中国人民解放军总医院
超声医学科
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多普勒彩超即彩色多普勒超声，为较重要的超声检查方法，可检查人体中血液流动速度、方向及血流分布等，应用范围广泛，具体检查内容如下：
1、心脏：不仅能观察心脏组织结构、功能，还可看到不同心腔，以及动脉、静脉血流速度和方向，观察是否存在狭窄、分流和异常血流动力学改变；
2、血管：血管超声检查中多普勒检查较为重要，可观察血管中血液流动情况，排查血管狭窄、闭塞、血栓形成、静脉反流等；
3、腹部或浅表器官：发生占位性病变时，多普勒超声可检查到占位的血流信号情况，肿瘤血流信号丰富或较少对诊断和鉴别诊断有重要意义；
3、其它检查：在妇产科，尤其是产科，多普勒检查可观察胎儿血流动力学改变，并可反映胎盘功能。
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多普勒彩超就是在黑白B超的基础上，加上彩色多普勒。多谱勒超声既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。多普勒彩超在临床上有多方面的应用价值：一、腹部及浅表器官占位性病变的良性、恶性的鉴别诊断。二、产科、妇科以及甲状腺等浅表器官的扫查范围，提高微小病变的早期诊断，增加了边界不清晰，深度难探测病变的检出率。三、可用于胎儿的系统筛查，大幅度提高了胎儿畸形的超声检出率。所以，多普勒彩超在内科以及妇科、外科、内分泌科等多方面科室，都有广泛的应用。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/22收听(23732)
"经颅多普勒彩超可以观察大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉等脑血管的情况，属于无创检查，可重复性好，可评价颅内外血管血流速度、血流方向、血管壁的弹性，对脑部血管狭窄闭塞的诊断具有重要价值。经颅多普勒彩超还可以诊断颅骨颅缝尚未闭合儿童的脑部疾病，可诊断新生儿颅内缺血缺氧性脑病，还可以诊断脑积水、脑出血、脑疝等疾病。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(90258)
"脑部多普勒彩超能检查的项目很多，具体如下：1、判断血管情况：它可以检查从颈部到颅内血管的血液流速，从而从侧面来判断血管的狭窄或者是否有动脉硬化的情况。2、诊断偏头痛或脑血管痉挛：偏头痛也可以通过脑血管彩超来检查，比如脑血管痉挛，也可以通过脑部多普勒彩超来判断。3、判断是否有卵圆孔未闭：TCD还可以做发泡试验，发泡试验可以从另一方面间接来判断是否有卵圆孔未闭的情况，如果存在卵圆孔未闭，则需要进一步的检查经食道超声，来判断是否真的有卵圆孔未闭，如果有就需要做封堵手术。"
李冉│邹平市中医院
2021/06/25收听(28310)
颈部多普勒彩超主要检查颈部动脉，包括双侧颈动脉和椎动脉的情况。椎动脉和颈动脉为大脑的主要供血动... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/09播放(76620)
颈部多普勒彩超主要检查颈部动脉，包括双侧颈动脉和椎动脉的情况。椎动脉和颈动脉为大脑的主要供血动...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/09播放(76620)
心脏多普勒彩超主要是检测心脏运动幅度或心脏结构，如瓣膜情况和心肌运动幅度等，具体如下：...
