首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现左大腿内侧疼痛的原因如下：
1、拉伤、劳损：左大腿内侧的肌肉、韧带是否有拉伤、劳损，局部肌肉拉伤、劳损，会造成大腿内侧疼痛；
2、肌肉筋膜炎：若患者存在筋膜炎，会出现大腿内侧疼痛；
3、左髋关节异常：包括髋关节盂唇撕裂、髋关节半脱位、髋关节股骨头缺血、坏死；
4、腰椎异常：如腰椎椎间盘突出、小关节错位、椎管狭窄，可以·造成大腿内侧疼痛；
5、其他：患者左腿大腿根、腹股沟是否有淋巴结发炎、腹股沟炎，可能会放散到左大腿内侧，使得左大腿内侧疼痛。
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"左大腿内侧疼痛引起的主要原因应该还是单纯肌肉的问题，比如肌肉受到牵拉就会引起疼痛症状，或者是最近一段时间过度劳损也会引起大腿内侧出现疼痛。缓解的办法最主要的还是需要减少运动量，让病人严格卧床休息，这样更有利于促进恢复，对局部可以进行热水袋热敷，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。再就是如果病人对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药，临床上常用的比如活血止痛膏、云南白药膏。再就是配合一些物理的治疗办法，比如针灸、烤电，口服非甾体类消炎镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊。通过上面这些积极的治疗办法，左大腿内侧疼痛慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(41370)
"大腿根内侧疼痛，首先要考虑这个地方有没有损伤，也就是要考虑髋关节有没有损伤，要做一个片子看看有没有髋关节韧带炎性的反应。骶髂关节的损伤，也有可能会出现大腿根内侧的疼痛。腰椎问题也有可能会出现大腿根内侧的疼痛，比如腰丛出现卡压的时候，也会出现大腿根内侧的问题。腰大肌有没有受伤，也会出现到大腿根的内侧。另外，旁边有没有腹股沟疝，要看一下，有的时候腹股沟疝也出现嵌顿，也会出现大腿根内侧的疼痛。还要排除妇科或者膀胱泌尿系的问题，有的时候也会放射到大腿根的内侧，因此都是要全面检查才能够得出来结论的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/07收听(18480)
"人的许多组织结构是个镜面结构，所以说有左大腿根部就有右大腿根部，它们两个的病因应该差不多。大腿根部疼痛的病因多数是与髋关节有关系，和骶髂关节以及与胸腰段的结构有关系。比如说髋关节来源的疼痛有一些骨性关节炎、髋关节发育不良、髋关节脱位，以及一些骨折情况下都能导致大腿根部内侧疼痛。其它的骶髂关节炎症、骶髂关节的肿瘤，可能可以导致大腿内部疼痛。还有就是胸、腰段，因为骶髂关节、大腿根部这地方的神经都来源于腰、骶椎，这个地方的病变可以导致大腿内侧的疼痛。这个时候要借助于影像学资料进行检查，由医生进行精准的诊断，然后才能进行一个很好的治疗。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(59514)
左大腿根部内侧疼痛最常见的原因如下：第一、长时间走路或者剧烈运动以后，出现大腿内收肌群肌肉劳损、筋膜发炎，进而导致疼痛。主要表现为局部的刺痛、牵扯痛，行走时疼痛加重，卧床休息时疼痛可以减轻。最好的处理办法是充分的休息，局部可以外搽扶他林软膏，或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊等。第二、外伤导致大腿内侧肌肉拉伤，疼痛程度一般比较剧烈，大腿根部髋关节活动明显受限。通常需要静养2-3周症状才可以逐渐缓解，必要时还可以口服药物治疗。第三、髋关节病变，比如股骨头坏死或者髋关节滑膜炎，导致大腿内侧肌肉疼痛，此种疼痛以酸痛、胀痛或者刺痛为主，髋关节活动会明显受限，负重行走时疼痛可以加重。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(89953)
