山西省眼科医院
眼眶病与眼肿瘤科
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右眼眶疼原因也比较多，比如常见的神经性疼痛，眼眶周围有神经组织，内侧有眶上神经，眶上神经位置有疼痛，通常诊断是眶上神经疼痛，出现这种情况可以行封闭治疗。部分患者确实是炎症性刺激，比如周围组织炎症性刺激引起的眼眶周围疼痛，这种情况要控制炎症。
最严重的情况是眼眶内长肿瘤，比如恶性肿瘤会损伤神经、骨膜、骨质，这种侵犯会引起疼痛。如果真出现同侧头痛，要排除神经性疼痛，去神经科会诊判断疼痛是肿瘤侵犯到脑组织引起的疼痛，还是因为局部偏头疼导致。
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"右眼眶疼且右侧头部疼痛，考虑是所有头痛中比较严重的丛集性头痛。丛集性头痛是属于血管性头痛之一，发作之前常常没有先兆，一般是头痛固定在一侧的眼还有眼眶的周围，发作比较密集，一般有一侧眼和眼眶周围胀痛感，还有压迫感。数分钟以后发展为剧烈的胀痛或者钻痛，可能伴有一侧的球结膜充血、流泪、出汗，呕吐等症状。患者十分痛苦，治疗上可以选用五羟色胺阻滞剂、麦角胺制剂治疗，针对呕吐，可以选择止吐治疗，可以做头部CT的检查排除严重的疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/13收听(79061)
"右眼眶出现疼痛，并且伴有右侧头部的疼痛，一般是青光眼的表现。对于这种情况，建议不要盲目地使用止疼药物缓解疼痛，这样很容易掩盖疾病的症状，从而导致疾病被拖延。出现了这种症状以后，建议及早到医院的眼科，完善眼压检查和眼底检查，明确是否是青光眼这种疾病。青光眼通常是由于眼压升高导致的一系列症状，一般表现为眼部的胀痛、头晕、头痛，并且伴有视力下降。这种疾病最严重的危害在于会对视神经造成不可逆的影响，从而导致视力下降、视野缺损。所以出现了这种疾病，要选择正确的方法治疗，可以选择降眼压的药物或者青光眼手术，只有眼压被降到正常，疼痛的症状才能减轻。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(83363)
右眼眶疼伴发右侧头疼范围较大，比如眼眶炎性假瘤要对症治疗，可以用激素治疗，局部症状减轻以后，疼... 王宏│山西省眼科医院 2020/01/28播放(70320)
右眼眶疼伴发右侧头疼范围较大，比如眼眶炎性假瘤要对症治疗，可以用激素治疗，局部症状减轻以后，疼...
王宏│山西省眼科医院
2020/01/28播放(70320)
"右侧胸部出现疼痛，有可能是乳腺的病变，也有可能是胸腔内部发生了病变，乳腺病变比较常见的是乳腺增生，又叫小叶增生。乳腺囊性增生病，属于良性的疾病，与体内激素紊乱有关系，通常在月经来临之前，体内雌激素水平升高以后，乳腺会出现疼痛，等到月经结束，激素水平恢复到正常，疼痛也可以缓解。通常采用中成药对症治疗，比如口服逍遥丸、乳疾灵、红金消解胶囊等等都是可以的。也有可能是右侧胸腔内部发生病变，比如肺炎、肺癌、胸腔积液、胸膜炎等都可以导致患者右侧胸部出现疼痛，并且有可能会出现咳嗽、咳痰等症状。必要的时候要做胸部CT检查进一步明确，然后再决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(89654)
"右眼眶痛要分两种情况考虑：1、如果患者突发眼眶痛，伴有同侧的眼球胀痛、视力下降、眼红，严重者可以出现恶心、呕吐等消化道症状，就要排除是否由于房水循环受阻，眼压升高引起的闭角型青光眼急性发作。当出现急性闭角型青光眼时，患者房角关闭，眼内房水循环异常，眼压高会导致上述的症状。治疗上先要测定眼压，判断是否为青光眼，一旦确诊就要用药物将患者眼压尽快降到正常水平，挽救病人的视功能；2、虽然有眼眶痛、眼胀，测量眼压是正常的。这与患者近期注视电子屏幕过多，视疲劳、眶上神经痛有关系，建议患者减少注视电子屏幕的时间，局部可以口服甲钴胺或者谷维素来营养神经。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(54872)
出现右部腰疼的症状，可能是因为腰右侧的腰肌劳损导致的。还有可能是由于肾脏的疾病或者泌尿系统的疾病引起的疼痛感，比如说右侧的肾结石、泌尿系结石，疼痛感强烈会放射性的引起右侧腰部疼痛。也有可能是由于女性出现右侧的宫外孕、卵巢囊肿等妇科疾病，导致右腰部出现的疼痛症状。还有可能是由于胆囊炎、消化道穿孔一系列的疾病等，右侧腰部所对应的器官发生病变，而引起的右腰部出现的放射性的疼痛或者压痛。还有可能是因为右侧腰部是阑尾所在的位置，所以急慢性的阑尾炎，也会引起右侧腰部疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(79227)
