吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌症分期根据不同器官的特异性肿瘤有所不同,临床通常采用AGCC的分期方法,主要包括以下几方面因素:
1、肿瘤方面的因素:包括肿瘤的大小,比如肺部肿瘤,以肿瘤大小衡量,最大径在3cm内为T1期,3-5cm为T2期,5-7cm为T3期,>7cm为T4期。此外还与肿瘤侵犯的深度有一定关系,比如胃癌、肠癌这类空腔脏器的肿瘤,T分期与病变侵犯的深度有一定的相关性;
2、淋巴结转移:淋巴结分期主要取决于是否出现淋巴结转移,无淋巴结转移为N0期,有淋巴结转移则需确定是近处或远处转移、转移涉及区域数量、具体转移的个数,从而决定属于N1期、N2期或是N3期;
3、其他器官脏器转移:M分期主要是根据肿瘤是否通过血液系统转移到其他器官决定,如果转移至其他器官为M1期,如果没有远处转移为M0期。
临床主要根据T、N、M分期综合分析,明确癌症具体分期。在分期过程中,不同肿瘤可能也会存在细微差别,临床应具体问题进行具体分析和判断。
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肿瘤分期老百姓经常会问我这个病是早期的、中期的,还是晚期的,老百姓分期就是早中晚三期。在临床上... 高文斌│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/19播放(95446)
肿瘤分期老百姓经常会问我这个病是早期的、中期的,还是晚期的,老百姓分期就是早中晚三期。在临床上...
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/19播放(95446)
癌症的分期系统复杂而繁多,目前临床上通用的是TNM分期系统,根据这一分期系统,癌症可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。TNM分期系统中T是指肿瘤原发灶的情况,根据肿瘤原发灶的大小以及浸润周围组织的程度和范围,又将T分为T1、T2、T3、T4。N是指淋巴结,根据肿瘤淋巴结转移的数目,又将N分为N0、N1、N2、N3。M是指远处转移,没有远处转移就为M0,有远处转移就为M1。对于每一个癌症患者医生都会根据检查结果分别判定其T、N、M的情况,然后再将其组合起来,最后判定其肿瘤的分期,例如T1N0M0,一般判为Ⅰ期,而不管T和N的情况,只要有M1,我们都判为Ⅳ期。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/17收听(47425)
通常根据AGCC的肿瘤分期办法, 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/02播放(62700)
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/02播放(62700)
"一般彩超或者是钼靶分级4b期,提示可能有恶性肿瘤,但是单凭影像学检查并不能完全确定是癌症,更没法确定是几期。因为确诊是不是癌症,还必须得靠病理检查。一般像这种分级是用于乳腺和甲状腺的诊断。术前的甲状腺和乳腺彩超检查分级4b,结合体检发现肿块质地比较硬或者是肿块比较大,伴有疼痛不适等症状,需要尽快手术治疗,通过手术活检病理才可以确诊。一般来说确诊癌症或者是癌症的分期,还需要看肿瘤有没有周围淋巴结转移以及远处转移,一般分期需要看原发肿瘤大小以及这种转移的情况才能够确定。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/11收听(74216)
癌症分期常规都是分为0到Ⅳ期,从0期到Ⅳ期分期是逐渐偏晚。0期指的是原位癌,部分癌症其实还不真... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2020/05/29播放(77140)
癌症分期常规都是分为0到Ⅳ期,从0期到Ⅳ期分期是逐渐偏晚。0期指的是原位癌,部分癌症其实还不真...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/05/29播放(77140)
"BI-RADS4C并不是代表癌症的分期,它是在影像学的报告上的一种缩写,经常会用在B超或者磁共振,是评价乳腺疾病良、恶性程度的分类方法。不能够仅凭4C就判断一定是癌症,但是癌变的概率已经很高,可以达到50%以上,但是其不能够评价癌症的分期,因为分期需要完整的手术病理报告、淋巴结的浸润程度以及有无远处转移来进行分期。\rBI-RADS4C主要是在B超进行的一种分级方法,比如B超分级会把乳腺分成0-6级,随着级别的不断升高,女性乳腺的恶性程度也越来越高,从0级到1级、2级、3级,直到4级时,又分为4A、4B和4C三类,如果已经在影像学上达到4C诊断,这时虽然还不能判断是癌症,但是它的病变度已经极高,患者需要立刻到肿瘤科,在医生的指导下进行积极的穿刺,从而明确是否是乳腺癌的可能。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(88128)
BI-RADS4c 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/07/04播放(97932)
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/04播放(97932)
癌症具备良性肿瘤的最主要特点,是可以发生侵袭、浸润以及转移,当出现这些现象时,就决定了癌症存在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/21播放(92035)
癌症具备良性肿瘤的最主要特点,是可以发生侵袭、浸润以及转移,当出现这些现象时,就决定了癌症存在...
2021/07/21播放(92035)
单纯地通过PT2N0M0难以对癌症的分期做出准确的判断,因为癌症不同,所涉及到具体的分期也略有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/20播放(69601)
单纯地通过PT2N0M0难以对癌症的分期做出准确的判断,因为癌症不同,所涉及到具体的分期也略有...
