北京大学人民医院
皮肤性病科
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手背有红点，得看患者是短期的、刚有的红点还是有很长时间。如果一般短期突然出现红点，可能要问问患者是不是有接触特殊东西，比方刚做完家务，特别在家里做卫生，清洁油烟机，用过碱性很强的洗涤产品，可能会导致局部皮肤屏障受损，引起炎症、瘙痒等。
如果红点持续很长时间，可能考虑有没有别的因素，比方吃药后导致扁平苔藓等会出现小红点。一般除了观察患者手背以外，还要看看别的地方有没有红点，比方腿上或者躯干部。如果腿上、躯干部都有红点，皮损比较泛发，要考虑药物因素。
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手背皮肤出现红色斑点的皮肤损害，常见有以下几种原因：1、血管性疾病：如樱桃状血管... 汪晨│中日友好医院 2022/05/26播放(67909)
手背皮肤出现红色斑点的皮肤损害，常见有以下几种原因：
1、血管性疾病：如樱桃状血管...
汪晨│中日友好医院
2022/05/26播放(67909)
"手背上有红点，常见于过敏性鼻炎患者，比如接触动物毛发、螨虫、刺激性洗涤剂、花粉等，都可能会导致患者出现皮肤长红点的情况。也可能是由于进食了鱼、虾、蟹等海鲜制品，或者豆类制品所引起。因此，要尽量远离接触上述食物。同时有可能是由于细菌或者真菌感染引起，要保持好良好的清洁卫生习惯。蚊虫叮咬或者长期被太阳暴晒，也可能会出现红点。如果伴有瘙痒、不适等症状，可以使用糖皮质激素软膏以及抗过敏药物进行治疗，比如糠酸莫米松乳膏、西替利嗪片等药物。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/14收听(50750)
手背有红点有可能是手背部出现了一定的过敏性反应，比如过敏性皮炎或者是荨麻疹。也有可能是感染了真菌以后形成，该部位的变态反应性炎症。一般主要表现为局部的一些红点，同时可能会出现一定的鳞屑。这些红点也有可能是局部的过敏性紫癜，或者是其他原因导致的局部的紫癜，主要表现皮肤表面以下的出血，所以可能表现为红色的斑点或者是斑块，按下去不会褪色。也有可能是该部位由于感染而出现的炎症性反应，比如局部毛囊炎也会出现这种症状。
许光仓│镇江市中医院
2018/11/28收听(70159)
"小孩手背上有红点，有可能是湿疹，这是一种比较常见的皮肤病。这种情况可以给孩子适当的抹点外用药，比如可以用湿乐康。也可以适当的服用一些抗组织胺的药物，比如非那根、扑尔敏或者赛庚啶等，不过药物的剂量一定要在医生的指导下使用，不能盲目给孩子用药。在服用这些抗组织胺药物的同时，也可以给孩子服用维生素C。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，有利于补充各种维生素和微量元素，有利于湿疹的治疗。平时要给孩子勤洗澡、勤洗手，避免接触一些容易造成过敏的物质，比如油漆。勤给孩子更换衣物，穿宽松纯棉内衣，不要穿一些化纤类内衣，以免对皮肤有刺激性。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(67940)
"手背疼痛可由多种原因引起：1、外伤，外力可以直接作用于手背部，导致骨折发生或者软组织损伤的出现，患者出现手背疼痛，此时需要行X线判断是否有骨折，一般有外伤史可以协助诊断。2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，可以使手背向拇指方向出现放射性疼痛，一般屈曲腕关节时可出现疼痛加重的情况发生。3、末梢神经炎时，当颈椎病或者病毒侵犯引起末梢神经炎时，可引起双侧或单侧手部麻木症状出现。4、类风湿性疾病也可引起手背或手指疼痛，严重时可以出现变形。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/09收听(36595)
"手背有青筋常见于以下几方面原因：第一、手背的静脉曲张所引起，当患者血管出现问题时就可以导致静脉曲张，如病情较轻不用过于担心，平时可适当减轻劳作。同时口服一些药物来进行治疗，如较严重就可能需要行手术治疗或者是介入治疗。第二、有可能是血管的正常扩张所导致，常常见于剧烈活动或者搬运重物后，不用过于担心，症状可逐渐缓解。第三、有可能是血管被压迫或阻塞所引起，既有可能是上臂长有肿物，也有可能是形成血栓所导致。这需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、凝血四项、血管彩超、CT或者是血管造影，这样才能够明确病因。在患者诊治期间，不能吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃腌制食品等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(14926)
"手背血管明显主要指的是手背静脉明显扩张，常见的原因有以下两个：第一、生理性的，部分瘦弱的人群、长时间从事健身和体力劳动的人群，由于皮下脂肪相对较薄，同时在活动时和劳动时静脉处于充血状态，长此以往，手背的静脉处于扩张状态，因此较为明显；第二、病理性的，上肢静脉的狭窄、闭塞，特别是深静脉血栓都会造成上肢浅静脉的扩张，因此有些病人特别是的上肢深静脉血栓患者，会明显的表现出手背静脉迂曲、扩张，对于此类患者一定要明确深静脉血栓的发病原因，给予针对病因治疗，同时对于深静脉血栓给予抗凝治疗，能明显改善血管迂曲、扩张的状态。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01收听(80392)