"大腿内侧疼痛见于早期的股骨头坏死，表现为大腿内侧包括腹股沟区域的疼痛、酸胀，所以如果长期出现大腿内侧的酸胀、疼痛、不舒服，建议及时到医院就诊以明确原因。大腿内侧酸痛、疼痛，还见于大腿内侧的一些淋巴结炎，或者是淋巴结的病变引起的，一般多见于下肢感染，包括真菌感染导致的大腿内侧的淋巴结肿大，出现大腿内侧的疼痛。大腿内侧的肌肉拉伤，一般多见于运动损伤、运动不当或者局部肌肉受伤的病史，以大腿内收肌群最为常见，主要见于做深蹲或者蹲起动作的时候造成局部的肌肉损伤，也会导致大腿内侧的疼痛。所以如果经过保守治疗没有缓解，一定要及时的去医院进行正规的检查，进一步明确原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/04收听(63654)
"引起大腿内侧疼痛的原因有很多，外伤可以导致患者大腿内侧的疼痛，一般见于经常劳累或重体力工作者以及运动员，这类患者在长时间劳动之后就会出大腿内侧的疼痛，一般疼痛时间不会太长，通过休息1-2天的时间症状就会缓解。老年患者如果出现大腿内侧的疼痛，也不排除是由于缺钙所导致的，这类患者一般是50岁以后的中老年患者，可以选择适当的进行补钙，患者疼痛的症状就会缓解。除此以外，腹股沟淋巴结的发炎也会导致大腿内侧的疼痛，一般可以在大腿内侧找到红、肿、热、痛的淋巴结。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(26278)
"在门诊很多患者是因为肢体疼痛而前来就诊，如果出现了左大腿内侧疼痛，要分析原因，就好比人是一条河一样，河有上游、中游、下游，左大腿内侧就相当于河的下游，如果下游出了问题，找原因就找上游、中游以及下游本身，比如说常见腰椎的疾病，腰椎间盘突出、椎管狭窄或者腰椎滑脱在急性发作期可能会出现腰部往下串着疼，可能会串到左大腿内侧或者是小腿以及足踝。对于河的中游，比如股外侧皮神经、坐骨神经如果出现损伤，也可能会诱发左大腿内侧出现疼痛。对于河的下游，也就是左大腿内侧本身如果肌肉拉伤，会引发内侧疼痛，有的可能是因为受凉、受累、活动过度而造成肌肉、韧带的无菌性炎症，也会引发左大腿内侧疼痛。除去内侧本身，还有髋关节，比如说出现了股骨头坏死或者是无菌性的滑膜炎，也可能会引起左大腿内侧出现疼痛，甚至说其他科室的疾病，比如说泌尿系结石在发作的时候往往也会串到大腿根出现疼痛，因此当患者出现了左大腿内侧疼痛的时候，一定要结合他的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查来综合分析、判断是什么原因导致患者出现了疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(37744)
"大腿内侧疼痛可能有以下几种原因：第一、大腿内侧肌肉的拉伤，大腿肌肉内侧拉伤后可以出现大腿内侧的疼痛，这时要进行相关的查体以及结合病人是否有外伤史进行诊断；第二、肿瘤，当大腿内侧的软组织出现肿瘤时，就可以出现大腿内侧的疼痛，这时要进行相关的磁共振检查以及查体进行早期的诊断和治疗；第三、髋关节的疾病，比如髋关节的股骨头坏死或者是髋关节的撞击综合征，这时就可以出现大腿内侧放射性的疼痛，这时要进行相关的髋关节的X线片和磁共振的检查进行早期的诊断和治疗；第四、膝关节的疾病，如骨性关节炎严重时也可以导致大腿内侧的疼痛，这时要进行膝关节的X线片、核磁的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(19884)
