首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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虫咬人以后，主要表现为：1、过敏反应，因为蚊虫叮咬的时候会有体液在局部产生过敏反应，所以会出现红痒。甚至会出现小水疱，甚至出现大的水疱；2、昆虫叮咬的时候会释放出毒素，这些毒素有刺激性，可能会出现疼痛，甚至会出现水疱、肿胀。部分毒素有一定神经毒性，例如蜱虫或其它昆虫叮咬人之后，神经毒素会造成神经麻痹，甚至会造成更加严重的后果；3、如果昆虫内有寄生虫，在叮咬人时，会把寄生虫传给人体，可造成寄生虫感染。
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"蜱虫是老百姓说的虱子，它咬伤人体后会出现局部的丘疹、水疱、红肿，甚至糜烂、结节，也可以出现肢体麻木，这些症状在小孩比较多见。也可以出现嗜睡、神志不清的症状，则属于比较重的情况。局部可以有瘙痒，少数也可以有灼痛，处理不好局部容易有感染的症状。若感染严重会引起，如淋巴结肿大、淋巴管炎等症状，则要及时处理，在夏秋季节尽量避免被蜱虫蛰咬。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/11收听(96170)
"蜱虫咬人之后的话容易出现一些红点或者是水泡，主要的临床特点的是呈现水肿性的丘疹，或者是小结节、红肿、水泡或者一般中央有虫咬的痕迹，还会有明显瘙痒和疼痛的感觉，有些还有一些会出现麻痹的症状。这些麻痹的症状容易发生在幼儿的身上，表现为急性上行性麻痹，可因呼吸衰竭致死。另外就是容易出现一些发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状，可以引起白细胞、血小板等减少，以及多器官功能损害。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/23收听(89926)
被蜱虫咬了以后皮肤会出现红斑、丘疹、水疱、风团状改变，就类似虫咬后皮炎样变化，但是有些人，如小... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/12播放(69410)
被蜱虫咬了以后皮肤会出现红斑、丘疹、水疱、风团状改变，就类似虫咬后皮炎样变化，但是有些人，如小...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/12播放(69410)
"蜱虫咬人后主要是口器扎入到人体的皮肤来吸取血液，开始的时候没有什么自觉的症状。通常蜱虫也会在身体停留很长时间，比如有的叮咬了1-2天才出现了一些炎症反应，轻的仅有一些红斑，红斑中心，在叮咬的部位会有瘀点和瘀斑。比较严重的叮咬周围会出现明显的红肿，甚至有水泡，时间长会形成硬结，抓破以后会形成浅的溃疡。但是这个结节可能会持续很长时间，数月不退，甚至有更长时间的。通常蜱虫咬了人以后一定要注意一个问题，就是不要去拍打，去惊吓它，因为极有可能蜱虫把口器折断在皮肤内，而且牵拉、撕扯的时候也会把皮肤牵拉伤。所以可以用煤油或者凡士林、液体石蜡、甘油等等涂在蜱虫的头部，或者我们在蜱虫的身边点一个蚊香，数分钟以后蜱虫自己就松口了，或者几分钟以后它窒息了以后，用镊子轻轻拔出。如果自己不能处理就需要到医院去进行消毒以后，把蜱虫的口器，尤其折断在皮肤内的口器也要清除干净，必要的时候可能需要手术把它切除掉。只有一种情况是比较危险的，蜱虫感染以后通常一天左右，病人会出现头痛、发热、呕吐、腹泻、恶心，伴有全身症状的时候需要立即到医院给予激素类药物治疗，有的时候还会出现比较危险的情况。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/30收听(31864)
被草蜱虫叮咬后，可能局部出现红点、水泡等比较特征性的改变，对于小孩也可能会出现丘疹，甚至可能会... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/16播放(89412)
被草蜱虫叮咬后，可能局部出现红点、水泡等比较特征性的改变，对于小孩也可能会出现丘疹，甚至可能会...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/16播放(89412)
"隐翅虫皮炎并不是因为隐翅虫咬人导致的皮炎，而是由于隐翅虫身体中含有毒素，当停留在皮肤上受压或者被拍打、压碎时，会发出强酸性的毒液灼伤皮肤。建议接触部位应该尽快用肥皂水清洗，局部没有糜烂、渗出时可以外用炉甘石洗剂，或者糖皮质激素霜剂，比如艾洛松外用，水肿明显或者糜烂、渗出时，可以使用高锰酸钾溶液、雷夫诺尔溶液或碳酸氢钠溶液湿敷。继发感染者应先给予抗感染治疗，比如外用百多邦或者夫西地酸乳膏，对于严重者可给予糖皮质激素口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/06收听(14322)
