吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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右侧髂骨恶性肿瘤表现为疼痛,如髂骨周围、骨盆疼痛或出现活动后的疼痛。不同病人随髂骨肿瘤对骨质破坏严重程度不同,所涉及的疼痛具体性质、耐受程度存在显著差别。部分髂骨恶性肿瘤对骨质破坏较严重,而导致病理性骨折,将出现局部出血、血肿或抑制活动的状态,应高度重视。
髂骨的恶性肿瘤,包括原发性恶性肿瘤,来源于长骨的骨肉瘤,以及其他癌症转移到髂骨骨盆的肿瘤。无论原发性肿瘤,还是转移性肿瘤导致局部骨质破坏,可通过CT或局部核磁共振检查进行判断。全身抗肿瘤治疗的同时,针对局部的骨质破坏采用外科或联合局部放疗,以及止疼药进行有效治疗,改善病人症状。
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"右侧髂骨的恶性肿瘤主要表现在局部疼痛、活动后疼痛,或者受压后疼痛,另外可能出现局部的骨破坏而出现骨折,具体如下:第一、右侧髂骨是支撑着骨盆,因此在连接股骨上一旦受伤就会疼痛,疼痛到病人睡眠都受影响。第二、右侧髂骨的局部运动受限,因为右侧髂骨和股骨配合决定能够行走,如果髂骨病灶疼痛就影响走路。髂骨如果受压后疼痛,就会影响病人的坐、卧、侧卧,都会疼痛,会压迫髂骨。这个病变需要止疼药物来控制,可以局部放疗来控制恶性肿瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(94776)
"临床上右侧髂骨出现恶性肿瘤,一般有以下几种表现:1、疼痛:是主要表现,一般疼痛以夜间疼痛为主,疼痛一般叫做静止性疼痛,疼痛会随着肿瘤的进展逐渐加重,因为恶性肿瘤不像良性肿瘤那样界线很清楚,其主要是浸润性生长,所以会向着骨头内部侵犯,尤其是侵犯到神经以后,患者的疼痛会逐渐加重。2、恶性肿瘤所在髂骨部位皮温增高:因为浅表静脉充盈,导致肿瘤的血运丰富,当血液灌注过来以后,髂骨附近的毛细血管就膨胀起来,所以会导致局部出现血管的膨胀压力增高。3、活动受限:早期可能症状不明显,但是行X片检查可以看到,髂骨骨质会有破坏,还有溶骨性反应以及成骨破坏,这些表现都不太一样。4、其他表现:恶性肿瘤会有骨膜反应,出现葱皮样改变,或者骨膜出现放射性的改变,出现Codman三角。以上都是恶性肿瘤的一种表现,最主要的还是肿瘤侵犯力很强,其界限不清楚。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(40672)
"髂骨如果出现了恶性肿瘤,首先表现的就是疼痛,这种疼痛是持久的隐隐作痛,而且有压痛表现,尤其压得狠的时候疼痛会更明显,因为髂骨是支撑人体的一个重要骨骼,尤其那些比较胖的人,更可以感觉到支撑的作用,体重都压在这个髂骨上,而且通过髂骨传到了下肢上,人在站立、行走的时候,或者坐着的时候,髂骨都受力,尤其在活动的时候,上半身的重量都压在髂骨,这个病人就会感觉到疼痛。疼痛的时候觉得是持久的疼,还是阵发的疼,自己就会有感觉,疼的级别是影响睡觉还是不影响睡觉,自己会有体会。如果侵犯了骨皮质,疼痛就很明显,按压的时候就会疼痛更明显了。有的时候并不像外伤一样歇两天就好了,而是一个持久的慢性疼痛。另外还能摸到肿块,因为一旦长了肿瘤,一点点就能长出包来,可能就会感觉到有肿块压迫,引起下肢水肿。"
2021/01/18收听(73107)
"髂骨恶性肿瘤前期主要的症状是髂骨部位疼痛,皮肤的红、肿、热、痛,类似于急性炎症的症状,出现这样的情况需要尽快通过影像学检查,进行初步的诊断。然后通过穿刺活检病理诊断来确诊,病理诊断是确诊恶性肿瘤的金标准,早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性肿瘤的关键。早期的骨肿瘤病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(37862)
髂骨恶性肿瘤,包括原发的恶性肿瘤及... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(72042)
髂骨恶性肿瘤,包括原发的恶性肿瘤及...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(72042)
髂骨骨折多数并不严重,虽然髂骨骨折波及范围较大,由于髂骨是比较大的扁平骨,覆盖区域相对较大,属... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/02/09播放(50795)
髂骨骨折多数并不严重,虽然髂骨骨折波及范围较大,由于髂骨是比较大的扁平骨,覆盖区域相对较大,属...
