宜春市人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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内窥镜下鼻息肉手术，12-13岁以下的病人一般是全麻，成年人大多数可采用表麻加局麻。不过有这样的趋势，现在比较有名的国内大型医院均采用全麻。全麻可以不需要病人合作，医生操作起来更方便，手术也更彻底，术中没有痛苦，现在倾向于做全麻。
复发性鼻息肉现在均采用全麻，因为复发性鼻息肉正常的解剖结构在第一次手术或以前的手术中已经被破坏。正常标记不清楚，增加了手术难度。全麻在术中可以控制性低血压，也可以减少术中出血。
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"鼻息肉手术在全麻、局麻下均可完成，但需根据鼻息肉的特点加以选择比较合适。对于单蒂的息肉可在局麻下进行，根蒂较宽同时并发鼻窦炎的，多在全麻下手术。全麻下手术，即使出血量较大也很好处理，如局麻下，有时会给手术带来困难。鼻息肉是由鼻腔、鼻窦内的黏膜由于水肿突出的炎性组织，可表现为持续性鼻塞、脓涕，如压迫咽鼓管可引起耳闷、耳鸣、听力下降等。检查时可见鼻息肉表面光滑，如荔枝状半透明样的肿物，治疗上多采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻息肉摘除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(18207)
"鼻息肉手术需要全麻，患者鼻腔的息肉一般位于鼻腔的深部，在局麻下患者很难忍受疼痛，而且内心会十分恐惧，全麻下操作能够彻底将患者鼻息肉的根部清除，患者内心也不会产生恐慌。如果术中有出血的情况，也比较好处理，能够有效的减少术后复发的几率。鼻息肉手术之前患者需要做常规的检查，主要是为全麻手术做准备。如果患者常规的检查都没有问题，在入院之后的2-3天便可以考虑安排手术，手术的过程需要一个小时左右。术后需要配合消炎、止血的药物巩固治疗一周，之后就可以出院，还需要回到医院定期复查，明确恢复的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/26收听(61803)
鼻息肉手术以前是有局麻的，但是鼻息肉手术局麻，对病人来说，不适度还是比较强的：1... 胡永初│上海长征医院 2023/05/11播放(85306)
鼻息肉手术以前是有局麻的，但是鼻息肉手术局麻，对病人来说，不适度还是比较强的：
1...
胡永初│上海长征医院
2023/05/11播放(85306)
"鼻息肉手术并不一定非得全麻下进行，也是因人而异，有的人可以在局麻下就可以，最好还是心理状态好，而且身体素质相对比较好的人群。表面麻醉是采取鼻黏膜的麻醉，麻醉以后可以采取鼻息肉的摘除手术，有些麻药可能局部吸收的效果并不一定特别的理想，个别的人会有一定的疼痛感，但是这些人可以耐受。而有些人可能需要全麻手术，全麻手术患者没有明显的意识，所以在手术过程中，并不会感觉到什么不舒服的症状，所以具体选择局麻还是全麻也要因人而异。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/26收听(54809)
功能性鼻内镜手术麻醉方式需尊重患者意愿，同时根据患者病情进行选择。具体麻醉方式包括以下几种：<... 师小径│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(77504)
功能性鼻内镜手术麻醉方式需尊重患者意愿，同时根据患者病情进行选择。具体麻醉方式包括以下几种：<...
师小径│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(77504)
鼻息肉做手术是否危险主要是看它的位置，目前还没有碰到比较大的危险，但是也有个别报道。离重要结构... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/10播放(58229)
鼻息肉做手术是否危险主要是看它的位置，目前还没有碰到比较大的危险，但是也有个别报道。离重要结构...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/10播放(58229)
鼻内窥镜下手术是微创手术，而鼻息肉是鼻腔肿瘤的一种，就鼻息肉而言，在鼻腔肿瘤中为多发病、常见病... 谭扬│河南省直第三人民医院 2019/11/26播放(68059)
鼻内窥镜下手术是微创手术，而鼻息肉是鼻腔肿瘤的一种，就鼻息肉而言，在鼻腔肿瘤中为多发病、常见病...
