头疼持续1个月可能有以下几种原因：

1、颅内病变：若为持续性头疼，并伴有运动、感觉等功能缺失，此时应考虑为颅内病变导致，应完善神经系统检查，并结合头颅CT或核磁共振判断病变；

2、偏头疼：若头疼为阵发性，如突然发生几个小时，头痛剧烈，但中途能够缓解，过一段时间再次发生。此类型的头疼常见于偏头痛，偏头疼是血管性头疼，在发生前还会看到闪光、暗点，出现视觉先兆，而后出现剧烈头疼、恶心、呕吐。