2022/02/09播放(50795)
"恶性肿瘤的一般表现在临床上分为局部表现和全身性症状两个方面,大致如下:1、局部表现:癌症会以肿块的形式,出现在体表或身体的其他部位,触摸到比较明显肿块或浅表淋巴结肿大,一般深部的肿块体表无法直接触摸到,可能会在影像学看到相应肿块。肿瘤的持续生长会导致局部疼痛,这种疼痛一般是侵犯到周围组织、脏器或神经疼痛比较明显,其它的肿瘤,包括胃癌、结直肠癌、食管癌可能会侵犯到局部的血管,而产生出血的情况,患者可能会出现血便或呕血。如果是肠道的肿块,持续生长可能会造成局部梗阻,患者可能会出现肠梗阻的情况。如果是颅内肿瘤,可能会引起颅内水肿,包括呕吐、头痛;2、全身性情况:这种出现没有什么特异性,包括消瘦、食欲不振、乏力、贫血等。所以恶性肿瘤一般表现包括以上两大类。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(79508)
"在临床上,病人出现髂骨疼痛的现象,发病原因多数是由于髂骨部位在受到直接暴力后,导致发生髂骨骨折,病人就会感觉髂骨部位有针刺样疼痛。同时局部还有明显的肿胀,有皮下淤青,而且局部压痛阳性,叩击痛阳性,可以触及局部有明显的异常活动,而且还会影响病人的弯腰活动,可以拍摄髂骨的X光片,就能够做出明确诊断。治疗时,可以根据骨折的程度,而采用不同的治疗方法,比如骨折端没有移位,可以考虑采取保守治疗,给予局部进行外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,同时还要给予支具固定,或者是嘱咐病人,口服接骨药物,以促进骨折端早期愈合。如果髂骨骨折移位较大,可以采取手术治疗,进行切开复位,给予内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(99097)
"髂骨疼痛由于不同的原因,表现出来的症状不一致,主要考虑以下几种情况:1、骨折:如果是第一髂骨骨折出现的疼痛,患者往往疼痛剧烈、局部肿胀,伴有功能活动受限,可以出现局部瘀斑,伴有翻身困难,不能坐起、站立等,出现在床上移动困难的表现。2、感染:如果是由感染原因导致的髂骨疼痛,例如髂窝脓肿,患者多伴有全身症状,例如发热、恶心、不思饮食、周身疼痛,但主要依然为髂窝部的疼痛,穿刺时可以抽出黄色或淡黄色液体。3、结核:如果是髂骨结核出现的疼痛,患者表现为髂部或腿部疼痛、跛行、不愿意站立,也可以没有明显的症状。4、韧带损伤:如果是骶髂韧带损伤或者髂腰韧带损伤引起的髂骨疼痛,患者多表现为下腰部的疼痛,可以伴有腹股沟内侧、股内侧上方,甚至是患侧下腹壁处的反射痛。如果出现骶髂韧带损伤时,容易发生在臀部股后侧、小腿后侧,甚至外踝、足外侧的反射痛。5、关节炎:如果是骶髂关节炎导致的髂骨疼痛,患者多以局部疼痛为主,可以伴有摩擦感或者弹响音。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/23收听(84993)
"髂骨是骨盆重要的组成部分,可以看到髂骨位于骨盆环的两侧,是两个大的片状骨,通常在挂皮带的区可以触摸到髂骨边缘。前侧有一个骨性突起是髂前上棘,后侧有一骨性突起是髂后上棘,髂骨在骨盆后环与骶骨相连接构成骶髂关节。一般在怀疑强直性脊柱炎的时候需要做骶髂关节的CT,来判断是否出现了强直性脊柱炎。另外,从前侧髂骨与耻骨和坐骨相连接,构成一个陷窝状结构,称之为髋臼,髋臼与股骨头相连接,构成人体的髋关节主要组成部分。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(61550)
恶性肿瘤 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(94928)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(94928)
"手指上的恶性肿瘤一般比较少见,可能有局部的皮肤恶性肿瘤比如恶性黑色素瘤,还有就是皮肤的鳞癌、基底细胞癌之类的。另外,也有可能有软组织恶性肿瘤、骨肉瘤等等。一般可能表现为局部的肿块,比如黑色素瘤,可能是黑色的肿物逐渐长大或者伴有溃疡反复不愈合。像鳞癌可能是局部有一个菜花状的肿物。其他的像软组织肉瘤或者骨肉瘤可能也会表现手指局部的肿块,还会伴有疼痛不适比较厉害。一旦出现有肿瘤表现的可能,一定要尽快去医院就诊,做手术治疗,术后病理才能够确诊。如果是手指上的恶性肿瘤,可能需要做局部的截指。术后还要配合放、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(12608)
