中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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醋酸泼尼松片主要用来治疗过敏性以及自身免疫性疾病，在治疗的同时会有副作用，比如会影响血糖、胃肠道，引起相应的感染。
醋酸泼尼松片是激素药，一般的患者、医护人员都会谈激素色变，主要是因为激素的作用非常广泛，临床上应用都是某一方面的治疗作用，其他的就是副作用。
醋酸泼尼松片应在医院经过规范诊疗，在医生的处方指导下应用，一般按照常规的剂量短期使用相对安全。但是有部分患者有禁忌，比如糖尿病的患者、心梗的患者、胃溃疡的患者、感染的患者，不适合应用。
应用醋酸泼尼松片的时候有很多的注意事项，在医生的指导下使用是前提。作为用药，吃药之前患者还要详细地阅读说明书。如果在用药期间发生了任何不能耐受的症状或者不良反应，一定要及时地停药、就诊。
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醋酸泼尼松片的副作用，它作为糖皮质激素的药物，有糖皮质激素的副作用的共性。首先可以升高血压，也可以有升高血糖的作用。还有就是促进电解质的排泄，比如钾的排泄和钙的流失，所以有一些长期服用的，特别是老人，会形成骨质疏松的情况。还有一些人使用糖皮质激素泼尼松之后，还可以引起股骨头坏死的情况。有一些人还特别敏感，使用大剂量的醋酸泼尼松之后，可能出现消化道出血的症状。还有一些特别敏感，因为激素有兴奋作用，可能引起精神的症状。这些就是醋酸泼尼松应用中，常见的一些副作用。
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(17690)
有患者问醋酸泼尼松片的副作用是什么，醋酸泼尼松是最常用的肾上腺糖皮质激素。醋酸泼尼松在临床上广泛用于治疗风湿病、肾病、肿瘤、血液病等等，醋酸泼尼松在风湿病领域可以用来治疗红斑狼疮、血管炎、皮肌炎。另外，小剂量泼尼松也常常用于治疗类风湿关节炎、硬皮病等等。在应用醋酸泼尼松的时候要注意该药的副作用，长期应用醋酸泼尼松可能会出现骨质疏松。此外，应用泼尼松片以后还可能会出现水钠潴留，出现向心性肥胖，有高血压或糖尿病的患者可能还会出现血压波动以及血糖的波动等等。最后，长期应用醋酸泼尼松也有可能增加感染的风险。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(51514)
长期或大量使用糖皮质激素，包括醋酸泼尼松，主要不良反应有消化道溃疡，甚至会造成消化道出血或者穿孔。糖皮质激素还会引起免疫抑制，可能诱发感染或者体内潜在的感染病灶扩散，如结核复发、播散。糖皮质激素长期应用还可以引起代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、低钾血症、高血压、动脉硬化等。糖皮质激素会促进蛋白质分解，增加钙、磷排泄，会加重骨质疏松，甚至会发生自发性骨折、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。糖皮质激素会影响机体对葡萄糖的利用，并发糖尿病，还有激素相关性青光眼、白内障。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/29收听(47156)
"醋酸泼尼松片一次吃多少，不可一概而论，需要根据疾病的不同、个人病情的不同，以及个人对药的敏感性不同，差异较大，无法笼统的说一次吃多少，此药需要执行个体化给药。说明书推荐的用法用量是一片5mg，一般1-2片\/次，2-12片\/日，必要时酌量增减，由医生决定。防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服20片，术后一周改为12片\/日，然后逐渐减量。治疗急性白血病、恶性肿瘤，口服12-16片\/日，症状缓解后减量。由此可以看出，此药必须个体化给药，此药为处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/20收听(91810)
"醋酸泼尼松片用量一般是1次5-10mg，每天10-60mg。但是对于不同的疾病，用法略有区别。一些自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等等，每日40-60mg。对于药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，每日20-40mg。醋酸泼尼松片也可以用于防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始口服，每日100mg，术后一周改为60mg。当治疗急性白血病、恶性肿瘤时，每日口服量为60-80mg。不管是针对哪种疾病，醋酸泼尼松片在病情平稳或症状缓解以后都要逐渐减量，不可以大剂量长期口服。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/17收听(65812)
