北京协和医院
泌尿外科
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尿不尽的主要原因具体如下：
1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，会导致局部尿道受到压迫，膀胱内尿液排出困难，每次尿完以后膀胱里还剩较多的尿，称为尿不尽。临床上诊断尿不尽标准是排尿以后，残余尿量>30ml；
2、神经源性膀胱：膀胱收缩功能下降，导致尿排不干净，残余尿量增加引起尿不尽的感觉；
3、其他因素：泌尿系统感染或者膀胱感觉过敏，也会导致残余尿量并不多，只是出现尿不干净的感觉。
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"尿不尽属于十分常见的临床症状，对于青少年男性来说，尿不尽多是由于慢性前列腺炎造成的，由于慢性前列腺炎存在，造成男性尿频、尿急、排尿不尽等典型的尿路刺激症状。对于中老年男性的尿不尽，多是由于前列腺增生造成的，由于前列腺增生造成排尿时尿道狭窄、尿道阻力增加，导致尿液在膀胱内潴留，久而久之使膀胱逼尿肌收缩无力，就会造成排尿费力、排尿不尽等情况发生。不管是哪种情况，患者通常需要进行药物治疗，前列腺炎的治疗通常可以应用坦洛新、宁泌泰、前列康等药物进行治疗，前列腺增生一般选用保列治、哈乐来减轻尿道狭窄，从而通畅排尿。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(89510)
"尿不尽感是指排尿后仍始终存在尿意，每次排尿量很少。常见于以下几种原因：1、慢性前列腺炎。常见于性活跃期的中青年男性，合并有尿等待、阴囊潮湿等不适。2、良性前列腺增生症。常见于老年男性，除了有尿不尽感以外，常常伴有排尿困难的症状。3、输尿管末端结石。常见于中青年，除尿不尽感以外，常伴有尿频、尿急、下坠感及肉眼血尿等。4、急性膀胱炎。常见于女性，伴有尿频、尿痛及肉眼血尿等。5、慢性膀胱炎。常见于老年女性，比如腺性膀胱炎等，可以伴有小腹部不适以及镜下血尿等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/09收听(75649)
尿不尽指排完尿后感觉没有排干净，还想再排尿的感受，但实际上可能在膀胱里已经没有更多的尿液存在。其原因很多，但最常见的原因可能是尿路感染，比如急性膀胱炎、急性尿道炎，此情况下会出现尿不尽的感觉。如果怀疑是上述情况需要去化验尿常规，查看尿液里有没有白细胞、红细胞、细菌。如果能确定是尿路感染就要针对尿路感染进行治疗，当尿素感染被控制后，尿不尽的感觉自然也就消失。当然，有些人是由于其他原因导致的，比如男性是不是有前列腺肥大或者前列腺增生，导致排尿不畅而引起尿不尽的感觉，这时需要针对不同疾病进行相应的治疗。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(20460)
排尿问题是两个因素，第一个是动力问题，第二个是阻力问题。如果是尿不尽，两个问题有可能是有一方面... 李州利│解放军第309医院 2020/01/22播放(59191)
排尿问题是两个因素，第一个是动力问题，第二个是阻力问题。如果是尿不尽，两个问题有可能是有一方面...