谭扬│河南省直第三人民医院
2019/11/26播放(68059)
"做鼻息肉手术可以采取静脉全麻的方式，通过静脉输注麻醉药物来达到麻醉的目的，有些青壮年如果能够耐受手术，而且能够耐受轻微疼痛的情况下，也可以采取局部麻醉的方式，局部麻醉是在鼻腔或者是鼻窦黏膜内行麻醉，然后再行手术。鼻息肉手术是在鼻内窥镜下进行，视野不但比较清晰，而且手术相对更方便，视野看得清楚的话息肉也不至于有残留，所以做鼻息肉手术可以根据个人体质情况采取局部麻醉和静脉麻醉。"
2019/12/27收听(30869)
鼻内窥镜手术是目前治疗鼻息肉最有效的方法。由于鼻息肉多合并可形成慢性鼻窦炎，传统手术由于视野问... 周学军│海南医学院第一附属医院 2019/06/13播放(76944)
鼻内窥镜手术是目前治疗鼻息肉最有效的方法。由于鼻息肉多合并可形成慢性鼻窦炎，传统手术由于视野问...
周学军│海南医学院第一附属医院
2019/06/13播放(76944)
鼻内窥镜手术是目前鼻窦手术、鼻息肉手术常用的方法，鼻内窥镜治疗鼻息肉优势如下：1... 陈宇│成都市第六人民医院 2020/01/06播放(80702)
鼻内窥镜手术是目前鼻窦手术、鼻息肉手术常用的方法，鼻内窥镜治疗鼻息肉优势如下：
陈宇│成都市第六人民医院
2020/01/06播放(80702)
传统鼻息肉的治疗方法主要是在额镜的照明下，通过圈套器和鼻息肉钳直接钳出息肉，解除鼻塞症状。由于... 亢文亲│临汾市中心医院 2018/06/12播放(90127)
传统鼻息肉的治疗方法主要是在额镜的照明下，通过圈套器和鼻息肉钳直接钳出息肉，解除鼻塞症状。由于...
亢文亲│临汾市中心医院
2018/06/12播放(90127)
"鼻息肉全麻手术是在睡着的情况下做吗？鼻息肉往往都会并发鼻窦炎，有的患者病变范围还比较大，手术时间比较长，所以无法配合局麻下的手术。局麻下病人紧张，会有疼痛的感觉，可能不会很好的配合医生来做完全程的手术，所以现在大多数医院采用的都是全麻下的手术。全麻是在全身麻醉，用吸入和静脉用药，符合麻醉的情况下用麻醉机来代替呼吸。通过静脉用药，在完全镇静、镇痛的情况下，病人没有疼痛的感觉，也没有意识的状态下，没有疼痛等痛苦，可以很好的配合医生做完全程的手术，而且都是鼻内窥镜下显微的手术，创伤也比较小。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/05收听(47242)
鼻内窥镜是耳鼻喉科常用的手术器械，带有摄像系统、检查系统、内镜系统和显示器一体的手术设备。鼻内... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(56818)
鼻内窥镜是耳鼻喉科常用的手术器械，带有摄像系统、检查系统、内镜系统和显示器一体的手术设备。鼻内...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(56818)
"患者如果得了鼻息肉一定要做手术，才能够彻底的根治。如果患者用药物保守治疗，短时间内息肉会有一定的缩小，患者鼻腔通气的情况、闻味道的情况应该都会有改善。但是随着息肉逐渐的再次生长，患者依然会出现鼻子不通气、嗅觉下降，反反复复会影响到患者正常的工作、生活。如果鼻息肉长得更大，不利于手术的操作，给术者也带来一定的困扰，所以建议发现了鼻息肉之后及时的手术治疗。生活当中建议患者避免感冒，能够减少鼻腔炎症的形成，减少鼻息肉发生的几率。"
2020/03/09收听(37645)
"鼻息肉的患者确实是只能通过手术来治疗，如果采用保守治疗的方法，患者鼻腔里面的息肉只是短暂的会缩小，短暂的改善患者鼻腔通气的情况。如果患者感冒，着急上火之后，鼻腔里面息肉会再次增生，导致患者鼻塞的情况出现。而且鼻息肉的根部位置比较深，如果不将其彻底的切除，经常会出现复发的情况。手术主要的目的，就是将患者鼻息肉的根部彻底的清除，能够有效地避免患者术后出现复发的情况。鼻息肉是由于炎性的刺激所引发，所以建议患者在手术之后一定要多锻炼身体，避免总是感冒，以免诱发患者鼻息肉再次发生。"
