中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
妇瘤科
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阴道的上端衔接于宫颈,下端开口于外阴。目前阴道癌在临床中较为少见,若患者出现一些相关的临床症状,可前往医院寻求医生的帮助。医生可以通过扩阴器,对阴道进行详细的检查,然后通过病理切片对其进行明确诊断。
若病灶侵袭宫颈口,则需要行宫颈的病理切片检查,进一步明确是原发性阴道癌或者是由于官颈癌变侵袭阴道所致。
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阴道癌的确诊在临床上是比较容易的,经过详细的病史的询问,妇科的专业性的检查,以及以对于病变区域的组织活检得到病检结果,基本上就可以确诊阴道癌。同时也会进行专业性的影像学检查,比如盆腔的B超、CT、磁共振,包括腹部或者胸部的CT,可以帮助了解盆腔是否有转移,腹股沟淋巴结是否有转移,甚至更晚期胸部是否有转移,可以帮助全面的评估病情。同时对于HPV、DNA的检测,可以帮助了解病人是否由于DNA、HPV病毒持续感染导致的。还有相应的SCC和CA-125的肿瘤标志物的检查,也可以对诊断有相应的帮助。同时有一点是需要跟广大网友提醒的,原发性的阴道癌是比较少见的,而继发性的阴道癌比较多见,所以确诊原发性阴道癌的诊断的原则是,第一、肿瘤是要原发在阴道里面,需要排除生殖器官的肿瘤以及生殖器官以外的肿瘤侵犯阴道的可能性。第二、阴道癌常见于后壁以及上阴道的上三分之一,但是假如它侵犯了阴道宫颈部,达到了宫颈外口处,这种病例诊断为宫颈癌,而不是阴道癌。
李蓁│武汉大学中南医院
2018/01/30收听(20610)
阴道癌的确诊,需要在阴道镜下对可疑组织行病理检查。同时还可根据患者的临床症状进行排除,包括反复... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(87049)
阴道癌的确诊,需要在阴道镜下对可疑组织行病理检查。同时还可根据患者的临床症状进行排除,包括反复...
朱根海│海南省人民医院
2021/03/16播放(87049)
阴道癌放疗方式主要有两种,体外照射以及腔内照射。阴道癌体外照射重点主要是阴道病灶和局部浸润区和... 张秀红│太原市中心医院 2020/03/03播放(54169)
阴道癌放疗方式主要有两种,体外照射以及腔内照射。阴道癌体外照射重点主要是阴道病灶和局部浸润区和...
张秀红│太原市中心医院
2020/03/03播放(54169)
阴道癌通常以手术治疗、放疗和化疗为主,靠近宫颈的阴道癌按宫颈癌处理,靠近外阴的阴道癌按外阴癌处... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(99435)
阴道癌通常以手术治疗、放疗和化疗为主,靠近宫颈的阴道癌按宫颈癌处理,靠近外阴的阴道癌按外阴癌处...
2021/03/16播放(99435)
阴道癌可以采取外照射或者外照射与内照射相结合的放疗方式。阴道癌是妇科比较常见的肿瘤,可能会引起... 周艳刚│成都医学院第一附属医院 2021/04/16播放(96921)
阴道癌可以采取外照射或者外照射与内照射相结合的放疗方式。阴道癌是妇科比较常见的肿瘤,可能会引起...