李州利│解放军第309医院
2020/01/22播放(59191)
总是存在尿不尽的感觉，可能为膀胱收缩力下降，膀胱不能及时有效地排空，或者尿道出现梗阻现象所致，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/10播放(92158)
总是存在尿不尽的感觉，可能为膀胱收缩力下降，膀胱不能及时有效地排空，或者尿道出现梗阻现象所致，...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/10播放(92158)
排尿困难有3-4四种原因：1、尿道狭窄导致排尿不畅，比如以前有过尿道损伤等。2、膀胱逼尿肌动力不足，导致膀胱缺乏收缩力，尿不能完全排出。3、支配膀胱排尿的神经出了问题，比如糖尿病，还有先天性支配膀胱的神经的问题。这种情况是最复杂的，需要进一步检查，包括尿动力学检查，影像学的CT造影和磁共振的水成像，有助于诊断神经性膀胱。4、对于女性，由于尿道短，容易反复尿路感染，导致膀胱逼尿肌的成分减少，而显微结缔组织成分增多，膀胱的收缩力减弱，再加上尿道变得僵硬，排尿时不能很好地松弛，导致女性排尿不尽的情况比较多。
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/20收听(15337)
"总是感觉到尿不尽要分患者是哪一种类型的，首先对于年轻的女性来讲，多数考虑是因为有泌尿系感染。泌尿系感染主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等部位而引起膀胱尿道黏膜的损伤，导致的膀胱的炎症反应，多表现为尿频、尿急、尿不尽，甚至是有尿痛和血尿等症状。这种情况就需要完善尿常规等检测明确是否存在感染，可以使用广谱抗生素进行治疗，一般是可以治愈的。还有一部分是慢性的前列腺炎患者，多数是因为支原体或者衣原体感染而引起的相关症状，另外还有一部分是中老年的男性患者，可能存在有前列腺增生，增生的前列腺腺体堵塞在尿道造成的排尿费力，尿滴沥，尿不尽，残余尿增多的，需要使用B超等检测，进一步明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(51777)
"尿不尽主要是膀胱出口梗阻、膀胱收缩无力导致的。男性患者最常见的是膀胱结石或者前列腺增生导致，做B超可以有效确诊。对于膀胱结石，建议手术取石治疗；对于前列腺增生，建议口服α受体阻滞剂，可以有效的改善尿不尽；对于女性患者，常见的尿不尽，就是因为膀胱出口梗阻，膀胱颈抬高，可以行膀胱颈抬高电切术，有效地解除梗阻。同时，可以辅助口服α受体阻滞剂，有效的解除后尿道阻力，使排尿变得更通畅。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(23359)
排尿尿不干净或者尿频在各个年龄段都可以出现，原因如下：1、泌尿系统炎症：泌尿系统... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/06播放(97199)
排尿尿不干净或者尿频在各个年龄段都可以出现，原因如下：
1、泌尿系统炎症：泌尿系统...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/06播放(97199)
"尿不尽最常见的病因是泌尿系统的各种感染，感染后因为炎症物质刺激膀胱或者尿道，会出现尿不尽的症状，也可见于前列腺的疾病，比如前列腺的炎症或者前列腺的增生，也会出现尿不尽的症状。膀胱的结石性疾病也会出现尿不尽的症状，并可能会伴有小便突然中断的症状，泌尿系的肿瘤位于膀胱阻塞下尿道时，也会出现尿不尽的症状。具体的确诊有赖于专业的医学检验和影像学的检查，比如血常规、尿常规的检测，泌尿系统的B超、CT、MRI等检查，必要时还需要进行泌尿系统的造影，或者膀胱镜等详细检查。建议出现尿不尽症状后，服药效果不佳时及时到医院进行检查。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(89449)
"尿不尽是指尿液不能完全排尽、淋漓不已或者是排尿后仍然有尿意，通常是由肾、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系统刺激引起的。病因学包括感染，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。对于女性在产后尿不尽的主要原因是产后由于产程过长，使得逼尿肌与尿道括约肌不协调出现了逼尿肌麻痹等的情况，会导致产后尿潴留、尿不尽的情况发生。最常见的尿不尽的原因是感染性疾病，包括膀胱炎、阴道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等情况。对于女性最常见的是膀胱炎、尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹疼痛感、尿不尽的感觉。"
王少为│北京医院
2020/05/31收听(56604)
"尿不尽常常出现是泌尿系统病变，比如说有些泌尿系统的炎症，可以导致尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状。经常想排尿，又尿不出来或者是尿的很少，尿完还想尿，而有些情况则属于外压的表现，比如说膀胱或者是尿道周围有肿瘤压迫到此处，会出现尿不尽的感觉。出现尿不尽的感觉，应该进行泌尿系统和周围脏器的检查，泌尿系统的病变和周围脏器的病变都会导致这一症状。所以必须了解产生症状的原因，才能进行针对性的治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/08收听(23451)
