龟头上有红色小痘痘不痛不痒，常见于阴茎龟头珍珠疹和龟头炎，具体分析如下：

1、阴茎龟头珍珠疹：最常见于阴茎龟头珍珠疹。病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面，形成一圈小红痘痘改变，彼此独立排列，常不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头冠状沟珍珠疹最常见于包皮过长，或包皮龟头反复发炎的患者，由于包皮过长导致包皮垢发生，会导致局部炎症刺激，引起冠状沟结缔组织增生，形成小痘痘改变。出现上诉症状时，常不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头冠状沟珍珠疹最常见于20-40岁青壮年男性，常由于手淫、局部炎症刺激引起。出现上述症状在做病理学检查时，会发现龟头小痘痘为正常结缔组织增生。常不需要治疗，多数病人在50岁以后上述症状会自行消退；

2、龟头炎：病人发生龟头炎时，会在龟头表面形成红色小丘疹改变，常不伴有局部瘙痒和局部疼痛症状，应及时治疗。