"发生隐翅虫皮炎以后，首先可以用清水冲洗伤口，然后可以用生理盐水、小苏打溶液或者稀释的高锰酸钾溶液、乳酸依沙吖啶溶液湿敷局部皮肤，做好皮肤的消毒杀菌工作，这时可能会有疼痛的反应。患者如果有明显的红斑损害，可以用炉甘石洗剂和糖皮质激素软膏进行外涂，常用的有曲安奈德软膏。有些患者如果有明显的瘙痒，还可以口服抗组胺类药物进行控制，比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片都是可以应用的。如果患者出现局部的细菌感染，可以用抗生素软膏进行外涂，比如夫西地酸软膏、红霉素软膏都是可以的。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/26收听(28928)
小黑虫咬人特别痒这种情况临床一般考虑为丘疹性荨麻疹，其治疗要分两种情况。第一、比较严重一点的，如果有心慌、胸闷、呼吸困难等严重的全身症状，这种情况下一定要及早的到就近医院急诊处理。虽然这种情况很少见，但是要特别重视。第二、单纯的痒，起一些红斑、丘疹，甚至丘疱疹，这种情况主要是抗过敏止痒，对症处理即可。常用的止痒、抗过敏药物有氯雷他定、西替利嗪片等，外用药物主要是激素类的外用药膏，比如艾洛松、复方氟米松软膏等。如果咬了以后肿得比较明显，这种情况下，成人可以口服强的松片，早晚各3片，连用3天左右，会有快速消肿止痒的效果。
李天举│郑州人民医院
2018/10/09收听(80352)
"蜱虫咬伤人后是否会致死，一般来说要依据蜱虫咬伤的严重程度，患者自身的机体抵抗力，以及患者处理伤口是否及时等因素进行客观的分析：一、如果蜱虫咬伤程度较轻，患者自身的机体抵抗力较强，同时伤口处采取了彻底清创。局部没有发生严重的感染，机体没有出现寒战、高热等中毒症状。这种情况下患者的病情较轻，不会出现死亡。二、如果患者年老体弱，被蜱虫咬伤后，局部发生明显的感染，患者没有引起足够的重视，没有及时进行伤口处的清创处理。此时，局部的毒素有可能吸收入血，引起患者出现感染性休克，危及患者生命，甚至出现死亡。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/20收听(62106)
"床虫一般在狭窄的缝隙中栖息，成虫、弱虫、虫卵常见于床板、褥垫、箱缝、墙隙、墙纸的皱褶中，在卫生条件比较差的地方滋生。床虫的危害主要是吸血骚扰，主要在夜间的活动，吸食人的血液。尤其是弱虫，吸血量可超过自身体重的1-2倍，人被叮咬后，严重时可导致皮肤红肿发炎、疼痛难忍。有些人可发生丘疹样麻疹，以小儿多见，可用精油迅速缓解症状。若长期被较多的床虫寄生，可以引起贫血、神经过敏、失眠、虚弱等症状。此外，床虫也被怀疑是某种疾病的传播者。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/22收听(78926)
"蜱虫咬后处理措施如下：1、如果症状较轻，局部无红肿、皮疹等情况，也无头晕、乏力等不适症状，这种情况一般不需要特殊处理，局部碘伏或酒精消毒后，注意密切观察即可；2、如果叮咬后局部皮肤出现红肿、疼痛、溃疡、糜烂、发热、恶心、呕吐、淋巴结肿大等情况，应引起重视，及时到医院住院治疗，避免耽误病情，结合患者的病情情况给予抗感染、对症及营养支持等治疗。注意蜱虫叮咬后，一部分患者是立即发作，部分患者是潜伏期后发病，因此当蜱虫咬伤后要引起重视，及时到医院就诊备案，在医生的指导下进行治疗或自行观察。日常生活中，当外出旅游时一定要做好防护措施，穿长袖、裤子避免被蚊虫、蜱虫叮咬。外出时应自备驱虫药、酒精棉片或碘伏棉球等，自行简单处理的同时及时就诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(19320)
"肚子里的虫一般是婴幼儿可以见到的蛲虫病，这种就是肛门部经常有瘙痒，可以一家的婴幼儿有，大人也有。因为它的感染途径就是虫卵吃进口腔形成虫，成虫夜间就到肛门附近排卵，粘在内裤上或者小孩不留意触摸碰了肛门附近的皮肤，又被污染到了，大人可能接触了这些东西也会摄入到体内。蛔虫北方多见，现在少了，它可以有几条甚至几十条甚至上百条，可以形成团。可以由于蛔虫的特性，有钻孔的特点，它就在小肠可以到上边的十二指肠、胆道开口的地方。它可能钻进胆道，咱们就说胆道蛔虫，可以造成急性的胆道感染和胆道梗阻，成虫成团可能造成小肠道的梗阻、有腹痛，甚至有急性肠梗阻的症状。南方的一些寄生虫，像肺吸虫病、血吸虫病、钩虫病，这些都容易伴有贫血等等这些，现在北方少见。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/27收听(88918)
"肚子里有虫会经常出现肚子疼，尤其是肚脐周围的部分会经常疼痛，而且还查找不出原因，有的时候大便会非常不正常，出现干燥或是腹泻的状况，脸上的皮肤也会出现不正常的状态，肚子里有虫还会经常饿，刚吃完饭的短时间内就想再次进食，而且会经常想吃零食，但是吃的虽然很多却并不会发胖，有的人会出现发育不良的状况，在眼睛里面会有斑点出现。另外肚子里有虫晚上睡觉的时候很容易突然就醒，还容易出现磨牙的状况，经常流口水，甚至弄得枕头上到处都是，仔细观察舌头也有不正常表现，比如会有丘疹状的小点，如果发现这些情况需要及时的检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/12收听(10648)