2019/12/24收听(31765)
"患者出现鼻息肉的病情状况时，大多数情况下，需要通过手术治疗。如果有部分患者息肉体积相对比较小，或者只是单纯的表现为局部鼻甲黏膜息肉样改变的情况，就可以先进行药物的保守治疗。药物主要是使用激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等等，还可以相应的口服抗组胺药物，以及白三烯受体阻滞剂，比如地氯雷他定、盐酸西替利嗪、孟鲁司特钠等等，能够帮助减轻鼻黏膜的肿胀、水肿状态，能够使得局部息肉样病变或者息肉组织变小。如果药物治疗效果不佳，或者息肉渐进性增大，可能需要进一步手术治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/28收听(99475)
鼻息肉大多数情况是需要手术治疗的。鼻息肉的确切病因尚不是完全清楚，属于慢性鼻窦炎的一种。临床将慢性鼻窦炎（CRS）分为慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）和慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSnNP）两种。鼻息肉的主要临床症状是持续性、渐进性的鼻塞、流涕、头痛和嗅觉障碍。临床发现鼻息肉后，如果息肉体积相对较小，患者感觉鼻腔通气尚没有明显的鼻塞，生长速度比较缓慢，也可以暂时密切的观察，暂不考虑手术。至于鼻塞症状明显的或者是生长比较快的，还是要手术治疗。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/12收听(83966)
"鼻息肉要区分于两种情况：1、鼻息肉初期出现的鼻腔黏膜息肉样改变。此时一般不考虑手术问题，表面多使用激素类的喷鼻药物对症治疗，比如内舒拿或者辅舒良，喷鼻子3-6个月之后观察。2、如果其息肉样改变没有变化，此时可考虑手术。手术一般是在全麻插管下行手术治疗，与内窥镜下行抓钳抓取较大的息肉，同时开放间接引起的鼻窦炎，剩下息肉可以行吸切器将其吸出并清理干净。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(64450)
"鼻息肉，是指鼻腔黏膜或者黏膜下的炎症导致的水肿，引起中鼻甲息肉样变。如果是单纯的中鼻甲息肉样变，可以应用抗生素、抗组胺药物，以及外用糖皮质激素治疗，一般情况下是可以治愈的。如果是大量的息肉或者鼻息肉病，需要手术治疗，可以在全麻下进行功能性的鼻内镜手术，开放筛窦，切除钩突。同时给予抗组胺的药物，以及外用糖皮质激素喷鼻子，定期复诊，经过3个月的治疗，可以达到根治的目的。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/13收听(38804)
"手术治疗是鼻息肉的主要治疗方法，目前均是在鼻内镜下进行，能够在明视下清楚的判断鼻息肉的根蒂部，将其切除干净，并且能够保留正常的组织结构。由于大多数鼻息肉会合并有鼻窦炎，可以在内镜下同时做鼻窦的开放手术。手术前的围手术期准备是特别的重要，应该服用一周左右的抗生素和糖皮质激素，能够减轻局部的炎症反应、减少术中出血，使手术的过程更加顺利。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂、减轻局部的水肿，以生理盐水冲洗和鼻用糖皮质激素类的药物为主。如果术前合并有明显的过敏因素，鼻息肉复发的可能性还是相对较大的。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(83329)
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