稽留流产为什么要吃米菲司酮

2020-01-13 18:22播放 :

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稽留流产并非一定要吃米非司酮，但是建议使用拮抗剂即雌激素增加子宫收缩敏感性。米非司酮主要的作用是抗孕酮作用，通过与蜕膜组织内的孕酮受体结合，使蜕膜组织细胞变性坏死，绒毛坏死，从而使子宫壁子宫内膜脱落。米菲司酮还可以促进宫颈软化，刺激内膜组织细胞和子宫内膜细胞产生前列素，提高子宫肌对前列素的敏感性。
稽留流产一般会联合米索前列醇进行运用，是针对稍大月份引产常用药物。当然这种米索前列醇并不是绝对要用，主要是建议用雌激素，雌激素主要采取戊酸雌二醇，一般临床上选择补佳乐或者芬吗通。芬吗通1盒28片，28片里面有2/10的雌激素或者是1/10的雌激素，所谓1/10就是1mg雌激素，2/10就是2mg的雌激素。根据内膜彩超的结果，判断胚胎停育时间，据此选择1/10或者是2/10的剂量，大多数选择2/10，1天1次，1次1片。做完流产手术之后，仍然可以继续口服芬吗通，口服完之后，月经周期恰好可以来。

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服用米菲司酮注意事项

"在服用米非司酮的时候要注意应用此药物的前后两小时，最好不要进行食物以及水的摄入。因为米非司酮有比较明显的胃肠道反应，可能会出现明显的恶心、呕吐，此时如果进食水就有可能由于明显的胃肠道反应出现呕吐，使米非司酮失去相应的药物作用，同时在应用米非司酮的时候前后间隔的时间最好是12h应用一次，使相应的体内的血药浓度保持恒定的状态，能够使药物发挥持续的作用。在米非司酮应用后，如果需要相应的米索前列醇药物的应用，在相应的应用过程当中要密切观察阴道出血的量。"

语音时长01:16''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/01收听(31308)

米菲司酮片的副作用

米非司酮是孕激素拮抗剂，常用于怀孕50天以内的宫内孕流产。另外，米非司酮还可以作为紧急避孕药使用，用于常规避孕失败后的紧急避孕措施。其常见的副作用是会造成内分泌失调，出现月经紊乱、阴道淋漓流血，还可能会刺激胃肠道出现恶心、呕吐等不良反应。米非司酮还有拮抗糖皮质激素的作用，所以长期应用还可能会出现糖皮质激素含量降低，从而会影响到免疫能力，副作用还有可能会出现潮红、发麻等过敏症状。要注意对本品过敏者是避免应用，如果心肝肾疾病患者，以及肾上腺皮质功能不全者也避免应用。如果有应用前列腺素药物禁忌，比如青光眼、哮喘或者对前列腺素类药物过敏史者，不能长时间应用，以免加重这些不良反应，出现比较严重的副作用。

语音时长01:12''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/25收听(95708)

01:30

吃米菲司酮多久出血

多数患者服用

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/17播放(95977)

米菲司酮片多少钱一盒

"米非司酮大约20多块钱1盒。在临床上主要用于药物流产，它的作用机理是杀死胚胎，然后再吃米索前列醇使胚胎排出。米非司酮的临床应用，一定要在医生的指导下才可以应用。另外，米非司酮还用于治疗子宫肌瘤，有抑制子宫肌瘤生长的作用。在临床上，如果是药流不全，也可以口服米非司酮，主要的作用机理是使滋养细胞尽早的凋亡，这样使残留的组织物排除体外。但是无论是应用于药物流产，还是应用于治疗子宫肌瘤，还是应用于药流不全，都要在医生的指导下应用。有米非司酮过敏史的不可以口服。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/02收听(51226)

吃米菲司酮片后有什么反应

吃米非司酮以后会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力等一系列的症状，症状存在一定的个体差异。米非司酮是一种抗孕激素，与子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高5倍，通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。在临床上和米索前醇片配伍来进行药物流产。第1-2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院在医生的指导下服用米索前醇片。有的女性在服用米非司酮以后，就有可能会看到孕囊排出，也是属于正常情况。但是即使看到孕囊排出，第3天也要去医院正规的服用米索前醇片，不然有可能会导致药流不全。由于每个人对药物的敏感性不一样，服用米非司酮以后表现出来的症状也是存在个体差异的。

语音时长01:32''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/28收听(73759)

米菲司酮片是什么药物

"米非司酮又名含珠停，每片剂量为25mg。米非司酮与孕激素受体结合能力强，具有抗孕激素和抗糖皮质激素作用。临床主要应用如下：1、米非司酮与米索前列醇联合使用终止早孕，效果比较理想；2、子宫内膜异位症的治疗，米非司酮与子宫表面孕酮受体亲和力较强，大约是孕酮的五倍，可以导致闭经，从而使子宫内膜异位病灶萎缩；3、米非司酮联合甲氨蝶呤用于异位妊娠的保守治疗，效果也比较理想；4、子宫肌瘤的治疗。米非司酮的禁忌症如下，使用米非司酮禁忌症者，包括长期使用可的松治疗的患者，出血异常的患者，以及心、肝、肾疾病，肾功能不全者。"

