北京大学第三医院
神经内科
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颈椎动脉硬化应该准确的说是颈动脉硬化,颈动脉硬化是全身动脉硬化的表现形式,也是脑血管病尤其是缺血性脑血管病的重要危险因素。出现颈动脉粥样硬化,大部分病人可能会合并高血压、高血脂和糖尿病,对于这类患者,要积极让患者治疗控制危险因素,另外指导患者进行健康的生活方式,戒烟、戒酒、运动、减肥等也非常重要。如果患者颈动脉硬化出现斑块,要区分是软斑还是硬斑,如果是低回声而且斑块表面有溃疡形成提示不稳定斑块,对于这类患者,需要强化他汀的治疗,并辅以抗血小板治疗。如果是稳定斑块,斑块比较小可以定期观察。如果颈动脉硬化比较严重,斑块比较大,造成了管腔狭窄,尤其是重度狭窄,达到70%甚至更多,可以考虑做手术干预治疗,如颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。总之颈动脉出现硬化,最主要的应该是降脂并使用他汀治疗,如果严重可以进行手术干预。
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"颈椎动脉硬化,通常是指颈部动脉血管出现内皮功能的硬化、退变。颈动脉硬化是非常常见的疾病,尤其以中老年人居多,通常的危险因素有熬夜、吸烟、喝酒、长时间吃辛辣、油腻刺激食物、不运动、久坐有关。颈动脉硬化,症状表现为头晕、记忆力差、思维能力下降、血压高、血脂高,而导致血管的通畅度降低,出现脑组织供血不足、供氧不足的症状。轻度的动脉硬化,并不会对大脑的血液供应产生严重的影响,轻度的动脉硬化,通过改善生活方式,增加运动,多吃蔬菜可以改善,如果症状比较严重,选择相关的药物进行治疗,比如降脂、改善血管功能、扩张血管抗痉挛的药物,对症治疗。对于部分药物治疗无效的,通常可以选择手术进行治疗,比如颈动脉内膜剥脱术,是目前非常常见的治疗方案。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/20收听(17783)
"动脉硬化无法控制,所以需要做好预防,动脉硬化代表人身体的机能开始慢慢老化,发生动脉硬化之后,需要去医院及时就诊,遵照医嘱吃药或者治疗,临床上建议患者吃药治疗,比如阿司匹林。动脉硬化的主要原因是年龄增长以及不良的生活方式,针对不良的生活方式,需要进行改善,保持良好的作息时间和饮食规律,多吃蔬菜瓜果,少吃油腻、高脂肪、高热量的食物,平时也可以进行适当的运动。动脉硬化不可逆,要想预防动脉硬化,可以保持心情愉悦,减少工作压力,就能使衰老的缓慢一点,动脉硬化就会来的缓慢。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(29681)
"动脉硬化在中老年龄当中非常多见,当然动脉硬化发病提前,有可能在青年患者当中就有可能出现。全身的动脉血管都有可能会出现动脉硬化,但是身体的重要脏器,比如心脏,如果冠状动脉发生动脉硬化,就有可能会导致冠状动脉血管狭窄,引起心绞痛、心肌梗死这种情况。如果脑动脉发生硬化,有可能会导致脑血管狭窄,出现脑血栓形成,脑梗死这样的情况。所以针对动脉硬化,首先要确定哪个部位最为严重,如果心脏有症状,就需要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,就选择药物保守治疗,如果狭窄非常重,就需要冠状动脉内支架植入,甚至有可能需要冠状动脉搭桥。再就是脑血管方面也可以进行脑血管造影,如果狭窄中也可以进行支架植入。但是动脉硬化都需要应用药物,一般都是抗血小板聚集的药物,他汀调脂的药物,再就是扩张血管,改善供血的药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/07/03收听(76580)
动脉硬化,是血管有垃圾了,常见于肥胖的患者,需减肥。首先需管住嘴、迈开腿。管住嘴是指低盐,盐不... 李秋红│郴州市第一人民医院 2018/10/25播放(72819)
动脉硬化,是血管有垃圾了,常见于肥胖的患者,需减肥。首先需管住嘴、迈开腿。管住嘴是指低盐,盐不...
李秋红│郴州市第一人民医院
2018/10/25播放(72819)
随着年龄增大至高龄,动脉粥样硬化也会随之发展,会出现动脉硬化的情况,这种情况不可避免,随着年龄... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(69057)
随着年龄增大至高龄,动脉粥样硬化也会随之发展,会出现动脉硬化的情况,这种情况不可避免,随着年龄...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/12播放(69057)
"脑血管动脉硬化应该从引起脑血管动脉硬化的根本病因入手,常见的引起脑血管动脉硬化的病因,包括高血压、糖尿病、血脂异常血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、不良的饮食习惯,还与年龄等因素有关。那么就要求患者控制血压、血糖、血脂达标、戒烟、戒酒,改变不良的生活作息习惯,减轻工作压力,调节心态,在饮食上应该低盐、低脂、清淡饮食。老年人脑血管动脉硬化的同时还要注意有没有斑块形成,如果斑块体积比较小,脑血管动脉硬化狭窄程度不严重,可以口服药物保守治疗。如果动脉硬化斑块形成,斑块体积较大,脑血管形成明显的狭窄,引起脑供血不足,甚至脑血栓的症状,还需要手术介入进行治疗。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(18352)
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚,当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度,即可引起冠状动... 李林锋│江西省人民医院 2019/01/28播放(91343)
冠状动脉硬化就是冠状动脉脂质斑块长期的积聚,当冠状动脉脂质斑块积聚到一定的程度,即可引起冠状动...
