山西医科大学第一医院
儿内科
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新生儿羊水吸入性肺炎是新生儿在自然分娩过程中或在剖腹产过程中，因羊水吸入造成的肺炎，程度有轻有重，具体如下：
1、单纯羊水吸入性肺炎可能属于湿肺，患儿出现呼吸困难，有轻度青紫，1-2天内逐渐恢复；
2、如果羊水里混入胎粪，可出现机械性梗阻或化学性刺激，造成胎粪吸入性肺炎。此时临床症状较重，患儿可出现呼吸急促、呼吸困难，甚至出现不哭、不吃奶或吐沫现象，还有进食困难、呛奶表现等。
所以新生儿羊水吸入性肺炎有轻有重，与吸入物性质、吸入量以及吸入部位有关。
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新生儿羊水吸入性肺炎治疗措施具体要看吸入羊水的性质、量，以及有没有出现呼吸困难表现。如果宝宝吸... 刘淑华│河北省儿童医院 2021/05/10播放(60784)
新生儿羊水吸入性肺炎治疗措施具体要看吸入羊水的性质、量，以及有没有出现呼吸困难表现。如果宝宝吸...
刘淑华│河北省儿童医院
2021/05/10播放(60784)
"一般来说，新生儿羊水吸入分为羊水是清的，还是污染的。对清的、普通的一些羊水吸入，小孩子的症状会缓解得比较快，如果是三度羊水吸入，我们专门有个术语称之为胎粪吸入综合征，然后视情况而定。胎粪吸入综合征，有的宝宝可能还合并肺动脉高压继发的肺炎，这样就会导致治疗的时间延长，而且会带来一系列的一些并发症，比如气胸、呼吸衰竭，甚至需要使用到呼吸机、气管插管呼吸机的应用。但是大部分的孩子来说，包括羊水吸入性肺炎或者是胎粪吸入性综合征，通过一些综合的治疗以后，还是能够治愈，并不会给宝宝的以后的身体带来坏处。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/05收听(18902)
"新生儿吸入羊水之后，病情是否严重，根据吸入羊水的量和羊水的性质而定。如果吸入的羊水清亮，也就是羊水没有被污染，同时吸入的羊水比较少，胎儿在娩出之后没有心率和呼吸的改变，肤色正常，没有低氧血症的表现，这种情况对新生儿没有多大的影响。但是如果羊水是Ⅲ度污染，胎儿娩出之后出现呼吸急促，甚至出现严重的低氧血症、持续的肺动脉高压、气胸，以及多脏器缺氧等脏器损伤的表现。这种情况往往提示新生儿有胎粪吸入综合征的表现，提示病情比较严重。所以吸入羊水后对新生儿的危害性，主要是要根据羊水的量和羊水的性质而定。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/25收听(38125)
"新生儿吸入羊水的原因，具体如下：第一、缺氧：主要是宝宝在宫内的时候，可能由于羊水过少导致缺氧，就造成宝宝吸入羊水。第二、产程时间过长：如果宝宝是在顺产，在生产过程中由于产程时间过长，宝宝也可以吸入羊水，严重的常常会造成吸入性肺炎，就会出现呼吸困难。多数出现羊水吸入的宝宝，都是因为产前、产时的问题所导致。一般新生儿吸入少量羊水，不会有严重的后果，清理呼吸道，给予观察，并积极治疗，没有出现呼吸困难就不要紧。如果吸入大量羊水，常常会导致呼吸困难、气道受阻，并且造成低氧血症，这样就比较麻烦，需要在医院里头进行抢救和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/11收听(95401)
如果新生儿吸入羊水，家长需要给新生儿采用以下措施进行改善：首先是观察等待，如果新生儿吸入羊水的量非常少，新生儿肺部的血液循环非常充足，量少的羊水会被新生儿自我吸收，此时家长只需要观察新生儿的呼吸状态，如果新生儿呼吸比较平稳，也未出现缺氧的症状，家长观察、等待即可；其次要及时给新生儿进行治疗，如果新生儿吸入羊水且羊水受到污染，同时新生儿吸入的羊水量非常多，新生儿的肺部循环就很难自我吸收，此时家长要及时给新生儿抗感染治疗。如果造成新生儿出现呼吸困难等严重缺氧症状，要及时给新生儿进行呼吸机支持治疗，并且应用抗菌素进行抗感染处理。
司振阳│南京市中医院
2019/07/28收听(52131)
临床上胎儿娩出时，部分羊水可通过挤压排出；在胎儿发出第一声啼哭时，肺泡开始张开并进行呼吸，此时... 詹璐│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(98399)
临床上胎儿娩出时，部分羊水可通过挤压排出；在胎儿发出第一声啼哭时，肺泡开始张开并进行呼吸，此时...