心脏多普勒彩超主要是检测心脏运动幅度或心脏结构，如瓣膜情况和心肌运动幅度等，具体如下：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/27播放(53435)
"TCD（脑部多普勒彩超）在临床的应用比较广泛，但是临床主要用于检测颅外血管狭窄或闭塞，对颅内段血管的狭窄或者闭塞也有一定程度的诊断作用，但是要注意如果颅内血管狭窄程度小于50%，不会引起血流动力学的改变，因此脑内只能判断血管狭窄程度已超过50%的狭窄。另外，脑部多普勒彩超对动静脉畸形和动静脉瘘也有一定的诊断作用，可以用于脑血管痉挛和脑动脉血流中微栓子的监测，以及对于脑死亡患者或者颅内压增高的患者，也可以检测出不同的表现，所以TCD在临床的应用比较广泛。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/27收听(23035)
头部多普勒彩超，主要是利用彩超透过颅骨可以检查颅内血管的一般状况。可以通过血管的搏动指数，评估病人动脉硬化程度，同时通过测血流的速度，检查病人是否存在脑供血不足。如果是血流速度增快，病人是否存在血管的狭窄，特别是有动脉瘤血管狭窄的情况，可以通过彩超多普勒发现的血流速度明显增快。还可以进行发泡试验，通过发泡试验检测病人是否有微栓子的存在，如果有微栓子，要查找微栓子的来源。必要的时候要给予病人查经食道的彩超，同时脑部多普勒的彩超还可以进行脑水肿的监测，评估病人脑水肿情况的变化。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/16收听(63521)
" 心脏多普勒彩超主要是看心脏的功能、心脏的结构、心脏的瓣膜问题： 1、心脏的功能，主要是看射血分数，通常正常人射血分数大于50%，如果小于50%考虑是否有心功能不全； 2、心脏的结构，主要是观察心脏的各个腔的大小，如心房、心室的大小，心肌是否有肥厚。对于肥厚型心肌病或者扩张型心肌病来说，通过心脏彩超可以很好的进行鉴别； 3、心脏的瓣膜问题，看看瓣膜是否有关闭不全，瓣膜是否有狭窄，包括关闭不全的程度、狭窄的程度制定下一步的治疗，是否需要做换瓣的手术。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/12收听(74390)
"多普勒彩超能够检查头部的一部分内容，通常成人颅骨比较厚，超声很难通过颅骨看到颅内组织的情况。所以，只能通过彩超，也就是经颅多普勒超声观察颅内大血管，对其基本情况作一个初步判断，对于脑组织内的病变，超声无法进行检查。一些婴幼儿可以选择超声检查颅脑组织，比如判断是否有脑积水，主要是因为婴幼儿颅骨组织比较薄，而且也可以通过囟门等对婴幼儿头部进行检查。当成年患者有头部问题时，一般会选择CT、核磁共振进行检查。但两种检查方式也各有优越性，比如怀疑有脑出血时，可以首选CT。如果怀疑是脑梗死，通常会选择核磁共振，因为核磁共振对于早期脑梗死非常敏感。患者若有脑组织肿瘤，或者是颅内血管病变，一般也会选择做核磁共振检查，其对患者检查相对比较安全，而且对软组织的分辨率比较高，能够获得更多的影像学信息。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/28收听(92343)
"多普勒超声通常包括频谱多普勒、彩色血流多普勒及能量多普勒，频谱多普勒主要是用来测量血流速度等相关信息。而彩色多普勒主要用来观察血流方向、血流速度等，根据红细胞移动方向、平均速度及分散情况，调配红、蓝、绿三种基色，改变其亮度，之后叠加在二维图像上显示，一般可以用来观察脏器或病灶内的血流状态。能量多普勒可以用彩色亮度表示多普勒信号能量的大小，它不受混叠的影响，但不能够显示血流的方向和速度，故不能够判断血流性质。"
2021/06/08收听(74326)
"多普勒彩超可以检查肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、双肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、心脏、甲状腺、腮腺、乳腺、颈部淋巴结、椎动静脉、颈部动静脉、锁骨下动静脉、四肢动静脉。多普勒彩超对肿瘤的良恶性鉴别也有重要意义，如果肿瘤内部可以检出高速高阻的动脉频谱，倾向于诊断恶性，多普勒彩超对血管是否有斑块、对血管的狭窄评估也有重要的意义。"
2018/11/09收听(63079)
三维彩超检查是孕妇较关注的项目，随着超声技术的进步以及在临床上的广泛应用，能诊断发现的问题越来... 骆小翼│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(56088)
三维彩超检查是孕妇较关注的项目，随着超声技术的进步以及在临床上的广泛应用，能诊断发现的问题越来...