男性左大腿根部内侧疼痛，可能有以下几种原因：第一、股骨头的疾病，当股骨头出现了无菌性坏死时，就可以出现大腿根内侧的疼痛，常伴有髋部负重时疼痛非常的显著，这时要进行股骨头的核磁共振或CT的检查来进行早期的诊断和治疗。第二、撞击综合症，当髋关节有撞击综合症时，也可以出现大腿根部内侧的疼痛，这时要进行髋关节的核磁共振以及X线片检查来进行诊断和治疗。第三、淋巴结的炎症，大腿根部腹股沟处有淋巴结，当有淋巴结的炎症时，也可以出现大腿根内侧的疼痛，这时要进行相关的查体以及相关血的化验来进行诊断。第四、肿瘤，如果大腿根内侧肌肉或者是软组织出现了肿瘤时，也可以出现大腿根部内侧的疼痛，这时要进行相关软组织的核磁检查来进行诊断。
2020/04/09收听(68322)
左侧大腿后面疼痛，主要原因有以下几种：1、腰椎间盘突出：为最常见原因，当腰椎间盘... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/15播放(67305)
左侧大腿后面疼痛，主要原因有以下几种：
1、腰椎间盘突出：为最常见原因，当腰椎间盘...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/15播放(67305)
"病人左大腿后面疼痛，常见以下几种原因：第一、坐骨神经病变：如梨状肌压迫坐骨神经可引起左大腿后方疼痛，腰椎间盘突出压迫坐骨神经，也可以引起左大腿后侧疼痛，可伴有臀部和腰椎的活动受限，通过肌电图检查，会发现坐骨神经的病变程度。第二、左大腿后方肌肉损伤：在剧烈运动的过程中容易发生股二头肌、腘绳肌损伤，病人会有左大腿后方疼痛、肿胀，按压时疼痛将更为严重，左下肢活动也会明显受限。病人通常外伤病史比较明确，经过及时冷敷、制动能够使临床症状得到改善。早期诊断、早期治疗可以使临床症状很快得到缓解，病人平时生活中应注意预防以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/09收听(19263)
"大腿内侧疼痛也就是腹股沟疼痛，排除有无股骨头病变，临床中常见的股骨头坏死。除了有腹股沟压痛以外，还会伴有股骨大转子处压痛、髋关节活动受限，在行4字试验时会伴有髋关节疼痛明显加重，前期多数可行髋关节磁共振检查，后期可行平片检查，便可以确诊。排除有无淋巴结肿大，多数可行彩超检查便可以确诊，与细菌病毒性感染或者局部病灶引发淋巴结肿大有关。也可见于腹股沟斜疝，除了有腹股沟压痛以外，还会伴有腹股沟包块，在站立时会伴有明显加重，行腹股沟彩超便可以确诊。"
2020/01/30收听(26020)
大腿根内侧疼痛大概和骨科相关的问题主要是髋关节的问题，比如关节发育不良、脱位、炎症、肿瘤、畸形都可以导致大腿根内侧疼痛。骨盆相关的疾病有骶髂关节炎、骶髂关节肿瘤、骶髂关节外伤等等病因。除了这两种以外，其它的有脊柱结核的脓肿、脊柱炎症累及到腰大肌、腰方肌，放射到大腿根部内侧而产生疼痛。更少见的原因，比如妇科、膀胱的疾病会不会导致大腿根内侧疼痛，也需要进行仔细的鉴别。盆腔疾病会不会导致大腿根内侧疼痛，也要小心检查。
2020/03/15收听(13601)
"走路时大腿内侧疼可以是以下几种原因引起：第一、大腿内侧肌肉的拉伤，这时要结合病史以及查体来早期的诊断，这种病人常有大腿内侧的皮肤青紫瘀斑，可有明显的外伤史，必要时要检查核磁共振来诊断。第二、髋关节的撞击综合征，髋关节撞击综合征的患者可以出现走路时髋关节的疼痛，可以放射到同侧的大腿内侧或者是大腿的前侧，这时要早期检查髋关节的X线片、核磁共振，来早期诊断和治疗。第三、股骨头的坏死，股骨头坏死时也可以出现走路时髋关节的疼痛，可以放射到同侧的大腿内侧，个别的病人可以放射到同侧的膝关节，出现膝关节的不适，这时要早期的检查股骨头的核磁共振来早期诊断和治疗。"
2020/07/11收听(33917)
"男性大腿内侧疼痛常见于以下几种疾病：第一、大腿内收肌劳损，大腿内收肌在频繁行走时可以发生肌肉劳损，病理改变为肌肉充血、水肿，病人通常有长期的步行史，临床表现为大腿内侧疼痛、站立及行走活动受限，检查发现局部有肿胀、痉挛、僵硬、局限性压痛，内收肌抗阻试验疼痛明显。第二、高位椎间盘突出，腰1\/2、腰2\/3及腰3\/4椎间盘发生退行性改变，中央髓核沿外周纤维环裂隙突入椎管，压迫高位神经根，如腰1、腰2和腰3神经根，会出现相应的神经支配区，如大腿内侧疼痛症状。"
