胃反酸烧心怎么治疗_有来医生

廖克军
主任医师

湖南省人民医院

消化内科

胃反酸烧心怎么治疗

2021-01-22 10:42播放 :

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视频内容

反酸烧心为胃食管反流病的最典型症状，如果患者有反酸烧心，考虑为胃食管反流病。如通过胃镜检查明确诊断，会按照反流性食管炎进行处理。如果胃镜检查没有发现食管存在异常，会按胃食管反流病的诊断性治疗。

治疗主要是使用奥美拉唑类药物，可抑制胃酸分泌。同时患者还要用胃肠动力药，有明显协助奥美拉唑改善症状的作用。胃肠动力药最常见为吗丁啉、伊托必利。而抑酸剂除奥美拉唑之外，还有雷贝拉唑、艾普拉唑，以及泮托拉唑等，均为抑制胃酸的药物。综上所述，反酸烧心最常考虑为胃食管反流病，治疗主要为抑酸治疗和应用胃动力药治疗。

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"胃反酸、烧心，这种症状见于反流性食管炎或胆汁反流性胃炎。前者跟胃酸分泌多，含胃酸的食物往上反流到食管甚至咽喉部，引起反酸和烧心的症状，这种病需要通过做电子胃镜检查明确，在确诊后可以用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利，加奥美拉唑治疗；病情严重的时候可以加用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁治疗。后一种情况跟胆汁经幽门从十二指肠反流到胃，引起胃黏膜的灼伤，这种情况跟进食过饱、进食油腻食物过多、喝酒有直接关系。确诊后要避免进食刺激性的食物，以清淡的食物为主，同时用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠治疗。"

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治疗胃反酸烧心的药有哪些

"胃反酸、烧心主要还是考虑为消化系统出现器质性病变所引起的，比如反流性胃炎、胃溃疡、急慢性肠胃炎等疾病。建议患者可以及时口服抑酸药，比如奥美拉唑、西咪替丁、雷贝拉唑、法莫替丁、兰索拉唑等药物。同时还可以口服胃黏膜的保护药物，比如硫糖铝咀嚼片、氢氧化铝片等药物。口服促进消化、增强肠胃动力的药物同样有利于缓解胃反酸、烧心的症状，比如吗丁啉、马来酸曲美布汀、伊托必利等药物。具体如何用药，建议在检查问诊以后听从医生的指导。而且除了药物治疗以外，平时还要注意多吃碱性食物中和胃酸，配合良好的饮食习惯才可以更好的达到治疗效果。"

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周中银│武汉大学人民医院

2020/02/20收听(40491)

治疗胃反酸烧心的中成药

"治疗反酸烧心的中成药主要有左金丸，左金丸主要由中药黄连与吴茱萸组成，其中黄连味苦性寒，具有泻肝、清胃火之功效，吴茱萸性热为反佐药，具有制酸、止呕、止痛之功效。两味药相辅相成，具有泻肝清胃、制酸、和胃止呕、止痛之功效，主要用于治疗反酸、烧心，伴有嗳腐、吞酸、口苦、口酸、舌红、苔黄、心烦、急躁等症状，西医用于治疗反流性食管炎。"

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吕小燕│山西省中医院

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胃总是反酸烧心怎么办

"胃总是反酸、烧心，表明胃酸分泌过多，并且食管跟胃排空异常。出现反酸、烧心时首先要注意饮食，高脂、高糖，以及刺激性的食物，包括酒精等对胃黏膜刺激，都会促进胃酸的进一步分泌，从而导致上述的症状加重。并且高蛋白的食物在反酸、烧心严重时，如消化性溃疡的活动期，服用酸奶、牛奶或者豆浆的时候，对胃酸的分泌增加，可能会出现比上述的症状更加严重。所以当出现上述症状的时候，饮食应该是低脂、蛋白量适中，并且避免刺激的食物。如果饮食改善了症状却不改善，这时候建议应该医院就诊，可能需要药物的干预。对于药物的干预可以选择中和胃酸的药，比如铝碳酸镁，但是如果这个药效果不好，可能需要选择抑酸药，比如H2受体的阻滞剂，也就是法莫替丁或雷尼替丁。如果还不好就要用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等，但是这些药都不建议长期使用，一定要在医生的指导下运用。"