"附睾恶性肿瘤主要为附睾癌,在临床中非常罕见,通常发病年龄在22-78岁,肿瘤大小一般为3-6cm,50%的病例有阴囊水肿。患者早期症状有时并不明显或比较轻微,仅表现一侧睾丸肿大、变硬,有时疼痛不明显。随着疾病的发展,患者会表现为头晕、头痛、意识障碍以及转移到其他的部位,会表现为相关的压迫症状、其他组织器官的临床症状和体征。通常附睾癌恶性程度较高,病程较短,可以广泛转移,多在确诊后8个月内出现死亡。主要的组织学类型为腺癌、乳头状腺癌,也可为鳞状细胞癌,实性、梁状癌和未分化癌。该肿瘤首先应排除转移癌,也应和睾丸癌累及附睾和腺瘤样瘤相鉴别,以免发生误诊。建议患者若有症状,一定积极就医,尊重医嘱,防止疾病恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(55936)
"肩膀恶性肿瘤的表现,首先的表现就是摸到包块儿,这种包块一般活动度比较差,基本上不活动。第二、压痛不是很明显。第三、包块儿表面不光滑,有凸凹不平的突起。还有肿瘤侵蚀性比较明显,界限不是很清楚,不像脂肪瘤,可以明显的摸出与周围的边界,但是恶性肿瘤很少能够摸出边界。其它,比如影响关节周围的活动,影响睡眠,有时疼痛,睡眠不好,还会影响周围的神经。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(16108)
恶性肿瘤 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(72318)
2021/08/30播放(72318)
骨骼是很多恶性肿瘤的好发部位,在不同年龄、不同的骨骼,及骨骼的不同部位,可以出现各种各样的恶性... 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/05播放(72363)
骨骼是很多恶性肿瘤的好发部位,在不同年龄、不同的骨骼,及骨骼的不同部位,可以出现各种各样的恶性...
刘文生│北京积水潭医院
2023/05/05播放(72363)
耳部的恶性肿瘤主要包括耳廓恶性肿瘤、外耳道恶性肿瘤、中耳恶性肿瘤,内耳的恶性肿瘤比较少见,耳部... 王军│北京大学第一医院 2020/01/06播放(54464)
耳部的恶性肿瘤主要包括耳廓恶性肿瘤、外耳道恶性肿瘤、中耳恶性肿瘤,内耳的恶性肿瘤比较少见,耳部...
王军│北京大学第一医院
2020/01/06播放(54464)
由于恶性肿瘤的种类比较多,早期的表现也各种各样,所以从实质性脏器的恶性肿瘤来分析,特别是甲状腺... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(59875)
由于恶性肿瘤的种类比较多,早期的表现也各种各样,所以从实质性脏器的恶性肿瘤来分析,特别是甲状腺...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(59875)
"髂骨是构成骨盆的重要骨性结构,总体来说髂骨有两块,分别位于髋部的两侧,整个骨盆是一个环形结构,骨盆的后方中央是骶5和尾骨,与骶5相连的就是髂骨,髂骨向前与坐骨和耻骨融合成一块骨头也称为髋骨,髋骨在身体的正前方形成耻骨联合,是软性的连接,称为耻骨联合就是因为链接的部位其实是叫耻骨,耻骨的上支和下支分别与髂骨和坐骨的下支相连。坐骨是位于臀部的后方,坐在凳子上时坐骨结节是是负重点,因此髂骨是连接坐骨、耻骨和后方的骶骨,形成骨盆环的重要结构。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(88520)
"髂骨大约是在人体的腰骶部两侧,在髋关节以及臀部的内侧,主要包括髂嵴、髂骨翼、髂前上棘、髂后上棘、髂前下棘、髂后下棘这些部分,它的功能主要是一些肌肉以及肌腱韧带的附着点,对人体的髋关节以及腰部起到一个前屈、后伸、内收、外展的相关活动,帮助并且能有效保护盆腔的脏器,比如膀胱、子宫、附件、直肠等结构。如果在遭受暴力的时候,首先会引起骨盆,也就是髂骨翼的骨折,然后才能伤及到里面的相关脏器,所以具有很好的保护效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/15收听(82365)
上海瑞金医院 刘静
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