"醋酸泼尼松是一种强效糖皮质激素，在正常使用剂量时不良反应较少。不良反应的发生与剂量、疗程、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有：第一、长期使用可引起医源性库欣综合征、体重增加、下肢浮肿、皮肤紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、股骨头坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激等。除此之外，容易并发感染是糖皮质激素的主要不良反应。第二、患者停药会出现停药综合征，表现为在停药后出现头晕昏厥倾向、腹痛、背痛、低热、食欲减退等。因此，应用糖皮质激素要在医生的指导下进行应用。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/29收听(40748)
"醋酸泼尼松是属于一种糖皮质激素类药物，糖皮质激素类药物具有强大的免疫抑制、抗炎的功效。醋酸泼尼松如果长期使用是会发生一些副作用的，它的副作用可能会涉及到多个系统，比如说它可能会影响胃肠道，可能会导致胃肠道的不良反应，可能会出现胃肠道的溃疡，严重者可能还会出现胃肠道的出血。另外它可能会影响人体的免疫系统，长期使用醋酸泼尼松或者是其他的糖皮质激素类药物，由于它具有免疫抑制的功效，患者的免疫力可能会降低，可能会容易发生感染。除此之外，醋酸泼尼松对代谢系统也有一定的影响，它有可能影响糖、蛋白质和脂肪的代谢功能，它可能会引起血糖的升高，也可能会导致脂肪的增加，同时它也可能会引起脂肪的重新分布。比如容易出现满月脸、水牛背这种服用激素常见的不良反应。另外长期使用醋酸泼尼松可能会对骨骼有一定的影响，有些患者使用药物之后可能会出现骨质疏松，严重的可能还会出现股骨头坏死。另外长期服用泼尼松可能会对肝功能有一定的损伤，因此也是建议能够密切监测肝功能。总之长期服用醋酸泼尼松，它的副作用可能会涉及比较多的系统，比如胃肠道代谢系统、骨骼以及多方面的功能，总之在长期使用的时候一定要密切监测自己的不良反应。"
陈頔│北京医院
2020/04/07收听(59074)
醋酸泼尼松作为激素类药物，长期使用引起的副作用，主要是激素类药物相关不良反应，可能引起糖尿病、... 张碧华│北京医院 2023/04/13播放(35835)
醋酸泼尼松作为激素类药物，长期使用引起的副作用，主要是激素类药物相关不良反应，可能引起糖尿病、...
张碧华│北京医院
2023/04/13播放(35835)
醋酸泼尼松片和泼尼松片同一种药物，它们的药效基本相同，基本上一样，主要表现在以下5点：...
醋酸泼尼松片和泼尼松片同一种药物，它们的药效基本相同，基本上一样，主要表现在以下5点：
刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/10/18播放(94548)
醋酸泼尼松片即强的松片，是一种糖皮质激素，有很强的治疗作用，副作用也很明显，严重消化道溃疡、感... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/10播放(69612)
醋酸泼尼松片即强的松片，是一种糖皮质激素，有很强的治疗作用，副作用也很明显，严重消化道溃疡、感...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/10播放(69612)
"泼尼松尽量安排在晨起一次服药，每日晨间给药时间一般在6-8点。醋酸泼尼松片是一种常用的口服类型糖皮质激素，糖皮质激素具有抗炎、抗感染、抗休克等作用。由于人体下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌激素为24小时节律性改变，早晨分泌最多，夜晚最低。人体血浆中激素含量早晨2-4点开始增高，8-10点达到顶峰，逐渐降低，晚间10点左右降至最低。因此，每日晨间给药模拟正常糖皮质激素分泌规律，不影响正常昼夜分泌，可以保护下丘脑-垂体-肾上腺轴，同时在服用糖皮质激素时尽可能以小剂量维持。患者长期使用糖皮质激素，可能会产生一些副作用，如肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、骨质疏松等问题。因此，使用糖皮质激素一定在医生指导下规范使用，不要自己随意服用。同时如长期服用糖皮质激素，要同时服用钙片。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/08收听(14410)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，对于这种药物，每个病种所服用的时间都不一样，一般情况... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(71912)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，对于这种药物，每个病种所服用的时间都不一样，一般情况...
