刀，在水疱的基底部进行放疱，水疱疱液完全清除后需要再次消毒，然后进行加压包扎，否则疱液很快还会再出现，需要反复的进行放疱液，出现水疱后一定要注意尽量避免摩擦。水疱破裂后也要注意保留疱壁，疱壁可以保护创面。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/26收听(18121)
"虫子咬了以后起水疱我们称之为虫咬性皮炎，治疗主要是对局部进行消毒早期的处理，防止感染。水疱小的话，可以暂时不予处理，有些水疱比较大，主要原因可能是机体对虫咬以后产生的过敏反应，相对比较重一点。这种情况下，需要对水疱里面的积液进行抽取，减轻局部的张力，以减轻疼痛。局部可以给予红霉素软膏涂抹，防止感染，减少局部的失水，同时全身可以给予抗过敏药物应用，必要的时候要到医院就诊。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/23收听(90760)
"被蚂蚁咬了起水泡是由于蚂蚁所含毒素刺激引起过敏反应，导致皮下渗出产生水泡，多表现为局部炎症和过敏反应。如水泡较小，可不必挑破，保持水泡表面清洁、干燥，可涂抹红霉素软膏预防感染，外用地塞米松进行治疗，或口服脱敏药物，如西替利嗪、氯雷他定等。若水泡较大，可局部碘伏消毒后使用注射器针头将水泡挑破，排出水泡内液体，再次碘伏消毒，避免出现细菌或真菌感染，必要时纱布覆盖包扎，适当口服头孢类抗生素预防感染。不要用手挤压，注意伤口卫生，定期进行换药和消毒处理。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/28收听(14416)
"被虫子咬了起透明的水泡是皮肤对蚊虫毒液的一种过敏反应，一般可以起红斑，严重的可以起水泡、大泡，如果起的水泡有粟粒大小或者是针尖大小就不必挑破。如果起的水疱有花生米粒大或者是更大，可以用碘伏消毒后用无菌的注射器将疱液抽出。因为如果不将疱液抽出，自行很难吸收，这样可以促进皮疹的消退，同时局部可以外涂抗菌消炎的药物，比如外擦夫西地酸乳膏、百多邦乳膏等，也可以局部外敷3%的硼酸溶液或者是呋喃西林溶液。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(48326)
带状疱疹水疱在消毒完善的情况下可以挑破，但是要注意以下几点：1、有没有必要挑，如... 王一枫│浙江省立同德医院 2020/03/16播放(59197)
带状疱疹水疱在消毒完善的情况下可以挑破，但是要注意以下几点：
1、有没有必要挑，如...
王一枫│浙江省立同德医院
2020/03/16播放(59197)
儿童如果出了手足口病水疱可以挑破吗？不建议挑破，为什么呢？手足口病毒是一种传染性很强的病毒，如果挑破了以后非常容易感染。手足口病的一般病程7-10天，手足口病发热的急性期可能会有水疱，这时家长不要着急，让它自然干燥可以。如果水疱比较厉害影响孩子的睡眠，比较痒、孩子难受，可以抹点炉甘石洗剂，有止痒的作用。所以出了手足口病水疱，建议千万不要挑破，因为这样容易造成感染。手足口病是一种传染性极强的疾病，建议得了手足口病在家休息，不要去幼儿园，也不要上学，避免传染给其他的孩子。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(47605)
"湿疹出现小水疱，不建议挑破，以免创面感染，此时可以外用糖皮质激素乳膏进行治疗，如果发生在四肢或者躯干部位的小水疱，可以局部给予糠酸莫米松乳膏，每天二次，少量的外涂，如果出现渗出，此时需要给予溶液进行湿敷，比如外用生理盐水或者硼酸溶液湿敷均可以，水疱如果破裂后合并感染，就需要使用具有抗感染作用的雷夫奴尔溶液或者呋喃西林溶液进行湿敷。如果皮损面积较大，建议同时配合口服抗组胺药物治疗。比如氯雷他定、西替利嗪服用，湿疹属于一种变态反应，如果反复发作，可以行皮肤斑贴实验帮助明确诊断，平时还需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物。"
2019/08/15收听(48279)
"烧伤在临床当中经常遇到的不良事件，经常可以引起局部烧伤部位产生水疱的现象。对于水疱是否需要挑破，是根据水疱的病情程度以及烧伤的严重程度来决定的。对于烫伤面积比较小而且水泡相对比较少，这样并不需要特意的进行挑破。一般水疱可以在10天左右逐渐会被机体组织，或者皮肤表面吸收，进而达到萎缩消散。对于烧伤面积比较大而且水疱的体积也比较大，影响了正常的生活工作和学习。这种情况下需要对水疱进行一些处理，但是这种处理一定要到正规的烧伤科医院进行处理。要注意局部的消毒，采取无菌的方式对烧伤的水疱进行挑破将渗出液逐渐放出。然后进行无菌纱布的包扎，同时涂抹烧伤的软膏达到快速愈合的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/23收听(31563)
"烫伤或张力性水疱三天之内不建议挑破，三天之内是急性渗出期，挑破以后会继续渗出，从破口不断流出渗液，并且会增加感染的几率，注意做好水疱周围皮肤的清洁、消毒。如果三天之后水疱没有明显增大，尽量保证水疱完整性，避免形成创面造成感染，多数水疱内渗液会在一周左右可以吸收，水疱皮肤多数可以贴合正常生长。如果水疱比较大，在三天之后可以局部清洁、消毒，用注射器抽出渗液，注意保持清洁，避免导致感染，尽量到正规医院就诊，让医生治疗。如果三天之内水疱不慎破裂，也不要过于紧张，保证局部清洁、卫生即可，可以每天用碘伏清洁消毒，避免创面感染。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(15868)