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胃反酸、烧心怎么回事

"胃反酸、烧心与反流性食管炎、胃溃疡、消化不良、胃癌有关。反流性食管炎是因为胃酸分泌过多反流到食管，对食管黏膜造成侵犯引起的，由于食管黏膜的保护屏障已经受到损害，因此在接触胃酸时会出现胸口部位灼热、疼痛感，还会伴有胃部反酸、烧心症状。胃溃疡是特别常见的一种疾病，不仅会导致胃黏膜出现溃疡，还会对胃腺造成刺激，不少胃溃疡的患者都会伴有胃酸分泌过多，当胃酸对溃疡面造成侵犯时，同时会引起反酸、烧心等症状，在出现消化不良时因为食物不能够及时排空而在胃中滞留。胃中一直有食物存在就会刺激胃腺分泌出胃酸，因此会伴有反酸、烧心感觉，胃癌在患病后会影响到胃对食物的消化功能，还会因为癌细胞对组织造成的侵犯而导致保护屏障受损，因此胃引起反酸、烧心等症状。"

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周毅│湖北省中医院

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胃反酸烧心怎么办

"胃反酸、烧心是胃食管反流病常见表现，是由于胃内胃酸及胆汁反流入食道产生烧灼感，甚至可引起黏膜糜烂、溃疡。反酸、烧心的患者需要通过以下措施来治疗：1、饮食习惯调整，注意心平气和、细嚼慢咽，避免摄入辛辣、刺激性大的食物以及难以消化的食物，睡前3小时停止进、饮食。2、抑酸药应用，可选用质子泵抑制剂，早饭前一粒或晚饭前一粒，均可取得良好效果。3、胃肠动力调整药物，可选用吗丁啉、曲美布汀、莫沙必利等药。4、黏膜保护剂，可选用铝碳酸镁、依卡倍特钠等药物。"

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胃反酸烧心是怎么回事

"胃反酸烧心是怎么回事？首先，最常见的能够引起胃部反酸、烧心等不适感就是慢性胃炎。比如慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎或者是慢性萎缩性胃炎。这一类可以给予常规的对症治疗即可，比如应用抑制胃酸分泌的药物法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑，加上胃黏膜保护剂磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊或者是铝碳酸镁片、瑞巴派特片都可以。其次，消化性溃疡也会引起胃部反酸烧心的症状，常见的有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，这一类在应用药物治疗的方法与慢性胃炎是一致的。然后，像恶性疾病当中的胃癌、胃淋巴瘤等也可能出现上述症状。建议应先完善胃镜检查明确诊断，再给予对因治疗。"

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反酸烧心怎么治疗

反酸、烧心因为最多见的是食管反流性疾病，如果出现这种症状，主要通过三种方式进行治疗：

钟艺华│重庆市肿瘤医院

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胃烧心、反酸是怎么回事

"胃烧心反酸与饮食、年龄、胃部疾病等因素有关。长期不良的生活、饮食习惯导致胃部出现反酸、烧心等表现。饮食上进食土豆、地瓜等产气类食物，浓茶、巧克力、含糖及含淀粉较高的食物摄入后，会引起胃酸增多，出现烧心、反酸的表现。随着年龄的增大，不少老年人容易出现消化系统功能减退的现象，吃饭时特别小心，但反酸和烧心还会时常出现，尤其天气变冷、饭菜稍凉，进食不好消化的食物，就会出现烧心的症状。另外，人体出现胃炎、胃食管反流、胃肿瘤等疾病时，括约肌收缩功能降低也会引起食物反流，导致烧心等表现。"

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谷阔│哈尔滨市第一医院

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胃反酸烧心怎么办

胃反酸、烧心一般多考虑存在胃食管反流病的可能，需要行胃镜检查明确诊断，如确诊为胃食管反流病，要明确胃食管反流病的范围及严重程度。治疗主是饮食上的注意，如避免多食用脂肪类的食物，避免喝浓茶，避免进食巧克力，避免造成腹压过高，比如不要出现便秘等。进食后应坐半小时，然后适当的增加活动，避免过饱饮食，如饮食控制效果不佳，则需要使用药物治疗，如质子泵抑制剂的治疗及胃动力药的治疗，药物主要选择奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及吗丁啉、莫沙必利等。

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侯秀峰│锦州市中心医院

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胃烧心反酸应该怎么办

"胃出现反酸、烧心的时候，建议到当地医院的消化内科诊治，可以通过检查胃镜明确诊断并且做幽门螺杆菌检查，在医生的指导下口服抑制胃酸的药物和促进胃动力的药物。如果伴有幽门螺杆菌感染，需要口服抗幽门螺杆菌的药物，当反酸、烧心的时候，大多是胃酸分泌过多对胃黏膜造成损伤，常见的疾病有消化性溃疡、反流性食管炎等。平时饮食上要规律，不要暴饮暴食，多吃清淡、易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒，不要喝浓茶的，对疾病都是有利的。"

