山西中医药大学附属医院
肾病科
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黏液性水肿临床上称为甲减危象，是甲状腺功能减退没有得到正确治疗，慢性期发展到危重症时出现。治疗方法有以下几点：
1、补充肾上腺糖皮质激素；
2、补充甲状腺激素；
3、给氧，保持呼吸道通畅；
4、保证心血管功能；
5、要给患者保暖；
6、纠正水电解质紊乱以及纠正低血糖；
7、寻找病因，抗感染治疗。
患者如果发现自己患有甲状腺功能减退症，应该进行及时正确治疗。如果出现黏液性水肿，应及时拨打120去正规医院及时救治，家属应保持患者呼吸道通畅，给患者保温，等待120到来。
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皮肤黏液性水肿一般为非凹陷性水肿，多见于眼周、手、脚背以及锁骨上窝等地方。黏液水肿面容可以形容为虚肿面容，可出现表情呆板、淡漠，呈假面具样表现，鼻唇通常会增厚。黏液性水肿这个词之前跟甲减，即甲状腺功能减退症是同义词，是指病人严重甲减状态下，皮肤和皮下组织的一种表现。目前此种严重甲减已经非常罕见，但患者如果出现严重甲减状态，还是要尽快进行治疗，一般会给予优甲乐替代治疗。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/10收听(96233)
"临床上，引起黏液性水肿最常见的原因就是甲状腺功能减退，因此治疗黏液性水肿的药物就是甲状腺片。甲状腺功能减退的患者往往会出现以代谢率减低，以及交感神经兴奋性下降为主的症状，比如畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、听力障碍、少汗、皮肤干燥和粗糙、脱皮、头发稀疏、关节疼痛，女性患者还会出现月经紊乱、不孕、体重增加等。黏液性水肿也是甲状腺功能减退比较常见的症状，因此，当出现黏液性水肿时，建议及时完善甲功五项，来明确患者是否有甲状腺功能减退。一旦确诊为甲状腺功能减退，要尽早给予甲状腺素替代治疗，补充甲状腺素，以纠正甲状腺功能减退的情况。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(24744)
"黏液性水肿也叫成人甲减，治疗的方法主要是采取甲状腺激素的替代治疗，这个药物非常的方便。治疗的目标是：首先，可以使症状完全的缓解；另外，复查甲状腺激素水平，也可以控制在正常的水平。在治疗当中也需要注意：1、要终身治疗，不能够随便的减药或停药，一定要在医生的指导下来进行调整。2、老年的患者，特别是合并了心脑血管疾病的人群，有甲减以后，就需要可能起始的量比较小，逐渐调整。3、如果是一个妊娠的女性发现了甲减，就需要比较积极的，而且起始的剂量比较大，在医生的指导下及时的调整。4、甲状腺激素的替代治疗，这个药物在服用的时候一定要注意，在医生的指导下，通常情况下是建议早晨而且是餐前，和其他的食物、药物，间隔半个小时到一个小时以后。5、要特别强调，病情稳定可以间隔的时间，包括半年、一年复查一次；如果在药物调整期间，特别有些在妊娠的女性，甲减进行替代治疗起始阶段，复查的间隔应该根据医生的要求，比如两周甚至一个月一复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(85792)
"黏液性水肿昏迷，应当有以下几方面：第一、因为黏液性水肿昏迷，多见于未经规范治疗的甲状腺功能减退的患者，所以首先要补充甲状腺素。这是抢救黏液性水肿昏迷的重点，可以静脉补充甲状腺素，待病人清醒后将甲状腺素改为口服治疗。如果没有静点用的甲状腺素，也可以给患者应用胃管鼻饲甲状腺素的方法，来尽快补充甲状腺素。第二、给病人保暖、吸氧，保持呼吸道通畅，避免误吸而产生的坠积性肺炎等。第三、补充糖皮质激素，例如氢化可的松等，可以尽快减轻神经水肿。第四、补液、控制感染等对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(28904)
治疗黏液性水肿的药物是左甲状腺素片和甲状腺片，甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高，已经很少使用，临床上主要使用的是左甲状腺素片，也称为优甲乐，一般需要终身治疗。黏液性水肿是甲状腺功能减退主要的临床表现之一，因为黏多糖在组织和皮肤堆积而导致的水肿。甲状腺功能减退是各种甲状腺疾病引起的甲状腺缺乏的表现，常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。还有甲状腺的破坏、甲状腺手术后、同位素治疗后。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(26708)
治疗黏液性水肿可以选择甲状腺素片，根据疾病的严重程度不同选择剂量也不同，一定要根据医嘱，从小剂... 吴春波│北京大学人民医院 2021/04/12播放(63077)
治疗黏液性水肿可以选择甲状腺素片，根据疾病的严重程度不同选择剂量也不同，一定要根据医嘱，从小剂...