语音时长01:17''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/05/28收听(33676)

吃了米菲司酮片没反应怎么回事

"米非司酮在使用之后，有可能出现轻微的恶心呕吐、少量阴道流血，但是也有可能没有任何反应，这是正常的生理现象。米非司酮配伍米索前列醇是目前药物流产的用药，米非司酮是孕激素受体的拮抗剂，可以抑制性选择控制子宫内膜孕激素受体，防止受精卵着床，从而能够达到避孕的作用。另外，还可以杀死胚胎、软化宫颈。米非司酮在使用过后，有一部分患者对药物比较敏感，可能会出现恶心呕吐等消化系统症状。也有的患者是没有任何症状的，只有在第三天使用米索前列醇之后，由于子宫强烈收缩可能会出现明显的腹痛、阴道流血、孕囊排出等症状。只要药物按时服用，一般不会影响药物结果。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/19收听(31714)

米菲司酮片吃完多久会出血

"米非司酮片吃完2-3天后会出现阴道流血。药物流产用药后不要焦急，药物流产因为每个女性的身体素质不一样以及对药物的敏感度不同，药物起效的时间一般是不一样的。药物流产服用药物的时间是3天，前两天用米非司酮，第3天加用米索前列醇，一般使用米索前列醇后6小时内排出妊娠物。也有少部分人第3天按疗程服用了流产药物后，没有任何的流产征象，如果超过6小时没有反应，应该及时报告管床医生，遵医嘱积极配合治疗。药物流产失败还可以采取人工流产来吸取宫内妊娠物，具体治疗方案需遵医嘱。"

语音时长01:19''

杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心

2019/04/08收听(63199)

服用米菲司酮片忌口吗

"米非司酮通常用于药流当中，其与米索前列醇联合使用，用于终止停经≤49天之内的宫内妊娠。服用米非司酮需要忌口，服用米非司酮时需要空腹，服药前、后两小时不能进食。因为米非司酮的作用主要是对抗孕激素，所以需要空腹服药，这样药物的吸收较好，也不容易引起不良反应。在服用米非司酮期间要避免吃辛辣、油炸、油腻以及生冷的食物，可以多吃富含优质蛋白的清淡食物。口服米非司酮时一周内要避免服用阿司匹林和其他非甾体类的抗炎药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等，因为非甾体类抗炎药物会引起宫腔出血的风险增加。"

语音时长01:20''

练菲艳│福州市中医院

2020/04/27收听(48021)

药流吃米菲司酮后不痛正常吗

药物流产服用米非司酮之后没有出现疼痛，这是正常现象，因为绝大部分在前两天服用米非司酮时都不会出现下腹部疼痛，大约有1%的病人会服用米非司酮之后出现下腹部疼痛。并且排出妊娠产物发生的几率是比较低的，所以在吃了米非司酮之后如果没有肚子痛，建议不用紧张。绝大部分在第三天去医院服用米索前列醇之后，大约20-30分钟左右才会出现下腹部疼痛，然后出现阴道流血。妊娠产物才会排出，并且也建议在服用米索前列醇之后，一定要观察阴道的排出物，避免由于上厕所的时候使妊娠产物滑入厕所当中，这样没有给医生观察，就很难知道排出的是不是妊娠产物。

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/06/14收听(95411)

服用米非司酮的反应

"由于个体差异不同，在服用米非司酮之后患者的反应也不一样，绝大部分患者会出现恶心、呕吐、厌食、食欲不振，或者是会出现头晕、乏力、头痛等相应的症状，这是大多数。个别的也可能出现过敏性反应，比如出现药疹、胸闷、心跳加快等症状，一旦出现建议尽快去医院给予抗过敏治疗。米非司酮在临床上常常用于早期终止妊娠，一定要在医生的指导下用药，并且经过B超检查确定是在宫内怀孕才可以进行药物流产。如果是在服用米非司酮之后20分钟之内出现了呕吐的现象，药物很可能随着呕吐物而排出体外，必要的时候可以在医生的指导下加服米非司酮。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(72954)

毓婷好还是米非司酮好

"毓婷和米非司酮比较起来毓婷更好，主要是毓婷的副作用相对比较少，米非司酮服用之后绝大部分会出现恶心、呕吐、头晕或者是头痛，还有人会出现乏力的症状。所以如果是同房之后72小时之内给予避孕，建议服用毓婷。无论是服用哪一种紧急避孕药，在临床上都不可能达到100%的避孕目的，最好在性生活的过程中用避孕套给予避孕，没有副作用并且安全，避孕效果好，又简单，而且卫生，所以可以采用避孕套给予避孕。紧急避孕药的副作用比较大，一年之内服用的次数建议不要超过两次。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/07收听(33181)

