晚上睡觉存在手麻的情况下，需要考虑到是否有颈椎病，如果有颈椎病的患者，睡眠时姿势不良、颈椎过伸或者过屈都会压迫神经根出现手部麻木的症状。
如果睡眠时压迫上肢，也会导致神经的缺血、缺氧，从而出现麻木症状。这类患者通过胳膊放松活动，能够很快的消除麻木症状，并且改变睡眠姿势，也不会再引起上臂的麻木。再者考虑患者是否有糖尿病引起的周围神经病变，存在上述情况的麻木状态一般会持续存在，跟睡眠关系不大，会有对称性的手套样改变。
如果有患者有动脉粥样硬化、上肢缺血等情况，也会偶尔引起手麻症状。需警惕是否有周围神经病变，如胸廓出口综合征、肘管综合征，腕管综合征等疾病，也会出现手部麻木现象，尤其上举胳膊时麻木加重，严重患者可能会出现手臂部的肌肉萎缩。