"如果出现了手背部的瘙痒，看一下是不是同时存在一些红色的皮疹，如果双手都出现多形性的红色皮疹，同时伴有比较明显的瘙痒，可能考虑是一种手湿疹。在这种情况下要考虑可能会是过敏的原因，或者是有外界的诱发原因刺激，导致手部湿疹的产生。在这种情况下，治疗就要尽量的去寻找和消除这个病因，我们希望能够控制这个症状，减少皮损的反复发作。对于患者来说，应该选择一些能够修复皮肤屏障的乳液，外用一些糖皮质激素软膏来进行治疗。有一部分患者可能会是一个难辨认癣，就是一种真菌的感染，也有可能会发生在手背部，通常情况下是单侧手出现，指缝、手掌心或者是手部的指甲都有可能会有受累。如果是这种情况，到医院能做一个皮肤的真菌镜检，就可以来明确的诊断。如果是浅部真菌的感染，可以给予一些外用的抗真菌药物来进行涂抹。如果非常严重，我们可能需要外用和口服抗真菌药物联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(46726)
"手背上的青筋明显，青筋是表皮的静脉血管，这种人群都是比较瘦的人群，皮下脂肪比较少，由于个体差异会出现类似的青筋暴露。这是正常的情况，临床上不需要特殊处置，是个体发育的差异，和瘦弱有一定明显的相关性。临床上要注意，如果手上的青筋没有迂曲回旋的表现，问题就不大。如果有这样的表现，考虑能否有静脉曲张，静脉曲张的临床上有可能会造成静脉回流不好，导致手胀痛、麻木，有可能会造成血栓形成的风险。但手背上的静脉曲张发生的概率很低，大多数都是下肢静脉出问题。所以观察患者有没有之前说的症状，如果没有，那么问题不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/18收听(56691)
手背部位脱皮的因素有很多，比如长期接触洗洁精、洗碗液、洗衣粉等碱性液体刺激以后形成的剥脱性皮炎。除了脱皮以外，还会伴随轻微的瘙痒。主要是碱性液体在接触皮肤的过程中使皮肤角质层缺损、皮脂膜丧失，从而出现剥脱样改变。还有可能是因为长期日晒以后导致的紫外线皮炎，这种紫外线皮炎局部皮肤会出现疼痛、灼热的感觉，然后伴随着脱皮。可以选择使用湿润烧伤膏配合透明质酸凝胶，有一定的改善作用。如手背部位经常涂抹祛角质的护肤品，也会导致刺激性改变，建议不要再用刺激性的物质。可以选择使用丁酸氢化可的松乳膏，很快就会使症状消退。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(68715)
"手臂部位出现淤青，考虑有可能是皮下淤血之后导致。这种淤血有可能是受到外伤刺激、挤压或静脉输液时皮下毛细血管破裂，而血管内的血液在皮下内堆积以后导致的改变。可以选择使用冰毛巾冷敷，24小时之后可以选择热毛巾热敷能够加速局部血液循环，使淤血尽快吸收，从而使手部淤青的症状尽快消退。除此之外身体内的凝血时间延长、血小板减少、恶性肿瘤等诸多因素也会引发手背的发青状态。该种情况需要到当地的医院去做血常规、凝血分析、全新的癌症筛查来判断是否是因为某些内科疾病导致，发现原因之后针对性的进行治疗就可以。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(10541)
"在门诊或急诊经常会有些患者因为肢体肿胀而前来就诊，如果手背肿了，要分析原因到底是怎么回事，其实还是要结合患者产生手背肿的一些具体的诱发因素而进行判断。最常见的手背肿可能是一些外伤，比如不小心被砸到了或者碰到了，出现局部的血肿，甚至可能因为外伤比较剧烈而出现骨折，骨折断端移位可能会使手背发生肿胀。除去外伤的因素之外，还有一些是发生了无菌性的炎症，比如常见的腱鞘炎，炎症如果比较严重也可能会让手背出现肿胀。除此之外，如果出现囊肿，比如腱鞘囊肿，产生原因跟过度劳累和外伤可能也有关系，也可能会引起手背肿胀。还有一些骨科以外的疾病，比如血液循环出了问题，发生了血栓或者血管狭窄，也可能会引起一些肢体的肿胀。因此，如果发生了手背的肿胀，一定要结合患者的病史，客观体格检查，还有必要的影像学检查或者抽血的实验室检查，进行综合的判断和分析，才能找到具体的病因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(44896)
"手背的血管突出绝大多数为生理性改变，并不需要进一步检查及治疗。手背的血管突出常见于以下三种人群;第一、年轻女性，较瘦，且皮肤颜色较浅。第二、老年人。第三、经常从事体力劳动或体育锻炼的人。这三类人皮下脂肪少，皮肤较薄，所以会使血管显露明显且突出。在老年人中因为年纪较大时皮肤较薄，而且静脉略有扩张，出现的症状较明显。而经常从事体力劳动的人，脐静脉也会明显扩张，所以也会明显突出。但以上三种情况均为正常的生理现象，并不需要进一步治疗，也不必在意。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/17收听(49854)
"因为手部的解剖结构非常复杂，引起手背疼痛的因素有很多，比如手部是否曾有过外伤，碰、撞、挤、压等。还要考虑疼痛的特点是皮肤疼还是手活动疼，其疼痛与关节是否有关，还是仅表现在皮肤的针刺样、麻木样疼痛。考虑手背疼的性质，是自觉疼还是按压疼，还有患者的年龄，是否与颈椎压迫有关，手背皮肤是否有皮肤损害等情况。因此，患者应该到医院请相关专业的医生进行详细检查，以明确诊断。"
2020/05/09收听(14973)
手背发麻的常见原因如下：1、颈椎病：椎间盘压迫神经根，可以导致手背发麻，这种情况... 彭华│上海长征医院 2021/07/23播放(84361)
手背发麻的常见原因如下：
1、颈椎病：椎间盘压迫神经根，可以导致手背发麻，这种情况...