2020/09/04收听(73829)
"大腿内侧皮肤痛有几种可能性原因，常见跟腰椎有很大的关系，因为腰椎发出的神经，尤其是腰1、腰2、腰3形成闭孔神经，分布在大腿内侧，还有生殖器神经也是分布在大腿内侧周围等。但这些神经跟腰椎神经有很大的关系，所以大腿内侧部位的疼痛可能跟腰椎关系比较密切。还有糖尿病会引起末梢神经炎，所以糖尿病的患者大腿内侧疼痛，那是因为局部神经血管应闭塞以后引起的供氧、供血不好，导致神经缺氧逐渐变为末稍神经痛。带状疱疹引起浸润神经的损伤会引起皮肤内侧疼痛，所以出现这种情况应该到医院就诊，让医生帮助明确诊断，再做相应的处理。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(88990)
"如果病人出现大腿内侧神经疼痛的情况，引发的原因有股神经病变、腰椎间盘突出、大腿内侧皮神经炎、带状疱疹等，具体如下：一、股神经病变：股神经损伤、受压或者有股神经炎，病人会出现大腿内侧神经疼痛。二、腰椎间盘突出：特别是在腰2-3、腰3-4腰椎间盘突出以后，如果压迫神经根，病人也会出现大腿内侧神经疼痛。三、大腿内侧皮神经炎：也容易导致大腿内侧神经疼痛。四、带状疱疹：大腿内侧出现带状疱疹，容易出现大腿内侧有神经疼痛，伴有表皮疱疹情况。所以病人出现大腿内侧神经疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起。针对病因治疗，来缓解大腿内侧神经疼痛的症状，疼痛明显时可以临时口服非甾体类抗炎药物，配合神经营养药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(49458)
左腿大腿内侧疼痛可能是由于大腿内侧的内收肌牵拉性损伤所导致的疼痛，主要表现为大腿内侧的局限性压... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(86758)
左腿大腿内侧疼痛可能是由于大腿内侧的内收肌牵拉性损伤所导致的疼痛，主要表现为大腿内侧的局限性压...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(86758)
前列腺炎引起大腿内侧疼痛，主要是由于前列腺充血、水肿、变大，压迫大腿内侧的神经导致。除大腿内侧... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/08播放(61754)
前列腺炎引起大腿内侧疼痛，主要是由于前列腺充血、水肿、变大，压迫大腿内侧的神经导致。除大腿内侧...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/09/08播放(61754)
"右大腿内侧疼痛可由多种原因所导致，常见原因如下：1、骶外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况，例如棍棒打击伤、车祸撞击伤，以及刀刺伤等，均有可能引起骨或软组织损伤产生疼痛的情况，一般有明显的外伤史可以协助诊断，建议患者行X线、CT、核磁共振进行判断；2、神经受刺激：腰部发出神经根可以组成坐骨神经和股神经，经过腰部、臀部、大腿和小腿到足进行分布，支配下肢的感觉和运动功能。当腰椎间盘突出时可以刺激神经或神经根，导致神经支配区域出现感觉运动异常，一般行腰部CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断，指导之后的治疗过程；3、骨内肿瘤：当大腿内侧的骨骼或周围软组织出现肿瘤改变时，均有可能刺激神经筋膜产生疼痛的情况。一般想确定肿瘤的性质，需要通过CT、核磁共振、病理学活检进行诊断，并根据肿瘤的具体形式和性质，采取手术方式治疗为主。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(63564)
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