吴春波│北京大学人民医院
2021/04/12播放(63077)
"出现黏液性水肿以后需要进行仔细的鉴别诊断，黏液性水肿绝大多数是由于甲状腺疾病造成的，特别见于甲状腺功能低下的患者。这个时候血液中的甲状腺激素降低，而促甲状腺激素升高。对于这种情况的治疗就需要应用左甲状腺素钠来进行治疗，改善黏液性水肿的情况，因为黏液性水肿在临床上表现的水肿是非凹陷性的水肿，所以它跟别的疾病造成的凹陷性水肿很容易鉴别诊断，例如与心脏疾病、肾脏疾病、内分泌系统疾病和风湿系统疾病造成的凹陷水肿很容易鉴别诊断，只有出现非凹陷性的水肿才有可能是黏液性水肿，它是甲状腺功能低下造成的水肿特异性表现。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(29519)
通常黏液性水肿的产生与甲状腺功能不全有关。甲状腺功能不全的原因，具体如下：1、甲... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(79597)
通常黏液性水肿的产生与甲状腺功能不全有关。甲状腺功能不全的原因，具体如下：
1、甲...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(79597)
黏液性水肿是指组织间隙积液的水肿，由于粘蛋白堆积导致，并不是由于水分堆积所导致。黏液性水肿通常... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/19播放(59704)
黏液性水肿是指组织间隙积液的水肿，由于粘蛋白堆积导致，并不是由于水分堆积所导致。黏液性水肿通常...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/19播放(59704)
黏液性水肿是人体对于甲状腺分泌异常产生的一种应激性反应，通常是由于甲状腺分泌异常致使体内黏液代谢出现障碍，从而在皮下组织堆积造成的。主要特点是全身性水肿用指头按压出现凹凸不平的改变，通常会表现出皮肤蜡样水肿、眼睑下垂，同时会伴随着头晕、耳鸣、行动迟缓、智力低下等症状。由于黏液性水肿是不良的，发展严重时会危害人体的健康甚至危及人的生命，需要及时治疗。治疗上可使用甲状腺素片或左旋甲状腺素治疗，但药物应该从少量开始逐渐增加到可以承受的耐受量程度。但需注意药物的使用最好能在医生的指导下进行，以免引起药物不良反应。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(76382)
黏液性水肿为代谢障碍性疾病，以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征。通常见于甲... 贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/11播放(98317)
黏液性水肿为代谢障碍性疾病，以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征。通常见于甲...
贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/11播放(98317)
黏液性水肿也叫胫前黏液性水肿，好发于小腿胫骨部位，人的小腿有两条骨头，靠里的叫胫骨，靠外的叫腓... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2020/06/02播放(97896)
黏液性水肿也叫胫前黏液性水肿，好发于小腿胫骨部位，人的小腿有两条骨头，靠里的叫胫骨，靠外的叫腓...
郭文娟│山西中医药大学附属医院
2020/06/02播放(97896)
"黏液性水肿一般是由甲减导致的，主要表现为下肢或者颜面部的水肿，水肿不是凹限性的，一般比较硬，治疗上主要是控制原发病，主要是由于甲减导致的，需要查甲状腺功能，根据甲状腺功能选择药物，看甲减的程度，一般选择优甲乐，优甲乐需要从少量开始服用，服用以后过一段时间再复查甲功，甲功正常以后，把优甲乐调到合适的量，维持着吃下去，黏液性水肿往往就能缓解。甲减还需要查甲状腺的超声，饮食上需要控制盐和油腻食物的摄入，因为甲减的时候往往血脂比较高。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(28998)
出现黏液性水肿，处理方式主要如下：1、治疗甲状腺功能减退：先看黏液性水肿，其最常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(82203)
出现黏液性水肿，处理方式主要如下：
1、治疗甲状腺功能减退：先看黏液性水肿，其最常...