"如果病人是突然出现的右侧头疼，建议患者进行头部CT的检查。临床上有一部分脑出血的患者，可以出现一侧的头疼，严重的时候可以伴有对侧肢体的活动不利或者麻木。发生右侧头疼，如果病人是反复发作的病史，临床上考虑是偏头痛或者是紧张性头痛。病人多是由于劳累、紧张、休息不好，或者是感冒等诱因，诱发了偏头痛或者是紧张性头痛的急性发作。急性期可以给予病人适当口服非甾体类抗炎药，比如布洛芬，也可以给予病人针灸、按摩来缓解，还可以配合着中成药，比如正天丸或者川芎茶调颗粒等。对于右侧头疼，临床上可以是由于一部分眼睛疾病所导致，比如右侧眼睛青光眼，由于眼压增高引起的右侧头疼，建议患者必要时就诊于眼科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(76421)
"出现右季肋部疼痛的症状，可能是由于局部受到外伤，引起肋骨损伤或者局部软组织损伤导致的疼痛症状。也可能是局部肋软骨炎引起的，可以口服活血止痛的药物缓解病情。还可能是由于肝炎、脂肪肝、肝硬化等导致的右季肋部疼痛症状出现。所以出现右季肋部的疼痛症状，卧床休息，避免剧烈活动，给予局部外用消炎镇痛的膏药，缓解疼痛的症状，如果短期内症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/11/16收听(90336)
"出现一侧季肋部的疼痛症状，多数都是由于局部的劳累性损伤导致，经常用一侧肢体进行活动，或者过度劳动，经常习惯性的挤压刺激局部，还有一些局部曾经多次受到过外伤，都会导致季肋部出现疼痛。局部分布的都是肋软骨，肋软骨的病变或者损伤，会因为局部的按压使疼痛症状加重，过度的活动也会使疼痛症状明显加重。长时间休息之后，疼痛就会出现明显的缓解。一旦确定右侧季肋部的疼痛，是因为其软骨出现了病变或者损伤导致的，就应该及时的采取对症治疗。口服小活络丹，外用通络骨质宁膏，在局部应用中药电离子导入治疗、电磁疗、直流电治疗等物理治疗方法，也可以在局部直接进行封闭治疗，都能够让症状有明显缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(89083)
"头痛、眼眶痛可能是丛集性头痛，丛集性头痛是一种原发性头痛疾病，患者主要表现为一侧眼球深部、眼眶、眶周，可以出现额部、颞部头痛，也可以放射至鼻部、颊部和上颌骨，也可以放射至牙齿和牙龈。患者头痛一般为持续15-180分钟不等，可以表现为持续性的钻痛、牵拉撕裂痛，也可以出现绞痛、烧灼痛、尖锐刺痛，患者头痛可以突然停止，也可以缓慢缓解。大多数患者的头痛在夜间发病，尤其是入睡后1-2小时发病较多，头痛的同时可以伴有流泪、结膜充血、鼻塞、流鼻涕；也可以出现头面部潮红、苍白。患者可以出现面部流汗、瞳孔缩小等等；有些患者可能会出现眩晕、共济失调，也可以出现晕厥。有些患者甚至可以出现呕吐、恶心等等，主要给予对症治疗，可以应用佐米曲普坦，也可以应用舒马普坦。也可见于眼部本身疾病，主要包括青光眼，青光眼患者可以出现眼压增高，表现为头痛、眼眶痛，必要时应到眼科进行诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/18收听(43302)
出现头疼、眼眶疼，具体情况如下：1、用眼过度：出现头疼、眼眶疼时，应判断是否为近... 施爱群│中日友好医院 2021/05/08播放(77767)
出现头疼、眼眶疼，具体情况如下：
1、用眼过度：出现头疼、眼眶疼时，应判断是否为近...
施爱群│中日友好医院
2021/05/08播放(77767)
眼眶疼痛伴头疼，通常提示患者青光眼发作。青光眼主要是指眼球眼压增高，对球壁、眼球视神经、视盘有... 王卫│中日友好医院 2021/06/15播放(94833)
眼眶疼痛伴头疼，通常提示患者青光眼发作。青光眼主要是指眼球眼压增高，对球壁、眼球视神经、视盘有...
王卫│中日友好医院
2021/06/15播放(94833)
眼眶疼、头疼最大的问题是青光眼。青光眼眼痛是眼压升高引起，而且疼痛厉害。如果眼压升高速度较慢，... 赵家良│北京协和医院 2021/04/19播放(79804)
眼眶疼、头疼最大的问题是青光眼。青光眼眼痛是眼压升高引起，而且疼痛厉害。如果眼压升高速度较慢，...