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2021/04/16播放(96921)
"阴道癌目前主要的治疗方式,早期的阴道癌可以通过手术治疗。病变比较广泛的,中晚期的阴道癌的患者可以选择放疗,或者极晚期的可以选择同步的放化疗治疗。对于手术治疗而言,阴道癌主要的发病部位是阴道的后壁,阴道的上三分之一的地方,对于这一类的患者,等同于宫颈癌,做广泛的子宫切除,双侧附件切除,部分的阴道切除以及盆腔的淋巴结清扫。对于阴道癌处于阴道的下三分之一的患者,治疗原则类似于外阴癌,做部分的阴道、外阴的切除加上腹股沟淋巴结的清扫。对于比较晚期的病人,放疗是非常好的选择。"
2018/01/30收听(50320)
"阴道癌是怎么引起的?就目前而言,阴道癌的发病机制仍在研究当中。现有的资料显示,对于年轻的阴道癌患者,他的病因跟HPV的病毒持续感染有直接联系,跟宫颈癌类似。对于老年的阴道癌患者,他的病因与激素和损伤对阴道粘膜的持续性的刺激有关系。对于特殊病理类型,比如阴道透明细胞癌患者的病因,与其母亲在妊娠期间服用雌激素有关。阴道癌,最常见的临床的体征是在阴道的区域,早期可能有粗糙感,有粘膜的红肿,逐渐向后可能出现结节状或者溃疡,或者发展成菜花状的改变。少数阴道癌的临床表现,在妇科检查方面可以看到阴道的挛缩、僵直。所以,只要定期做妇科检查,可以早期得到诊断以及治疗。"
2018/01/30收听(30698)
"阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,这种原发性的阴道恶性肿瘤,相对来说比较少见,大约占妇科恶性肿瘤的2%左右,其中以阴道的鳞状细胞癌最为多见,其他组织学类型有腺癌、肉瘤、黑色素瘤和生殖细胞肿瘤等。不同组织学类型阴道癌的发病情况,随着年龄也有变化,一般情况如下:1、阴道横纹肌肉瘤:也就是葡萄状肉瘤和内胚窦瘤,一般发生在婴儿期和儿童早期。2、透明细胞腺癌:常出现在青春期和青年期,通常和患者在母亲体内受过己烯雌酚的影响有关。3、鳞状细胞癌和黑色素瘤:通常见于绝经以后的女性,平均诊断年龄,鳞状细胞癌是60岁,黑色素瘤是58岁,病因不明,可能和病毒感染,也就是HPV的感染、盆腔放射治疗史、长期刺激和损伤有关。阴道癌主要的临床表现,是以阴道出血和分泌物异常为最常见的症状,早期是不规则的阴道出血、白带增多,晚期肿瘤侵犯膀胱或者直肠,患者可以出现尿频或者里急后重感,但是也有5%-10%的患者无症状,常常通过常规的盆腔检查,和宫颈阴道细胞学检查发现病变,妇科检查时,可以见到阴道壁肿物,可以伴有感染出血或者有部分阴道壁变硬,呈结节、糜烂、溃疡的表现。阴道癌的治疗方法,通常是以放射和手术治疗为主,对于阴道的生殖细胞恶性肿瘤,化疗也有好的疗效,应根据病灶的分期、大小、部位以及膀胱、直肠的关系,进行个体化的治疗方案选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(17772)
阴道癌是阴道发生了一种癌变,是很少见的,发生在阴道鳞状上皮的恶性肿瘤,可以分为鳞癌、腺癌等类型,还可以是黑色素瘤或肉瘤的形式。但是鳞癌和腺癌比较常见,肉瘤和黑色素瘤较为少见。阴道癌的主要症状就是阴道会有流血或接触性出血,如果被感染以后还会有瘙痒,当发生膀胱转移时尿路会受到影响,患者会有尿频、尿急和排尿困难等症状。引发阴道癌的原因较多,可以是原发,也可以是子宫内膜癌或宫颈癌发生转移导致的。尿道癌、膀胱癌也可以转移至阴道,使阴道发生癌变,建议患者及时去医院进行确诊,然后进行积极、有效的治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(68703)
"阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性的阴道癌多见,主要为鳞状上皮癌。可由邻近的器官如子宫颈、外阴、直肠等处的癌、瘤直接蔓延或者是血行以及淋巴转移而来。阴道癌的主要临床表现有阴道不规则的出血、性交后出血,以及绝经后出血。还有白带增多,甚至阴道有水样血样分泌物,并伴有恶臭。随着病情发展可出现腰疼、腹痛、大小便障碍。严重者可形成膀胱阴道瘘或者是直肠阴道瘘。晚期的患者可有肾功能障碍、贫血以及其他继发症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/20收听(72611)
"阴道癌是女性的一种恶性生殖系统的肿瘤,它好发于阴道的后壁及上三分之一处,根据FIGO的分期,零期是指阴道的原位癌,一期是仅局限在阴道壁,二期是超过了阴道壁,但还没有达到盆壁,三期是达到盆壁,四期是超过了真骨盆,伴有远处的转移。根据不同的分期,治疗原则是不一样的,对于早期的病人可以通过手术治疗,特别是对于一期,如果病变位于后壁及上三分之一,按照宫颈癌的治疗原则,手术方式主要包括广泛的子宫切除,双侧的附件切除,部分的阴道切除,加上盆腔的淋巴结的清扫。如果病变涉及到阴道的下三分之一,治疗原则是按照外阴癌的手术范围,包括部分的阴道及外阴的切除,加上腹股沟的淋巴结清扫。"
2018/01/30收听(17893)
癌症的确诊需临床医生根据症状、体征、影像学检查、肿瘤指标等间接证据,以及最主要的直接证据病理进... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(78373)
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邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(78373)
阴道癌是发生于女性生殖系统的一种恶性肿瘤,根据不同分期选择相应的治疗方法,早期患者可以进行手术... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(67172)
阴道癌是发生于女性生殖系统的一种恶性肿瘤,根据不同分期选择相应的治疗方法,早期患者可以进行手术...