"水疱的处理主要是根据水疱的大小决定，如果是大疱，一般直径大于1cm，这种疱很难自行吸收，需要消毒后用注射器将疱液抽出或者挑破之后放出疱液，之后可以用3%的硼酸溶液在局部湿敷，起到抗炎、利湿、减少渗出的作用，根据水疱产生的原因予以治疗，比如过敏或者自身免疫性的水疱可能需要激素治疗，细菌感染所导致的水疱需要抗细菌感染治疗，病毒感染引起的水疱需要抗病毒治疗。如果是小的水疱，一般可以自行吸收，不需要挑破，根据水疱产生的原因予以治疗即可。"
2020/03/25收听(97515)
"烫伤后如果有大水疱形成，不要自行将水疱挑破，如果需要挑破，请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破，以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留，避免去除，因为水疱的疱皮对创面有保护作用，伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等，对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理，包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环，如四肢部位烫伤，包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部，不宜包扎部位采用暴露疗法，烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。"
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2020/03/20收听(66936)
脚上的水疱如果比较小，一般不建议挑破，可以等其自然修复，如果水疱比较大，可以在无菌、消毒条件下... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/12播放(67312)
脚上的水疱如果比较小，一般不建议挑破，可以等其自然修复，如果水疱比较大，可以在无菌、消毒条件下...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/12播放(67312)
烫伤后起水疱是否需要挑破，需要根据水疱的大小来判断。烫伤以后起水疱，如果为小范围的水疱，而且生... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(61362)
烫伤后起水疱是否需要挑破，需要根据水疱的大小来判断。烫伤以后起水疱，如果为小范围的水疱，而且生...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(61362)
脚上的水疱是否需要弄破可以看水疱的大小和多少。如果脚上的水疱出现的比较大，可以把用无菌的注射器... 蔓小红│中日友好医院 2019/11/13播放(86621)
脚上的水疱是否需要弄破可以看水疱的大小和多少。如果脚上的水疱出现的比较大，可以把用无菌的注射器...
蔓小红│中日友好医院
2019/11/13播放(86621)
"水疱型脚气患者若水疱较大、泡壁较厚、内液较充盈，可用无菌针头挑破，把内液放出以减缓局部压力造成的痛苦。如果是比较小的水疱，患者可以外用或口服药物等进行以下处理：1、外用药物：湿敷2%硼酸溶液或用中药鲜马齿苋、金银花、连翘、黄柏煎水冷湿敷，2次\/天，20分钟\/次。几日后水疱干瘪，再涂抹盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏进行治疗；2、口服药物：同时患者需口服盐酸特比萘芬片，1次\/晚；3、生活调整：治疗期间需避免与他人共用拖鞋，以免造成交叉感染，而且需避免食用辛辣刺激性食物。"
2019/07/04收听(45819)
"皮肤被虫咬出现水疱，发生在风团样丘疹的顶端或者出现丘疱疹等皮疹，需要进行抗过敏治疗。如果仅散在10个以内的皮疹，可以选择外用药物，如丁酸氢化可的松软膏混合氟芬那酸丁酯软膏。如果皮疹超过10个以上并伴有剧烈的瘙痒，需要口服盐酸奥洛他定片或者盐酸非索非那定片。水疱较大者需要应用无菌注射器进行抽疱治疗，对于出现继发性感染情况，如出现脓性浆液性渗出，需要联合口服头孢克洛颗粒，加强抗炎、抗菌治疗。"
2020/02/12收听(28513)
"被蚊虫叮咬后出现的透明水疱通常是身体对蚊虫叮咬的一种过敏反应，如果水疱较小可以采用3%的硼酸溶液冷、湿敷，也可以局部外用炉甘石洗剂，如果水疱较大可以采用无菌注射器从水疱底部将透明疱液吸出，注意不要将疱壁撕裂，完整的疱壁对皮肤具有很好的保护作用。水疱吸出后局部暴露不要包扎，保持局部干燥，通常第二天可能还会有新的疱液出现，可以采用3%的硼酸溶液冷、湿敷，对于水疱起到收敛拔干的作用。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(76709)
被蚊子咬了以后生长出来的透明水泡，一般水泡的边缘会出现炎症反应皮肤红肿，这种情况叫做虫咬性皮炎，也叫做丘疹性荨麻疹。该病临床较为常见，以瘙痒、灼热为主要临床表现，个别人可能会伴随着压迫性疼痛。该种疾病在治疗方面可以选择外用药物治疗，比如选择使用含有激素的糠酸莫米松乳膏，或者选择使用丁酸氢化可的松乳膏。如果单纯选择外用药膏无法缓解瘙痒，也可选择使用外用的复方醋酸氯己定喷剂，可以有效缓解瘙痒。然后配合枸地氯雷他定或者依巴斯汀胶囊，可以快速让疾病恢复。
2019/02/27收听(52897)
北大人民医院 范存刚
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