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胃反酸烧心怎么办

"胃反酸、烧心每个病人的表现都是不太一样，烧心可能会有嘈杂感或者火辣辣的烧热感，反酸病人可以把胃酸或胆汁反流到食管，甚至是口腔和咽喉部，还会引起食管以外的一些表现，因此每个人的临床表现不一样。出现这种情况要告诫病人饮食要进行调控，太甜的饮食因为可以产气、产酸，会加重反酸和烧心，还有就是过辣、过烫、过硬，这种刺激饮食更应该建议少吃，过油的饮食也要少吃。吃完饭以后不能马上平卧休息，可以站立起来过20分钟左右再进行休息。如果在生活方式和饮食进行调控之后仍然有反酸、烧心，就建议病人应该要去医院进行进一步诊治，可以进行胃镜检查是否有一些食管和胃疾病，还有就是加用抑酸的药物和黏膜保护剂，还有促动力的药物对症进行处理。"

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赵严│上海市第十人民医院

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胃反酸烧心原因

"患者胃反酸、烧心的原因考虑胃酸分泌过多导致，胃酸分泌过多有以下几方面原因：1、食物的影响：如进食过酸、过甜、过油、辛辣、生冷的食物，以及进饮浓茶、咖啡、酒精、巧克力等饮品，均会诱发胃酸大量分泌。2、心理精神因素：当长时间处于压力之下，精神过于紧张、过度的疲劳、高度警惕的状态下，胃酸会分泌增加。3、应激状态：严重的创伤、大手术、多器官功能衰竭、重大的精神打击也会出现胃酸分泌增加。4、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病，都会导致胃酸大量分泌。当患者出现胃酸分泌多导致胃部烧心、反酸等症状时，要先去除诱因，给予抑酸药、胃黏膜保护药以及促进胃动力的药综合治疗。日常生活中多进食温软、清淡、易消化的食物，不熬夜、不饮酒、适当运动，增强体质，促进身体恢复。"

语音时长01:39''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

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胃烧心反酸怎么回事

"如果出现了胃烧心、反酸的症状，提示可能患有胃食管反流，其严重程度、预后，与致病因素、病程等有关，主要原因如下：1、饮食不健康：喜欢吃刺激性食物，而且长期存在饮酒的现象，会对胃部造成强烈的刺激，可直接损伤胃黏膜，导致胃炎、糜烂或溃疡发生，从而引起胃酸增多，导致胃烧心、反酸。2、脾胃虚弱、胃气上逆：老年患者在胃烧心、反酸的同时，伴有消化不良、食少、餐后胃胀、嗳气等症状，是脾胃虚弱、胃气上逆的表现。3、其他原因：体型偏胖、长期便秘、季节交替、药物刺激、精神方面的因素等，都会引起不同程度的胃烧心和反酸症状。导致胃烧心、反酸的原因有很多，只有积极寻找致病因素，才能更好的进行预防和治疗。通过上面的介绍能清晰认识到胃烧心、反酸症状出现的相关原因，故在日常生活中要先养成良好的生活习惯，同时保持健康、积极向上的心态，如此才能预防和减少胃烧心、反酸的发生。"

语音时长01:52''

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烧心和反酸

　　门诊经常碰到病人说，有明显的反酸、烧心症状，那么给我们的第一反应的疾病是胃食管反流病。胃食管反流病，顾名思义，胃内容物包括食物、胃酸乃至胆汁等反流到食管甚...

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治疗胃反酸烧心可以吃什么药

"胃反酸、烧心的症状可以选用抗生素、质子抑制剂、消化道黏膜保护剂、抗胆碱能药物等类型的药物进行对症治疗，胃部炎症疾病是引起此类不良反应的常见病因，所以可以选用广谱性抗生素抗感染治疗。常见药物类型有甲硝唑、呋喃西林、克拉霉素等。质子抑制剂以及消化道黏膜保护剂可以通过抑制泌酸腺功能，在胃壁黏膜形成保护层，减少胃酸液对病患处的刺激性影响，加速受损组织的愈合、修复。常见药物类型有雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑胶囊、氢氧化铝凝胶等。抗胆碱能药物对于病症引起的腹部肿痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等不良症状表现可以起到缓解、改善的作用，具体药物类型有颠茄流浸膏、硫酸阿托品片、普鲁本辛等。"

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