白细胞的总数及中性粒细胞计数的下降，一般常见的病因有以下几种：

一、感染因素：

1、细菌感染：其中结核杆菌的感染引起粟粒性肺结核，可以出现白细胞总数和粒细胞的下降。除此之外，也可以见于伤寒、副伤寒杆菌的感染；

2、病毒感染：比如麻疹病毒、风疹病毒的感染，也可以见于登革热病毒、新型布尼亚病毒感染以及人粒细胞无形体的感染，主要侵犯的是粒细胞，所以会出现粒细胞的显著下降。

二、风湿免疫性疾病：

比较常见的疾病有系统性红斑狼疮，常表现为白细胞总数、粒细胞计数以及血小板的下降。

三、血液系统疾病：

有些淋巴瘤可以出现白细胞总数、粒细胞计数下降，也可以见于再生障碍性贫血以及骨髓增殖性疾病，在病程初期可能不会出现下降，到晚期常常表现为白细胞总数和粒细胞下降。

四、理化因素：

1、X射线：长期接触X射线，可以引起白细胞和粒细胞的下降；

2、应用药物，比如退热药物、抗生素、化疗药物、干扰素，都可以引起白细胞下降。

五，肝硬化、脾亢：

脾功能亢进主要破坏的是白细胞和血小板，主要是粒细胞下降。

以上就是白细胞和粒细胞下降临床常见的原因。