赵家良│北京协和医院
2021/04/19播放(79804)
头疼的时候眼眶疼还是应该要明确多大岁数，有没有其他的伴随症状，比如眼眶疼的范围，有没有视力的下降。如果头疼和眼眶疼在同一侧，同时又有视力的下降要考虑青光眼的可能，就是眼压高的可能，要去看眼科。另外，眼眶周围的神经痛或者眼眶周围神经性的病变也有可能出现头疼的时候的眼眶疼，如果是头疼和眼眶疼是单侧的应该立刻就医，无论是去看眼科还是看神经内科。如果头疼、眼眶疼是双侧的，两个眼睛都疼，而且程度差不多，要考虑是不是有可能有其他的问题，比如高血压，比如呼吸道的疾病引起的发热或者睡眠不好引起的全身的症状之一，有可能都是需要排除的所以仅仅头疼、眼眶疼也不能够说一定有问题，还是需要高度重视的，特别是单侧眼眶疼应该及时去医院就医。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(92709)
"患者头疼、眼眶疼主要考虑以下几方面的原因：第一方面，可能与用眼过度导致的肌紧张性头痛有关，比如说在长时间的看手机、看电脑、用脑过度、用眼过度的情况下患者会出现头疼、眼眶疼的症状，但是头疼和眼眶疼痛的程度并不会太剧烈，当患者休息以后症状能够得到缓解。第二方面，如果患者头疼、眼眶疼的程度非常的重，一侧的眼眶疼要考虑是丛集性的头痛，丛集性头痛的特点，患者会在短时间内频繁的出现短暂发作的、极剧烈的、难以忍受的单侧疼痛，疼痛可在一侧的眼球深部、眼眶以及眶周，可能会放射至患者的鼻、上颌骨，少数可能放射至患者的枕部、颈部甚至出现整个半侧头部的疼痛。"
2020/07/14收听(37718)
"如果患者出现了头痛，并且伴有眼眶部疼痛，考虑患者可能是由于血管性神经头痛所造成的。患者可因近期工作压力比较大，或过度劳累，睡眠时间少，大脑未得到充分的休息，而诱发头痛、眼眶痛的症状。考虑患者可能是由于眶神经痛所引起的，眶神经痛可由多种原因引起。例如患者近期身体抵抗力低下，或食入了辛辣刺激性的食物，都会引起眶神经痛而出现头痛、眼眶痛的现象。患者可能是丛集性头痛，患者会伴有结膜充血，以及眼睛流泪等症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/13收听(28820)
右髋部疼痛且一按就疼，如果外伤引起的，可能是髋关节的骨折，比如股骨颈骨折、髋臼骨折、关节囊损伤，或者局部的韧带、滑膜损伤，引起一按就疼的症状。如果没有受到外伤，可能是右髋部的骨性关节炎，或者股骨头的缺血性坏死导致的疼痛症状，还可能是右腹股沟区淋巴结肿大引起的疼痛症状。所以出现右髋部一按就疼的症状，应给予局部消炎镇痛药物，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛，避免剧烈活动，或者理疗辅助治疗。如果短期没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，完善髋关节的核磁共振检查，明确疼痛的根本原因，选择合理的治疗方法，使右髋部疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
2020/10/12收听(31156)
"头痛是临床上比较常见的症状，是神经内科病人就诊的常见原因。具体病因要根据头痛的部位、性质、头疼持续时间以及伴随症状具体分析。头右边疼痛常见的原因有偏头痛、急性脑血管病、高血压、焦虑、抑郁、失眠。偏头痛患者主要表现为一侧或双侧太阳穴附近血管搏动样头痛，头疼前可有视物模糊、肢体运动感觉障碍等前兆症状。急性脑血管病多见于中老年人，可伴有肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳、口眼歪斜等症状，是神经内科急症。如果出现上述情况，应及时拨打120就医。 高血压患者血压高于140\/90mmHg，常因劳累、情绪激动、停服降压药引起。焦虑、抑郁患者情绪低落，对周围事物兴趣下降，心烦易怒，严重者有心慌、胸闷等躯体化症状。长期失眠患者也可出现头痛，主要与长期失眠、植物神经和内分泌紊乱有关。头疼还可见于颅内肿瘤及服药后，如硝苯地平、氟桂利嗪等扩张血管药物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(15964)
右半边头痛常见于以下几种疾病：1、原发性头痛：常见于偏头痛，常表现为一侧头部跳痛... 彭华│上海长征医院 2021/07/19播放(91540)
右半边头痛常见于以下几种疾病：
1、原发性头痛：常见于偏头痛，常表现为一侧头部跳痛...
彭华│上海长征医院
2021/07/19播放(91540)
"右半侧头疼，可能有几个原因，具体如下：1、偏头痛：这样的患者容易在急性发作的时候有半侧的剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，比较多的患者有家族病史，头痛的时候呈波动样或牵扯样。2、枕神经痛：从枕部、颞部、顶部和额部放射性的头痛，也有患者呈放电样或牵扯样的感觉。3、青光眼发：这时候伴有视物模糊，右侧的头痛伴有眼部的症状，比如眼部胀痛等，这时候需要到眼科会诊，做眼压的测定来帮助诊断。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/06/19收听(62174)
山西省眼科医院 韩媛媛
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山西省眼科医院 王宏
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