寄生于人体的寄生虫有很多种，包括乳虫、原虫以及节肢动物，其引起的相应症状也多种多样，各不相同，比如最常见的寄生于人体肠道的各种乳虫，包括蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、猪带绦虫、牛带绦虫、姜片吸虫等。由于寄生虫种不同，临床表现也各有差别，如蛔虫寄生于人体后患者可出现脐周疼痛、偏食、厌食或多食、倦怠、体重减轻。感染严重的儿童患者还会出现生长发育不良，比同龄孩子瘦小。蛲虫寄生于人体后除了可引起消化道不适等症状外，患者还会出现肛门瘙痒、夜惊、失眠等表现，钩虫病患者的症状最主要是贫血、身体严重虚弱。不同种类的寄生虫寄生于人体引起的症状各不相同，不能一概而论，要想确定是何种寄生虫感染，要针对不同的症状以及病原学检查结果进行综合判断。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(42894)
"肚子里面有虫有以下的症状，第一、有腹痛、胃肠功能紊乱、便秘或稀便交替出现。第二、瞳孔的白眼区有卵圆形、月牙形的蓝色或紫褐色的斑点。第三、舌苔有红色的疱疹，皮肤就会有像鸡皮疙瘩一样不明原因的丘疹出现。第四、肚子里面有虫会使患者出现食欲亢奋，食欲很好，但是身体日渐消瘦。这是由于肚子里面的寄生虫对人体摄入的营养进行了吸收，导致人体自身的身体发育和营养出现不足的情况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(40656)
"肚子里有虫，主要的症状是腹痛。疼痛以脐周为主，一般呈隐痛，有时疼痛的性质比较剧烈，休息或者按摩之后，疼痛可以稍微有所缓解。患者在排便的时候，大便中可能有虫或者虫卵，可以明确诊断。有时在晚上睡觉的时候也会出现磨牙的症状，有的患者甚至会出现异食症，经常会吃手指甲、泥土等的东西。虫在肚子中可以吸收患者的营养，所以患者在进食量并没有减少的情况下，体重可能会越来越轻，体型越来越瘦。如果诊断患者肚中有虫，需要口服肠虫清进行治疗，成年人口服0.4克，两岁以上的小儿可以口服0.2克。在驱虫治疗的过程中，需要注意患者腹部疼痛的情况，必要时到医院就诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/24收听(25336)
脑子有虫，症状中最常见到的是会出现不断的头痛、头晕，而且随着虫子可能会逐渐增大，引起颅内高压的表现，包括恶心、呕吐、视力的受损等这方面的改变。如果随着更加剧烈的增大以及多发性的形成，形成癫痫的情况比较多。根据虫子形成的囊肿，不同的部位形成了各种不同的临床症状，比如枕叶可能会造成视力的受损，额叶可能会造成性格的改变、认知功能障碍的下降，建议如果怀疑这种情况，及早去医院进行检查，往往在早期口服药物进行缓解和治疗，如果确实非常大，还需要通过外科手术的方式进行切除。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(77076)
隐翅虫皮炎发生之后，首先建议用足量的清水冲洗皮损局部。因为隐翅虫主要是通过体内的强酸性物质，将... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/05/18播放(95564)
隐翅虫皮炎发生之后，首先建议用足量的清水冲洗皮损局部。因为隐翅虫主要是通过体内的强酸性物质，将...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/05/18播放(95564)
蜂蛰人后需要将毒刺拔除，然后确定是蜜蜂蛰咬，还是黄蜂蜇咬的。如果是由于蜜蜂蛰伤的，毒液是酸性的，需要使用碱性的溶液进行湿敷外涂处理，比如氨水或者肥皂水，如果是由于黄蜂叮咬的，毒液为碱性的，就需要涂用酸性的溶液进行中和毒液，比如外涂5%的醋酸。对于蛰咬处如果红肿、疼痛比较明显，可以局部给予普鲁卡因注射，同时口服抗组胺药物进行治疗。对于全身症状比较重的，出现过敏性休克的，需要及时的给予糖皮质激素、肾上腺素等抢救治疗，而且一定要就近就医，以免延误病情。
2020/02/26收听(95338)
"造成儿童老是咬人的原因主要包括以下几种情况：1、由于儿童不知道怎么表达引起的，有些儿童年龄比较小，大脑发育不成熟，所以表达方式很难恰当，语言表达不好的情况下往往会通过咬人、打人的方式来表达情绪，这就要求家长及时让儿童学会正确的表达方式以减少咬人的情况。2、脾气暴躁引起的，有些儿童脾气非常暴躁，从而会喜欢骂人、打人等，这是不良习惯引起的，要及时进行行为的纠正，让儿童意识到咬人是错误的，慢慢减少咬人的频率。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/02收听(40640)
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