PSA又称前列腺特异性抗原，是用来筛查前列腺癌的一种化验检查项目。PSA的正常参考值是4ng/ml，超过4ng/ml并不代表一定是前列腺癌。一般根据临床经验，PSA如果超过20ng/ml，前列腺癌的风险相对比较高，超过100ng/ml基本上就是前列腺癌。

但是无论PSA是多少，还是要通过核磁或者前列腺的穿刺活检来进行明确诊断，尤其是前列腺活检是诊断前列腺癌的唯一金标准。通过穿刺取病理化验来明确是否是前列腺癌，这才是最准确的诊断方法。

所以无论PSA多高，一般都要通过穿刺活检来证实是前列腺癌，才能够进行前列腺癌的相应治疗。PSA升高并不一定都是癌，因为它受很多因素的影响，比如前列腺增生、前列腺炎症、前列腺按摩、留置导尿管等，这些都可能会引起PSA的升高。一般要通过前列腺的活检，就是穿刺活检获取病理，通过化验来明确是否是前列腺癌。