詹璐│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(98399)
"把羊水分为污染的羊水和没有污染的羊水之分。污染的羊水又被分为一度污染、二度污染、三度污染。羊水分度来说，其实对于治疗或者预后，还是有很大帮助。如果普通没有污染的羊水，吸入羊水后，吸收的是非常快，特别是剖宫产的小孩子若吸入羊水，临床大部分会诊断为吸肺。肺内的羊水会在24小时之内完全吸收，这样宝宝出生以后，可能会出现短期的呼吸增快，一般24小时之内可以缓解。但对于污染的羊水而言，如果有伴有胎儿宫内窘迫，会导致严重的并发症，称之为胎粪吸入综合征。这种并发症的治疗可能会很棘手，可能会合并气胸或者持续性的肺动脉高压。"
2018/05/09收听(77027)
新生儿吸入羊水临床上能够见到，吸入羊水和羊水咽下不同，吸入羊水是羊水在分娩过程中误吸到胎儿的肺... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2020/09/14播放(72659)
新生儿吸入羊水临床上能够见到，吸入羊水和羊水咽下不同，吸入羊水是羊水在分娩过程中误吸到胎儿的肺...
阴怀清│山西医科大学第一医院
2020/09/14播放(72659)
新生儿， 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/31播放(94933)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/31播放(94933)
"新生儿吸入羊水后一般住几天保温箱因人而异，需要结合具体情况加以判断。如果新生儿在出生期吸入了羊水，会导致严重的并发症，根据并发症程度的不同，新生儿住保温箱的时间不同。如果吸入的羊水比较多，造成胎粪吸入性肺炎，引起孩子出现呼吸窘迫综合征，导致严重的肺炎感染。如果出现此情况，可能治疗时间较长。若是足月新生儿，治疗时间则更短。早产儿因为呼吸功能发育很不完善，体温调节中枢更不稳定。如果早产儿出现吸入羊水的情况，一般住保温箱的时间要长。根据胎龄的不同，住的时间也不同。如果足月新生儿吸入性肺炎的症状轻微，住3-5天就可以出保温箱。如果是严重的感染，早产儿合并了败血症，住的时间会更长。建议出生之后先把新生儿倒立，提起两只脚丫，轻轻的拍打背部，倒出鼻腔和口腔里面的羊水，再用吸痰器把气管里面的羊水吸出来。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(77454)
新生儿呛羊水肺炎临床称为新生儿吸入性肺炎。主要表现包括咳嗽、呛奶或呛奶时奶汁从鼻腔溢出，伴有发... 潘月丽│山东中医药大学附属医院 2021/05/12播放(80518)
新生儿呛羊水肺炎临床称为新生儿吸入性肺炎。主要表现包括咳嗽、呛奶或呛奶时奶汁从鼻腔溢出，伴有发...
潘月丽│山东中医药大学附属医院
2021/05/12播放(80518)
"新生儿吸入羊水导致的肺部感染，一般要住院治疗，常规要10-14天左右。新生儿宝宝本身免疫力就比较差，出生的时候又造成了肺部感染，宝宝可能会出现咳嗽、发烧、拒食，甚至呼吸困难。这种感染都比较重，治疗起来也比较麻烦，可能要在正规医院进行治疗。要等肺部感染控制，宝宝的生命体征平稳，比如吃奶好、体重也能增加、黄疸不厉害、大小便都正常、反应比较灵敏，各个情况都比较好的情况下才能考虑出院，大概的时间可能是在10-14天。"
2021/06/03收听(91331)
"宝宝如果羊水吸入量少、症状较轻、治疗及时，及时纠正缺氧症状，则不会引起出现脑瘫的现象。羊水吸入性肺炎只要经过积极、有效的治疗，预后多良好。如果羊水吸入量较多、症状较重，宝宝出现明显的呼吸频率改变、喘憋、呼吸困难、口周发绀、肺部听诊明显湿啰音、缺氧症状明显等，说明病情较重，机体处于缺氧的状态，大脑细胞也可能受到不同程度的损伤。如果病情继续加重，继发全身多系统功能障碍或者DIC等，缺氧严重则可能会造成出现脑瘫的后遗症，严重时可能还会导致生命危险。建议孕期要定期进行产前检查，避免宝宝出现宫内窘迫或者窒息等，及时采取积极的措施治疗羊水吸入性肺炎，促进康复。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(96934)
若婴儿在母体内吸入羊水，大夫会交代可能会有脑病。是否会导致脑瘫，首先要知道吸入的羊水有多少，什... 宋冬梅│华北石油管理局总医院 2021/04/20播放(63850)
若婴儿在母体内吸入羊水，大夫会交代可能会有脑病。是否会导致脑瘫，首先要知道吸入的羊水有多少，什...
