泥沙样胆囊结石必须摘除，即切除胆囊。泥沙样结石指胆囊内像米粒大小或绿豆大小，甚至比米粒还小的一些结石。泥沙样结石会造成胆囊慢性炎症，并且排出过程中会造成胆管堵塞，造成胆管炎，导致阵发性绞痛、肝功能异常、肝酶增高，甚至黄疸、发热。若阻塞胆管和胰管共同的通道，还会引起胰腺炎，反复发作的胰腺炎非常痛苦，建议行腹腔镜胆囊切除。

临床还有微小结石的概念，即胆囊结石非常小，但是经常会发生胆管炎、胰腺炎，稍微进食即出现上腹部不适，此类胆囊结石也建议做胆囊摘除，使症状消失。