2023/05/09播放(82203)
"黏液性水肿就是成人的甲状腺功能减退，甲状腺功能减退是由于各种原因造成的假脓性损伤，甲状腺手术切除、碘-131治疗甲亢以后或者自身免疫性的甲状腺炎破坏，甲状腺合成分泌甲状腺激素减少，可以出现低代谢的症状，甚至出现交感神经兴奋下降，明显的怕冷，体重增加，还有不想吃东西，记忆力减退，也可以出现明显的黏液性水肿。黏液性水肿由于代谢减慢，可以出现体重增加。另外，还可以是结缔组织当中有很多的粘多糖，粘多糖可以亲水，这样吸收了很多的水，带来黏液性水肿，通过临床症状化验甲状腺激素可以出现水平降低，同时医生会为患者选择左甲状腺激素替代治疗，在治疗期间医生嘱咐患者定期复查甲状腺激素的水平，帮助调整好剂量，因此黏液性水肿的症状都能够消失。"
2020/07/09收听(69598)
"黏液性水肿的临床表现主要为表情淡漠、呆板，面部、眼睑水肿、眼裂变小，皮肤苍白、冰冷、干燥，面部出现蜡样水肿，双下肢、上肢可出现非凹陷性的一种浮肿。这都是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成，多见于各种原因引起的甲状腺功能减退症。甲减时除了上述症状以外，患者还可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加。女性患者表现为月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕不育症。有些患者可出现甲减性肝损害、甲减性贫血，应该给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状逐渐消失。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(91483)
实际上大部分甲减病人会表现为黏液性水肿，有些黏液性水肿表现为全身，有些患者仅表现为双下肢胫前黏... 杨华│太原市中心医院 2020/03/24播放(99917)
实际上大部分甲减病人会表现为黏液性水肿，有些黏液性水肿表现为全身，有些患者仅表现为双下肢胫前黏...
杨华│太原市中心医院
2020/03/24播放(99917)
"甲减黏液性水肿是甲状腺功能减退症的一个特殊性水肿，是非凹陷性水肿，浮肿部位按压时不会出现凹陷感。可以给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，逐渐加量至能够完全替代的剂量。要根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量，加量过程中要检查甲状腺激素水平、心脏功能，当加至能完全替代的剂量后是需要终身服药的。大多数甲减是由于桥本氏甲状腺炎、核素碘-131治疗，以及甲状腺手术切除以后造成的甲减。"
2020/06/27收听(66016)
"黏液性水肿与普通水肿有明显不同，主要表现为水肿范围不同、水肿周围皮肤按压的感觉不同、水肿的性质、水肿的含量不同。黏液性水肿和普通水肿的区别有以下几个方面，黏液性水肿的范围一般不一定非常大，比较局限，普通水肿的范围相对来讲稍微大些，而且范围较广，按压时凹陷性较明显。黏液性水肿周围按压的感觉与普通水肿按压的感觉有一定区别，黏液性水肿有更加接近柔软的感觉，普通水肿与接触皮肤的感觉相似。黏液性水肿其水肿内部细胞以及组织呈黏液性，含量较稠，细胞性质、组织分布与普通水肿有区别。黏液性水肿是自身免疫性甲状腺疾病的一种皮肤表现，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，是由黏多糖沉积所致，治疗相对来说比较棘手，需要严格控制TRAB的数值。建议积极治疗原发病，控制甲状腺功能，根据甲功补充甲状腺素，可以局部和全身使用糖皮质激素有一定的效果，建议治疗半年观察效果。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/27收听(81552)
"甲减黏液性水肿通过积极的治疗，都能够使得体征完全的消失。甲状腺功能减退是由于各种原因，使得甲状腺工厂生产甲状腺激素明显的减少，或者甲状腺激素在体内虽然不少，但是不能发挥正常的作用。身体也会出现代谢减慢，在组织间隙当中有大量的粘多糖沉积，粘多糖具有亲水性，因此会造成黏液性的水肿。甲状腺功能减退的患者，通过临床表现，测定甲状腺激素的水平降低，促甲状腺激素也要同时测定，还要进行甲状腺自身抗体的检测来明确甲减的病因。甲减诊断以后，如果要想让黏液性水肿明显的减轻，甚至有些人有黏液性水肿，出现的心包积液完全缓解，最重要的是要使用左甲状腺激素进行替代治疗。应用左甲状腺激素以后代谢会恢复正常，所有的黏液性水肿的人，包括症状都能够完全的缓解。"
2020/10/07收听(77848)
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