彭华│上海长征医院
2021/07/23播放(84361)
"手背出现红斑考虑有如下几种疾病：第一、丹毒，可以发生境界清楚的水肿性红斑、皮温升高、触之有灼痛感，在实验室检查方面，血常规显示白细胞总数以及中性粒细胞分数升高，并且出现血沉、降钙素原升高的情况，说明感染较重，此时可以静点青霉素钠注射液或者克林霉素磷酸酯注射液，外用夫西地酸乳膏或者新霉素软膏，并且应用1:5000高锰酸钾溶液或者乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷，加强抗炎、抗菌的治疗;第二、寻常性银屑病，可以在红斑的基础上出现银白色鳞屑，治疗上可以口服复方氨肽素片，外用地奈德乳膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(69482)
"手背部的斑点，如果老年人考虑脂溢性角化症的可能性最大，脂溢性角化症病因并不完全清楚，可能与常染色体的显性遗传或者长期的日晒有关，可以表现为扁平的丘疹或者斑，呈淡褐色、深褐色，表面是光滑的，有乳头瘤样的增生，没有自觉症状。脂溢性角化症是不需要治疗的，如果由于美观问题想要去除，可以采用冷冻、二氧化碳激光或者美容激光进行治疗，但是注意可能留有色素沉着或者疤痕。如果是青年人发生在手背部的皮疹，还可能是扁平疣，扁平疣是由于人乳头瘤病毒感染导致。皮损在搔抓后会出现自身接种，颜色主要是为粉红色、淡褐色，表面光滑的皮疹，治疗可以局部给予维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/21收听(63457)
手背肿了，多见于以下原因：第一、组织水肿。就是毛细血管扩张、毛细血管通透性增大，血管内的成分渗透到组织间隙，造成组织间隙的水肿。什么情况下会这样，就是打针挂特殊的药品，对血管有腐蚀性的药品，药品从血管里面露出到组织间隙，这种药刺激性很大，可以损坏毛细血管的管壁，造成毛细血管通透性增大、组织间隙的水肿。第二、低蛋白血症。身体里的蛋白降低、胶体渗透压降低，导致组织间液渗透，根据压力从高到低，渗透压的梯度，会渗透到组织间液，造成组织间液水肿。第三、血肿。比如打针，血管破了、肿了，鼓到皮下，看起来手背也是肿的。另外，还有其他的病，比如过敏反应等等，也会使手背肿胀。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/26收听(464)
手背血管明显其实跟静脉回流、手经常要干活、劳动量较大有关。另外大多数情况下手是垂下这种状态，重... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(56218)
手背血管明显其实跟静脉回流、手经常要干活、劳动量较大有关。另外大多数情况下手是垂下这种状态，重...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2019/09/26播放(56218)
临床上出现手背肿，常见的原因主要有以下几种情况：一、上肢浅表血管迂曲扩张，会造成静脉血液回流受阻，较多的血液淤积在手背处，表现为手背的肿胀症状。若患者没有明显的疼痛不适，可采取密切观察的方法，不需要特殊处理。若患者伴有局部的疼痛，皮温升高以及血管破溃，可考虑行手术拨出曲张血管，改善手背的肿胀症状；二、患者不慎外伤造成手背软组织的损伤，可出现局部的肿胀、疼痛。可以通过局部的按摩、理疗、热敷，改善血液循环，促进肿胀组织的较快吸收；三、手背处伴有软组织的化脓性感染，可因细菌入侵而造成局部组织明显肿胀、疼痛，可以通过外敷如意金黄膏，加强抗感染治疗。炎症控制后，手背肿胀可较快的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(63661)
北京医院 吴意平
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