2021/07/20播放(69601)
癌症如果没有扩散,分期不是太晚,但是不能确定是几期。因为没有扩散,要看原发病灶大小以及有没有周围组织的浸润。如果原发病灶比较大属于中期的较多,癌症没有扩散可争取做手术根治。对于癌症,就是恶性肿瘤的统称,主要的治疗方式还是手术根治为主的综合治疗方案。对于中期或中期偏早的癌症,通过手术扩大根治,包括做周围淋巴结清扫,术后病理可以确定分期。当然术后还需要配合辅助放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等综合治疗,没有扩散的癌症治疗效果比较好。
2019/05/13收听(95138)
"Ⅳa期表示第四期的癌症。第四期的癌症属于癌症晚期,如果能够积极的治疗,晚期的癌症病人一般可以延长1-3年的寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,一般可以彻底治愈。中期的癌症病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止肿瘤的复发,中期的癌症病人5年生存率60%左右。癌症晚期病人应养成健康的生活习惯,形成积极向上的生活态度并保持适当的锻炼,积极配合医生的治疗以提高生活质量,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(94763)
"Ⅲa期属于癌症的晚期,肿瘤已经扩散和转移。治疗的主要方法是手术治疗,配合术后的化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。晚期的癌症病人,积极治疗可以延长寿命,提高生存的质量,五年生存率60%左右。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
2020/06/04收听(86912)
肿瘤分期临床上通用TNM分期系统,可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。癌症分期系统复杂,目前临床上采用癌症分期以世界卫生组织公布的肿瘤分期标准为主。根据肿瘤大小、浸润...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3348)
"癌症几期指的是癌症处在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的情况,不同分期的癌症,在治疗方面可以明显的不同,而分期不同的癌症,患者最终的生存期也明显不同。按照国际TNM的分期标准,大多数癌症如果处在Ⅰ期,就属于癌症的早期阶段,这部分病人往往需要进行根治性手术切除,而在手术之后,病人的生存期可以获得明显的延长。如果癌症处在Ⅳ期,就属于癌症的晚期阶段,这个时候常常已经合并了远处器官的转移,已经失去了根治性手术切除的机会,只能采用相对保守的治疗手段,病人的生存期往往会比Ⅰ期的癌症短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/18收听(33230)
T2N0M0在多数在肿瘤中属于1期,即早期肿瘤。 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/08播放(69690)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/08播放(69690)
癌症可以分为早期、中期、晚期,根据不同器官特异性的肿瘤,目前采用分期的办法也是稍有差别的。一般... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(53986)
癌症可以分为早期、中期、晚期,根据不同器官特异性的肿瘤,目前采用分期的办法也是稍有差别的。一般...
2023/04/25播放(53986)
ⅣA期一般指的是癌症四期,是转移性的疾病,属于癌症晚期。癌症的分期一般采用AGCC的分期办法,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/20播放(67461)
ⅣA期一般指的是癌症四期,是转移性的疾病,属于癌症晚期。癌症的分期一般采用AGCC的分期办法,...
2023/04/20播放(67461)
"癌症是常见的一类恶性肿瘤。传统的分期的方法,将癌症分为早期、中期和晚期。临床上往往按照TNM分期系统来进行分期。T代表肿瘤的大小和形状,随着肿瘤大小和形状的的增加,依次用T1-T4来表示。N代表有没有淋巴结的转移,随着淋巴结累及程度和范围的增加,依次用N1-N3表示,M代表肿瘤有没有远处的扩散转移。一般情况下肿瘤直径<2cm,属于TN、T1、T2。如果肿瘤直径>2cm或者有包膜的破坏,属于T3、T4。没有淋巴结转移,属于N0。有淋巴结转移的属于N1。没有远处转移的属于M0,有远处转移的属于M1。以此为基础,用TNM三个指标组合划出不同的分期。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键,建议定期体检,并注意自己身体状况的变化。癌症患者一定要保持良好的心态、加强营养、提高抵抗力,这对于延长生存期都是很有帮助。"
2020/05/06收听(57728)
"皮包骨属于营养不良的状态,和癌症的分期没有必然联系。癌症晚期会出现营养状况比较差的情况,特别是消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌,或者食道癌等情况,由于晚期无法进食,营养状况极差,或者肿瘤负荷大,消耗很大的情况下,会出现营养状态差,出现脂肪消失,所以出现皮包骨状态。但是皮包骨就是癌症晚期还不一定,因为癌症晚期是指肿瘤已经发生了淋巴结转移和远处转移,如脑转移、骨转移、肝转移等情况的发生,是两个完全不同的概念。皮包骨是指患者营养状况差,而癌症晚期是根据肿瘤大小、侵犯的深度,和有没有远处转移来判断的,二者在临床上是完全不同的概念。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/29收听(70666)
"T2N0M0在大多数的癌症中分期都是Ⅰ期,但是不同的癌症有不同TNM分期的方法,也不能一概而论,一定要分清癌种。具体解释并举个例子,肺癌尤其是肺腺癌,T2N0M0的情况其实有两种,比如这个肿瘤是T2,但是大小是在3-4cm之间,没有超过4cm,这种情况分下来就是ⅠB期,如果肿瘤又大了一点,大于4cm,但是没有超过5cm,这种大小的T2N0M0可以分到ⅡA期,也就不是Ⅰ期。如果是在胃癌中间,T代表的含义又不一样,T主要取决于肿瘤浸润的深度,而不是取决于肿瘤的大小,这种情况一般都是分在ⅠB期。还有其他各种类型不同的肿瘤,这种不同的TNM又代表着不同的分期,所以一定要具体到癌肿,再去谈到底是几期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(35654)
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