宋冬梅│华北石油管理局总医院
2021/04/20播放(63850)
新生儿吸入胎粪引起的肺炎属于危重病症，住院时间依据病情严重程度而定，一般1-3周。新生儿胎粪吸入性肺炎多因胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧，导致肛门扩约肌松弛，...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16阅读(3852)
"雾化治肺炎，可以有一部分肺炎患者在治疗过程中可能会采用雾化的方式。雾化目的主要是促进痰液排出，因为雾化里含有扩管排痰药，每人情况不一样，选择药物不同，但其治疗目的就是让痰液好排出。其本身没有抗生素，并且不建议雾化里面加用抗生素。治疗肺炎最重要的还是抗生素应用，基本上是通过静脉输液的方法。雾化只是一种给药方式，促进气道湿化，然后用痰液裂解剂让痰液被稀释，好排出来，起到辅助作用。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(22867)
"雾化吸入可以辅助治疗肺炎，雾化吸入很适合对下呼吸道进行调养治疗，比如地塞米松、布地奈德、沙丁胺醇、特布他林，以及糜蛋白酶，都可以进行雾化，通过不同方式改善气道，改善肺部相关环境。比如患者痰液比较多，可以通过糜蛋白酶进行雾化，化痰止咳的效果会更加理想，有利于肺内感染趋于好转。也可以选择中药方剂进行雾化吸入，最常用的有鱼腥草雾化吸入，效果也不错。临床上除了雾化吸入之外，肺炎患者还应该合理应用抗生素、化痰药、支气管扩张剂，以及提高免疫力的药物，像胸腺五肽等进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(24712)
"羊水感染新生儿要看属于哪种类型的感染，如果属于病毒的感染，又看是哪种病毒，如果是弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等等，容易感染新生儿神经系统，导致脑瘫以及小头畸形。如果感染的是风疹病毒，可以导致新生儿心脏的畸形。如果感染的是支原体和衣原体，容易导致支原体和衣原体的结膜炎，甚至是新生儿的肺炎。如果是一般普通细菌的感染，往往会导致新生儿的肺炎，这种情况是最为常见的，只要抗炎治疗就可以了。甚至有些感染到新生儿的血液当中，出现败血症，危及新生儿的生命。如果感染的是梅毒，可以形成先天性的梅毒，有可能导致新生儿全身的发育异常，包括肝脾肿大、皮肤紫癜，还有视网膜、心脏、肾脏等等全身性的病变。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/08/28收听(53865)
"羊水感染的新生儿疾病是否严重，要根据羊水中所带的致病菌而定，有的严重，有的不严重，具体如下：1、不严重：羊水Ⅰ-Ⅱ度污染的新生儿发生感染，往往症状比较轻，在一周之内大部分都可以治愈。2、严重：羊水Ⅲ度污染，导致新生儿发生严重的胎粪吸入综合征，可以导致新生儿发生严重的肺部炎症，合并肺气漏、肺气肿、气胸等表现，甚至会继发新生儿呼吸窘迫综合征，导致的新生儿疾病就比较严重，可能要进行呼吸支持治疗。有时候会合并持续的肺动脉高压，使新生儿发生严重的低氧血症，往往治疗都比较棘手。污染的羊水中有一些耐药菌，如大肠埃希氏菌、耐药的金黄色葡萄球菌或者肺炎克雷伯菌，也容易导致新生儿发生严重的感染，从而导致新生儿的疾病相对比较严重。"
2021/06/08收听(31479)
"新生儿宝宝出生时呛入羊水导致缺氧，其恢复时间与缺氧的程度、呛入部位以及有无并发症有关，不能一概而论。如果宝宝是轻度缺氧，一般不会留下后遗症，必要时可以进入暖箱，根据患儿的情况进一步评估，轻度缺氧需要7-10天。如果宝宝出保暖箱以后情况还不是很好，并且羊水呛到气管甚至造成吸入性肺炎，如果没有并发症常常可在2周左右治愈，如果出现并发症可能时间会更长。如果羊水仅仅呛到胃里，通常不要紧，经过加强护理很快就会恢复。宝宝吸入羊水后容易继发细菌感染，建议遵医嘱酌情考虑使用抗细菌的药，促进宝宝身体恢复，平时家长应注意给宝宝做好保暖。"
2020/05/16收听(15697)
湖南省儿童医院 李军
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