李林锋│江西省人民医院
2019/01/28播放(91343)
"动脉硬化是人老化的正常表现,是血液里的脂质在血管壁上的逐渐沉积的过程。一般来讲大于40岁的人,大部分在身体的某个血管上都能看到动脉硬化的痕迹。这些动脉硬化不代表都需要处理,只有当动脉硬化引起血管明显的狭窄,而且造成相应脏器的缺血,相应肢体的缺血,这时才需要做进一步的干预。比方说颈动脉硬化斑块造成血管腔狭窄,引起头晕、视力下降这些症状,这时需要处理。再比如下肢股动脉的硬化斑块引起腿发凉,走路走不远,这种情况下也需要处理。除此之外,如果没有引起明显的管腔狭窄,单纯动脉硬化可以不做进一步的干预。合并有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸的人群,他们动脉硬化进展速度相对比其他人要快。所以对于这部分人要控制好基础疾病,也就是控制好血压,控制好血糖、血脂等,延缓动脉硬化的发展。"
卫任│中国人民解放军总医院
2019/09/04收听(96050)
冠状动脉硬化就是冠脉血管脂质长期堆积,导致冠脉管腔狭窄,可以通过心脏CT、冠脉造影明确狭窄程度... 王伟│山西省心血管病医院 2020/03/04播放(65185)
冠状动脉硬化就是冠脉血管脂质长期堆积,导致冠脉管腔狭窄,可以通过心脏CT、冠脉造影明确狭窄程度...
王伟│山西省心血管病医院
2020/03/04播放(65185)
"如果冠状动脉造影检查的时候,检查结果提示冠状动脉硬化,而没有提示冠状动脉硬化性心脏病。这种情况下不需要担心,因为冠状动脉粥样硬化是指心脏血管存在了管壁变硬,以及血管管壁出现血栓斑块。此时还没有达到冠心病的程度,属于冠心病最早期的变化。这时候患者也不会出现心绞痛的症状,患者只需要改善生活方式,如果存在抽烟、喝酒,应该戒掉。如果存在高血压和糖尿病的话,应该将血压和血糖降到正常范围内。如果患者存在冠心病家族史的话,此时可以服用阿司匹林。但是如果患者没有任何不舒服的症状,也没有高血压和糖尿病,也可以不吃阿司匹林。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(33632)
"动脉硬化会使管腔增厚、变硬、失去弹性,继续发展会引起高血压,心脏动脉主要是主动脉和冠状动脉,硬化跟血脂升高有关。治疗主要是抗血小板凝聚、降血脂,可以口服小剂量阿司匹林以及他汀类药物。他汀类药物主要是降低血脂,改善血管内壁功能,有助于推迟血管进一步恶化,药物很多,有辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等,除了药物治疗,改变不良饮食习惯可以增加药物疗效,如少吃油腻食物和盐渍类蔬菜,多吃新鲜瓜果、蔬菜,参加有氧运动。高血压主要损害心脏和血管,高血压患者要把血压降在正常范围,血糖升高会加速动脉硬化,糖尿病患者要把血糖也控制在正常范围。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(44757)
"老年人动脉硬化的治疗和预防分两大类:1、轻度和中度动脉硬化的患者建议控制三高,即血压、血糖、血脂,平时注意饮食清淡、适当运动;2、重度动脉硬化的患者,已经造成动脉严重狭窄和闭塞,无论是心脏、脑血管、外周血管,都建议去医院进一步做造影检查,必要时行动脉支架植入术。无类哪种类型的动脉硬化,如果患者的血脂偏高建议进行降脂治疗,特别是口服他汀类药物。有文献报道,口服他汀类药物一段时间,轻度动脉硬化患者的斑块会有减少,甚至有消失的可能。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/02收听(56756)
"冠状动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔缩小。病变从动脉内膜开始,有脂质和复合糖质的积聚、出血或血栓形成,纤维组织增生和钙质沉着,导致动脉中层逐渐退化和钙化。可能会形成心绞痛、心肌梗死以及心肌纤维化,造成冠状动脉硬化,为基础的冠心病。如果有冠状动脉硬化,要看病情程度。建立合理膳食,大量减少饱和脂肪酸和糖类摄入,增加水果和蔬菜纤维的摄入,少量减少脂肪摄入。通过医生指导,选择合适的药物,调整血脂用药,预防病情进一步发展。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(89045)