"尿不尽属于排尿困难的范畴，排尿困难主要表现为排尿踌躇、尿等待、排尿费力，以及尿不尽、尿分叉等，需要进行详细的检查明确病因，常见的病因有尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石、膀胱颈口硬化，还有前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤，还有膀胱相关疾病，如神经源性膀胱、膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症等。患者需要进行彩超、尿常规、尿流动力学等检查明确诊断，进行针对性的处理，比如前列腺增生的患者可以进行相应的药物或者手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/04/07收听(75983)
"老是尿不尽，怎么回事，对于男性患者来讲，可能是得了前列腺增生和慢性前列腺炎。前列腺增生常见于中老年患者，特别是60岁以上的中老年患者，慢性前列腺炎常见于青壮年患者，尤其是20-30岁之间的青年患者。对于女性患者老是尿不尽，常见于尿路感染或者膀胱过度活动症，如果是尿路感染，症状持续时间不会超过1周，如果是长期的尿不尽常见于女性的膀胱过度活动症，需要对症处理。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(57696)
尿不尽是指膀胱憋胀、尿意急迫，是膀胱刺激症的一种表现形式，常与尿频、尿急、尿痛等症状同时存在。... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/04/21播放(96091)
尿不尽是指膀胱憋胀、尿意急迫，是膀胱刺激症的一种表现形式，常与尿频、尿急、尿痛等症状同时存在。...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/04/21播放(96091)
"尿不尽最常见于男性慢性前列腺炎，发生慢性前列腺炎时，由于炎性物质刺激膀胱颈部导致频繁的膀胱收缩，会出现尿频现象。每次排尿时排出尿量较少，频繁的排尿会出现感觉上的尿不尽症状。尿不尽需要到泌尿外科做规范的检查和治疗，通过前列腺B超会发现前列腺肿大、前列腺回声不均匀，通过精液细菌检查会找到致病微生物，选择敏感的抗生素序贯治疗，尿不尽症状会得到彻底改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(10788)
"尿不尽首先考虑可能是神经调节的问题引起的，或者与肾虚有关系，这需要到医院里面及时就医，根据检查的结果分析原因。包括有尿血，指小便的尿色呈现淡红色或者红色。也可能是肾盂肾炎、肾结核、肾结石等引起的，可以做泌尿系统的检验，如尿常规、肾功能、泌尿系统的B超。一般考虑是由炎症、感染、肾结石引起的。明确炎症以后，可以用敏感的药物进行治疗。平时一定要注意保暖、个人卫生，少吃辛辣刺激的食物。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/02收听(48721)
"排尿尿不尽最常见的原因：1、男性前列腺增生症，男性后尿道存在前列腺，随着年龄增长前列腺体积增大，致使排尿时出现阻力增大，尿道相对狭窄，患者排尿时为了克服更大的尿道压力，出现排尿无力，并且膀胱排空障碍，有少许尿液残留在膀胱内，造成尿不尽感，尤其随年龄增长前列腺体积逐渐增大，尿不尽感逐渐加重，严重时可导致尿潴留。可以行B超检查，了解是否存在前列腺增生及是否存在膀胱残余尿，根据前列腺的体积及残余尿尿量，决定是口服药物治疗，还是手术治疗。2、泌尿系统感染性疾病，当发生感染时泌尿系统黏膜出现充血、水肿，就会出现尿路刺激症状，膀胱或者尿道敏感性增高，患者始终觉得有尿不尽感，伴有尿急、尿痛等，可以进行尿液常规检查或者培养检查，如果确定有感染，则尿不尽感为感染引起。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(34873)
小便尿不尽，为自己主观感觉的问题。可分三种，一种是泌尿系感染，即感染性引起的尿频尿急。或老人家... 李茂章│惠州市中心人民医院 2018/11/08播放(79587)
小便尿不尽，为自己主观感觉的问题。可分三种，一种是泌尿系感染，即感染性引起的尿频尿急。或老人家...
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2018/11/08播放(79587)
老觉得尿不尽属于一类膀胱感觉障碍，主要原因如下：1、前列腺炎：膀胱的泌尿阈值出现... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(73850)
老觉得尿不尽属于一类膀胱感觉障碍，主要原因如下：
1、前列腺炎：膀胱的泌尿阈值出现...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
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北医三院 王雪梅
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