米非司酮功效

"米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。临床上应用米非司酮进行药物流产，除了米非司酮之外，应用米索前列醇进行联合药物流产。米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，两者配伍应用终止早孕完全流产率达90%以上。需要注意在使用药物流产前进行相应的化验检查，比如血常规、肝肾功以及凝血功能。如果化验检查没有问题才可以进行药物流产，具体用药时间以及用药剂量，要根据医生指导进行使用。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2020/10/23收听(41117)

米非司酮副反应

"米非司酮属于孕激素，根据上市后不良反应的监测数据分析，常见的不良反应有轻度的恶心、呕吐、眩晕、乏力、下腹痛、肛门坠胀感和子宫出血，个别女性可以出现皮疹、瘙痒等过敏反应，联合使用前列腺素后可能会出现腹痛症状，部分患者可能会发生呕吐、腹泻，少数患者还会出现潮红和发麻的现象。此药属于非处方药，使用前一定要仔细阅读药品说明书，按照药品说明书推荐的用法、用量使用是比较安全的。对此药过敏者禁用，有心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用，有使用前列腺素药物禁忌者，如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏者禁用，对药物使用有任何疑问，建议请教专业人士。"

语音时长01:24''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/16收听(92925)

米非司酮的作用

"米非司酮的作用包括：一、可以联合米索前列醇片进行药物流产。米非司酮是一种抗孕激素，与子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高5倍，通过竞争性结合与孕激素受体，阻断与孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。与米索前列醇片配伍可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度，一般第1、第2天在家服用米非司酮，第3天去医院服用米索前列醇片进行药流。二、可以作为紧急避孕药，起到补救的作用。米非司酮具有抗孕激素的作用，具有终止早孕、阻碍受精卵着床、促进宫颈成熟等作用。在无措施同房72小时之内服用，可以起到补救的效果，补救的成功率一般85%-93%左右，存在个体差异。"

语音时长01:24''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/29收听(96452)

米非司酮的副作用

"米非司酮的副作用就是有可能会引起头晕、乏力或者出现嗜睡，还有的人会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐等相应的临床症状。另外，有可能吃了米非司酮之后还会出现少量的阴道出血，也是米非司酮的副作用造成的。米非司酮常常用于早期终止妊娠，和米索前列醇共同用药才能达到使胚胎排出体外的目的，米非司酮也用于治疗子宫肌瘤或者也用于紧急避孕，米非司酮最好在医生的指导下再相应的用药，尤其是药物流产一定遵照医嘱再服用。假如服用米非司酮20分钟之内出现了呕吐，有可能把药物已经呕吐出去，不会发挥作用，建议补服。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/25收听(49427)

吃完米非司酮有什么反应

在临床上由于个体差异不同，吃完米非司酮之后出现的反应也不一样，有人会出现头晕，还有人会出现恶心、厌食的症状，还有人会出现少量的阴道流血，都是米非司酮的副作用造成的。一旦出现上述症状，不用紧张，继续服药就可以并且如果出现阴道流血，要观察随着阴道流血会不会有妊娠产物排出，因为在临床上大约有1%的病人在服用米非司酮期间，可能会造成流产的现象，所以一定要注意观察。如果有妊娠产物排出，带到医院给医生了解妊娠产物是否已经完整的排出，并且要观察流血量，如果流血量大于月经量，属于异常现象，尽快去医院做相应的检查或者给予相应的清宫手术。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/20收听(79129)

口服米非司酮注意什么

"米非司酮是常用的进行药物流产的药物，口服米非司酮之后会有不适的感觉，最常见的就是恶心、呕吐，口服米非司酮时在药物前后一个小时尽量禁食水，可以促进药物的吸收。如果患者刚服药之后就出现恶心、呕吐，一定要及时告知医生，必要时需要再加服药物。另外有些女性在口服米非司酮之后，有可能会出现子宫出血，也有的在口服米非司酮之后即可以出现流产，如果在口服米非司酮之后出现了少许的阴道流血可以继续观察。但如果出现明显多于月经量的子宫出血，一定要及时就医，由医生根据子宫附件超声等情况，决定是否继续观察，还是必要时进行清宫能手术。"

语音时长01:23''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/08收听(19267)

米非司酮的副作用

"米非司酮在临床上是孕激素的拮抗剂，服用后会产生一定的副作用，首先，胃肠道反应，服用药物后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，米非司酮会对内分泌激素水平产生影响，出现月经紊乱、阴道不规则流血。其次，米非司酮会影响到机体的肝功能，不建议长期服用药物，防止对肝功能造成损伤，做到定期复查肝功能。最后。米非司酮容易引起机体出现头晕、乏力、乳房胀痛。米非司酮带来的副作用症状较轻，发生率低，不需要进行处理，可自行缓解，副作用的发生与机体的体质有关，在医生指导下服用米非司酮。"

语音时长01:16''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(85109)

02:14

米非司酮的不良反应

米非司酮是终止妊娠的药物，主要用于终止停经49天以内的妊娠，不良反应主要有以下几点：

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陶功意│浏阳市人民医院

2020/05/11播放(52208)

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