"闭塞性动脉硬化症多见于老年男性,尤其是同时合并有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的人群。由于动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄、闭塞,从而引起一系列缺血缺氧症状和体征,是一种血管的非炎症性阻塞性病变。临床由于血管阻塞可以导致局部的肢体疼痛、肿胀、麻木、肌肉疲劳感,最典型的症状是间断性跛行。一旦确诊闭塞性动脉硬化,根据其发生的症状和原因,及早对症治疗。早期用药主要是抗凝、改善循环、控制血管硬化。经常选择前列地尔,阿托伐他汀钙片,维生素E等药品对症治疗。严重者可以血管介入支架治疗,有坏疽的必要时截肢治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(21153)
" 如果高血压的患者已经出现了动脉粥样硬化,一定要积极的控制血压,使血压处于理想的状态下,防止动脉粥样硬化的发生和发展。高血压是动脉粥样硬化非常重要的危险因素,高血压可以对血管内皮产生一定的破坏作用,导致脂质的沉积,出现动脉粥样硬化并不断的发生和发展。 如果高血压的患者已经出现了动脉粥样硬化,一定要积极的控制好血压,在医生的指导下进行规范、有效的降压治疗。不仅如此一定要控制好其它危险因素,包括不要吸烟,控制好血糖、血脂。建议高血压的患者采取低盐、低脂的饮食,不但能够有效地控制好血压、血脂,也能控制好低密度脂蛋白胆固醇的水平。"
2019/12/17收听(18560)
"引起动脉粥样硬化的原因有很多,不可控的因素主要是遗传性因素、性别(男性粥样硬化发生率高于女性),还有年龄,男性大于45岁,女性绝经以后大于55岁,会逐渐出现动脉粥样硬化。可控因素有高脂血症、肥胖、生活方式不良,比如运动较少、熬夜、精神紧张、吸烟、过量饮酒等。这种情况下需要根据引起的病因进行治疗,不可控的因素无法改变,但是,一些可控性的因素可以改变,比如控制体重,口服降脂药物使血脂达到正常指标,改善生活方式,不熬夜,戒烟、限酒。如果是轻度动脉粥样硬化引起的症状,年龄在55岁以上的患者也可以口服抗血小板药物,比如阿司匹林等药物进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/27收听(21061)
"动脉硬化有斑块,这在临床当中比较常见,尤其是在透析的病人、糖尿病的病人,颈动脉斑块非常明显。处理的方法主要是预防动脉硬化进一步的发展,使斑块变得比较稳定,口服的药物有阿司匹林、替格瑞洛、氢氯吡格雷、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。通过这些办法能够使颈动脉斑块保持稳定的状态,避免斑块进一步的发展,同时也能够使斑块破裂的可能性很小。出现急性远端组织缺血、缺氧的症状,应该引起重视,需要明确诊断之后进行相应治疗,必要的时候需要进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/06收听(27988)
"轻度动脉硬化的患者,建议注意监测血压、血糖、血脂,若有异常,需要给予相应的治疗,可给予抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及调脂药物,主要是他汀类药物的应用,有预防动脉粥样硬化进展,甚至可逆转其进程的作用。动脉粥样硬化是缓慢进展性疾病,故要注意治疗性生活方式的改善,如低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,保持乐观、积极向上的生活态度。要注意定期监测动脉硬化的进展,可以定期监测颈动脉超声,明确颈动脉内膜有无增厚,可反映全身血管动脉粥样硬化性疾病的进展。必要时给予系统性治疗,包括血管影像学检查等,明确有无狭窄,必要时给予手术治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(86005)
"老年人出现动脉硬化,可以考虑给予一些调节血脂、稳定动脉斑块、扩张血管、改善血液循环的治疗,例如使用他汀类的降脂药物,以及使用扩张血管的硝酸酯类药物来帮助治疗。此外,如果老年人出现动脉硬化,还可以使用抗血小板聚集或者抗凝药物来预防发生动脉的血栓,例如最常用的是阿司匹林、氯吡格雷等。此外,如果老年人出现动脉硬化,会增加发生血压异常的风险,可以根据血压的情况,给予相应的降脂、降压治疗。动脉硬化的老年患者一定要严格的控制血压、血脂和血糖,防止病情进一步的恶化,导致出现心脑血管并发症。"
聂志扬│北京医院
2021/06/02收听(56007)
冠状动脉硬化是一些脂质沉积,引起的冠状动脉硬化,如果冠状动脉硬化,脂质沉积逐渐加重,会引起冠脉... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(72826)
冠状动脉硬化是一些脂质沉积,引起的冠状动脉硬化,如果冠状动脉硬化,脂质沉积逐渐加重,会引起冠脉...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(72826)
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