骆小翼│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(56088)
"肠道彩超主要用于以下几种情况的检查：第一种情况，肠道占位。这种占位可以是突起型的，也可以是黏膜增厚型的，除了检查占位外，对占位的良恶性也有一定的判断作用。第二种情况，肠道穿孔。各种原因引起的肠道穿孔可以通过彩超进行检查。第三种情况，肠道梗阻。肠道梗阻后会引起肠管扩张，可以用彩超进行判断。除此之外，肠道其他情况也可以用彩超，比如肠道外淋巴结肿大、肠道外占位等。当然，对于肠道的检查首选并不是彩超，肠镜的检查更加直观，因此，在做彩超怀疑之后，可以用肠镜取病理进一步确诊。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/28收听(54744)
泌尿系彩超是泌尿外科检查病变的有效手段，包括肾、输尿管、膀胱、前列腺检查等。彩超是利用超声波回... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/07/08播放(64299)
泌尿系彩超是泌尿外科检查病变的有效手段，包括肾、输尿管、膀胱、前列腺检查等。彩超是利用超声波回...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/07/08播放(64299)
"膀胱的彩超主要是通过超声明确膀胱的形态，以及内部结构的变化。比如膀胱内有血块，就可以通过彩超明确，如果有结石也可以在彩超的状态下发现高回声，并且随着体位的改变而移动，有的时候腺性的膀胱炎，也可以通过膀胱彩超进行首诊的发现。一般在超声下腺性膀胱炎会表现为黏膜表面的高回声的情况，膀胱彩超还可以检查膀胱内的异物。尿道内不慎进入的异物进入膀胱之后，可以通过彩超进行定位，在临床上检查膀胱彩超的同时，还可以检查前列腺。对于有老年前列腺增生的患者出现尿潴留的情况，膀胱彩超还能判断残余尿的量和水平。同时对于有神经性膀胱的患者，膀胱彩超还能观察膀胱的具体的形态，在形态学上明确是否有神经性膀胱这种疾病的可能性。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/30收听(21540)
"心脏彩超主要是检查患者心脏的形态、结构、心脏功能、瓣膜的关闭是否正常。主要是反映心脏结构上的有没有异常，可以量出来左心房、左心室、右心房、右心室大小、室间隔、室壁厚度，同时也可以看到患者的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣四个瓣膜关闭的情况，有没有合并狭窄或返流。最后，还可以通过测量计算出左室的射血分数，从而评价心脏的收缩功能或舒张功能是否正常。目前心脏彩超是心内科最常规的检查之一，和心电图有同等重要的位置。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(82729)
心脏彩超为通过特殊心脏超声机对心脏结构和功能进行检查，主要可以用来检查心脏结构和功能等。普通心... 王蓓│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/02/20播放(65304)
心脏彩超为通过特殊心脏超声机对心脏结构和功能进行检查，主要可以用来检查心脏结构和功能等。普通心...
王蓓│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/02/20播放(65304)
"颈椎的彩超可以查甲状腺、甲状旁腺、颈部动脉、颈部静脉、颈部淋巴结，以及颈部软组织的包块、肿物等。临床最常用的还是可以查颈部的血管，判断颈动脉有无狭窄以及斑块的性质来指导治疗。查颈静脉主要看有没有颈静脉的怒张，临床上比较常用于甲状腺患者，B超检查可以发现肿块、肿瘤，以及术后的复查。淋巴结临床上特别多，有炎性、转移性，以及颈部软组织包块，比如皮下或者皮内的脂肪瘤、纤维瘤，都可以查。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(99357)
"妇科方面，超声可以检查子宫的形态以及附件的情况，妇科方面的超声包括盆腔彩超和阴式彩超。盆腔彩超需要患者膨胀膀胱也就是憋尿，判断子宫的形态、大小，子宫内膜的厚度，是否有子宫肌瘤等情况。可以检查到两侧附件区以及卵巢的大小，是否有卵巢囊肿、输卵管积水等情况，另外，可以检查是否有大量盆腔积液。阴式彩超是通过阴道内放置探头来检查的，距离盆腔更近，可以更明确的检查子宫内膜的情况，宫腔内是否有异常回声，对盆腔积液量的判断也会更准确。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/02收听(91083)
"男性彩超能够对泌尿和生殖两个系统的常见疾病进行初步的诊断，例如肾上腺疾病、肾脏疾病、输尿管疾病、膀胱疾病，还有前列腺、精囊腺、阴茎、睾丸以及附睾。常见的疾病包括肿瘤、先天畸形、结石、结核、炎症、损伤、血管性疾病，以及一些功能异常和不孕不育症等。应用最广泛的是常见疾病，比如结石、肿瘤、炎症，但是一些少见疾病，尤其在泌尿、生殖系统方面，比如阴茎血流、精索静脉的问题，及前列腺、精囊腺的常见疾病，都能够做出一些初步的诊断，同时可以与其他系统或者周围器官组织进行鉴别。不过彩超总体来讲是一个比较初步和粗略的检查，分辨率有限，也不能提供三维图像，因此有一些比较详细的检测，还需要用CT、核磁等来进行弥补。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(31871)
北医三院 王雪梅
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