2022/09/22播放(71912)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，其药理作用有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等。用于促... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(30516)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，其药理作用有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等。用于促...
2023/03/13播放(30516)
"醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，其给药方法一般是在早上7-8点这个时间段一次性服用，因为人体的糖皮质激素分泌高峰在早上8-10点，为了不打乱这个节奏，给药时需模拟人体的生理分泌高峰。如果分次给药，则会对下丘脑、垂体以及肾上腺具有明显抑制作用，而一次性服药则可大大减少和预防肾上腺皮质功能减退带来的不良后果。即使是每日一次给药，长期使用激素类药物也会带来许多不良反应，如引起血压、血糖升高，血钾、血钙降低。因此，激素类药物一定要在专科医生的指导下正确使用，并逐渐减量，而且在服药期间需要监测血压、血糖，补充钙片及钾片。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/09收听(46358)
醋酸泼尼松片常见的功效、作用和副作用如下：1、功效与作用：醋酸泼尼松片作为激素类... 张碧华│北京医院 2022/03/14播放(59472)
醋酸泼尼松片常见的功效、作用和副作用如下：
1、功效与作用：醋酸泼尼松片作为激素类...
2022/03/14播放(59472)
"醋酸泼尼松片的功效与作用和副作用，醋酸泼尼松片是肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。抗炎作用，主要是可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的临床表现。免疫抑制作用，包括防止和抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞的数目等。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，包括结缔组织病，例如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎等，也用于严重的支气管哮喘等过敏性疾病以及急性白血病、恶性淋巴瘤等。临床上也用一些过敏性皮肤病，比如接触性皮炎、多形红斑、急性荨麻疹等。本品较大剂量，容易引起糖尿病、消化道溃疡和类似于库欣综合征的症状。对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强，并发感染是主要的不良反应，长期服用可出现一系列的副作用，比如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松等。可以诱发胃溃疡、继发糖尿病等，也可以导致精神失常。因此一定要在医生指导下应用，不能自己随便服用或减量停药。"
2020/03/20收听(87260)
泼尼松片是一种糖皮质激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用。副作用主要表现在以下几方... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(52206)
泼尼松片是一种糖皮质激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用。副作用主要表现在以下几方...
2021/03/22播放(52206)
泼尼松龙片和醋酸泼尼松片均属于肾上腺糖皮质激素类药物，但是在特殊人群、药代动力学和不良反应方面... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(47515)
泼尼松龙片和醋酸泼尼松片均属于肾上腺糖皮质激素类药物，但是在特殊人群、药代动力学和不良反应方面...
2023/03/13播放(47515)
"醋酸泼尼松片的主要作用是抗炎、抗过敏、免疫抑制。醋酸泼尼松吸收进入人体之后，与相应的靶细胞上的受体结合，影响基因的转录，从而产生上述的药理作用。醋酸泼尼松片的作用涉及到收缩小血管，抑制血管扩张和渗出，抑制炎症细胞的聚集，减少炎症造成的机体损伤，抑制炎症相关细胞因子的生成。与其免疫抑制作用相关的，包括有减少免疫细胞的数量和功能，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力等。醋酸泼尼松片在临床上常用于一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性疾病等疾病的治疗。过敏性疾病，比如药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘的治疗。还用于防止器官移植排斥反应，和急性白血病、恶性肿瘤的联合治疗。"
胡利华│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/08/18收听(21070)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，这类药物的药理作用基本一致，均为抗炎、抗过敏、抗风湿... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(44725)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，这类药物的药理作用基本一致，均为抗炎、抗过敏、抗风湿...
2023/03/13播放(44725)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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