2018/03/15播放(67172)
输卵管癌的确诊要结合患者的临床症状、病史以及临床相关检查,例如B超、CT、核磁共振等影像学检查,确定是否输卵管有病变或肿物存在。若发现肿物或占位性病变,则需要手术切除治疗,术后做病理检查,若确诊为输卵管癌,则患者需要根据病情是否发生浸润转移、临床分期、病理分级等多种因素决定是否进行放化疗、靶向药物治疗等综合性的治疗,从而提高患者的生存率。输卵管癌原发性比较少见,仅占女性生殖道恶性肿瘤的0.3%-1.1%,多发生于绝经后妇女,高峰年龄在60-79岁,临床上主要表现为阴道排液、腹痛与盆腔包块所组成的诊断性三联征,但仅在15%的患者中出现。输卵管癌可为卵巢上皮性肿瘤的各种组织学类型,以浆液性腺癌最为常见,其次为子宫内膜样腺癌,其余还有透明细胞癌、鳞状细胞癌以及未分化癌等。因此建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗能够提高患者生存率。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(80312)
阴道癌的治疗主要以手术和放疗为主;药物的使用要根据不同分期进行选择:1、0期阴道... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(74504)
阴道癌的治疗主要以手术和放疗为主;药物的使用要根据不同分期进行选择:
1、0期阴道...
2018/03/15播放(74504)
"一般谈到恶性肿瘤,很注重是否能够提前的预防。对于阴道癌的预防,跟它的病因是有一定关系的。首先,对于年轻的阴道癌的患者,跟HPV的病毒感染有关,所以建议定期做妇科的检查以及相关的筛查,如果发现有持续的HPV的感染,有患宫颈癌或者阴道癌的风险。其次,对于老年的阴道癌的患者,因为是由激素的原因以及持续的损伤,对阴道粘膜的影响而导致的,因此老年患者,如果出现了白带增多的情况,一定要及时就诊,可以检测脱落的细胞学以及身体的激素水平,同时如果存在有老年性阴道炎,也要及时就诊,避免相关的因素对阴道黏膜的长期损伤。"
2018/01/30收听(65555)
阴道癌的主要临床表现有阴道不规则出血、性交后出血以及绝经后出血、白带增多,甚至阴道有水样血性分... 梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(62824)
阴道癌的主要临床表现有阴道不规则出血、性交后出血以及绝经后出血、白带增多,甚至阴道有水样血性分...
梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(62824)
"原发性阴道恶性肿瘤并不是很多见,可以表现为不规则阴道出血,性生活以后出血,绝经后出血。随着恶性肿瘤的发展,后期占据阴道内的大部分,这时候可以发生性交困难,做妇科检查或者阴道镜检查,可以发现包块,触之容易出血,也可以表面有溃疡,可以取局部活检病理学检查,可以明确诊断。原发性阴道恶性肿瘤,可以采取手术治疗,根据病变范围,可以切除一部分阴道,或者全部阴道切除,严重的需要做全子宫切除及区域淋巴清扫术。如果不是原发性的恶性肿瘤,可以做放射治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/03收听(17806)
"阴道癌能否治愈,跟阴道癌的预后因素是有关系的,阴道癌常见的预后的影响因素包括病理类型、临床分期、治疗方式以及患者得病的年龄,之前是否得过、是否做过子宫相应的手术。例如,常见的阴道癌是鳞癌,鳞癌相对治疗效果好一些,如果是腺癌,效果欠佳,对放疗的敏感度也欠佳,如果是透明细胞癌或者肉瘤、黑色素瘤,这一类的阴道癌预后不太好。如果分期,早期的病人可以谈到痊愈的概念,但是对于中晚期的病人,即便做了正规的治疗之后,它复发转移的概率还是远远的高于早期的病人,因此,早诊断、早治疗对于恶性肿瘤的诊治有着极其重要的帮助。"
2018/01/30收听(94281)
阴道癌症状是阴道里出现肿瘤,其具体症状有以下几点:1、阴道分泌物增多,因为肿瘤会引起... 张毅│北京医院 2020/04/03播放(61957)
阴道癌症状是阴道里出现肿瘤,其具体症状有以下几点:1、阴道分泌物增多,因为肿瘤会引起...
张毅│北京医院
2020/04/03播放(61957)
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