山西白求恩医院
心血管内科
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动态心电图是对患者24小时心率的连续监测，主要从以下几个方面判断其结果：
1、总心搏数，一般情况下24小时心搏数在10万次左右，心率过快、过慢、过多、过少均非正常状态；
2、是否存在异常搏动，包括早搏、房颤、心动过速等。早搏是二联律、三联律，还是其他情况，还看是否有传导的问题，有没有传导阻滞及其程度；
3、ST-T段有无缺血改变或升高的情况；
4、监测时间是否为24小时，如果监测时间不足，总的心搏数也存在差别；
5、患者出现不适的时间，是否与心率或节律异常的情况相符。
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"拿到一张动态心电图结果时分析主要分为以下几步：1、看总的心搏数，过慢、过快、过多、过少都是异常情况；2、看有无异常的心率，比如房性早搏、室性早搏的数量，还应关注房性早搏和室性早搏出现的方式，是二联律、三联律还是房速；3、观察ST-T改变，有无ST段抬高、压低，有没有T波的倒置等心肌缺血的表现，在拿到动态心电图的时候还要关注动态心电图记录时间是否已经达到24小时或者48小时，因为不同的时间范围内总的心搏数要求不一样；4、除关注动态心电图报告上的波形和心搏外，还要关注患者提供的报告，说明发生不适时的大概时间。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(13934)
"动态心电图主要是看四个方面，第一、是评价窦房结的功能，这里面的参数有最慢心率、最快心率、平均心率还有全天总的心搏，还有全天停搏的次数及持续的时间，综合起来评价窦房结的功能，会不会有病态窦房结综合征的改变。第二、观察有没有心律失常，这里心律失常有房性的心律失常，还有室性的心律失常。第三、评价有没有存在心肌缺血，主要是看ST-T的改变，特别是跟症状相关性的ST-T的改变，更能提示心肌缺血的可能。第四、观察心率的变异性。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/08收听(67497)
动态心电图检查，是一种连续记录二十四到四十八小时的心电图信息。通过动态心电图，可以发现许多有用的信息，主要是心脏跳动方面的问题。主要从以下几个方面来看，1、患者的心率情况，通过二十四小时的心脏跳动次数、平均心率、最快心率、最慢心率等数值，可以判断心脏窦房结的功能怎样，有没有窦房结功能减退的问题。2、看心律失常，也就是看有没有早搏等心律失常出现。如果有心律失常出现，还需要看早搏的数量多少、早搏的类型、是房性早搏还是室性早搏。3、看ST段的改变，也就是通过心电图上有没有ST段的压低、T波低平或倒置来判断有没有心肌缺血的情况。
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/16收听(61783)
一般来不需要患者去看报告的数据和图形走形，动态心电图的报告结果都写在第一页。如果要看，可以从下面几方面入手：1、看心率，正常人心率为60-100次/分，不在这个范围的心率就说明出现病变；2、看是否发生期前收缩，即P波出现在原本该在位置之前，导致心肌的提前收缩；3、看心律是否整齐。心律是心脏跳动收缩的规律，在心电图上要看P波与P波之间的时间间隔是否大于0.12s，大于这个范围说明心律不齐；4、看是否有心肌缺血或梗死，需要看ST段是否抬高、是否出现病理性Q波，出现病理性Q波常提示出现心肌梗死。
2019/08/07收听(90735)
"动态心电图报告主要看以下内容：一、监测期间的基本节律、24小时心搏总数、平均心率、最高与最低心率及发生的时间。二、各种心律失常的类型，快速性或缓慢性心律失常异常心搏总数、发生频度、持续时间、形态特征，及心律失常与症状、日常活动和昼夜的关系等。三、监测导联ST段改变的形态、程度、持续时间和频度、ST段异常改变与心率变化及症状的关系。四、对于安装起搏器的患者，报告中还包括起搏器功能的评价和分析。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(37378)
1、判断是否为窦性心律。2、24小时之内的总心搏率。24小时的总心搏率在8-10万次左右，如果小于8万次，初步就判断为窦性心动过缓，大于10万次是窦性心动过速。3、看是否有心律失常，要看心律失常的性质，比如房性的心律失常、室性心律失常、传导阻滞、窦性停搏。4、看有没有心肌缺血，心肌缺血主要是看ST段的变化和T波的改变，要看ST段是升高，还是下移。ST段如果下移0.05mV就可以判断为有心肌缺血，再要看T波的方向是直立或者正常，T波如果是倒置的或者是双向，可以初步判断为有心肌缺血的表现。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/05/10收听(29596)
"动态心电图是一种心内科常用的无床检查手段，通过延长心电的监测时间，了解心电的活动情况。动态心电图的检查一般需要进行24小时或者更长的心电监测，了解有无心律失常的出现，有无心肌缺血的出现，与症状的出现是否有相关性，并且捕捉无症状心肌缺血，无症状房颤等心律失常的情况。动态心电图的检查是心内科的一个非常重要的检查手段，并且没有创伤，怀孕的患者也可以放心的进行这项检查手段，通过这项检查可以更加完善的了解心电活动情况。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(47422)
"进行动态心电图检查期间，要注意以下的几点事项：1、医师贴好电极之后要保证电极不被移动、不被干扰，如果夏天出汗等因素导致了电极脱落，要立即使电极复位。因为电极脱落时间较长就会遗失大部分数据，会使检查结果不准。2、在进行动态心电图检查期间要记录好自己的日常行为，包括起床的时间、工作的时间、休息的时间和睡眠的时间。3、更重要的是在进行动态心电图检查期间，如果出现严重的胸闷、气短，甚至心悸不适，一定要记录好当时的症状以及发生的时间、缓解的时间，以便于专业人员通过症状来回顾当时的心电图，找到引起症状出现的原因。如果有胸闷、气短，就要仔细的观察当时的心电图有没有缺血的改变。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(47183)
24小时动态心电图结果主要在于发现心律失常以及心肌缺血，尤其是对心律失常的诊断价值比较大，发现隐匿性心律失常，了解心律失常持续的时间、频率、发生与终止规律，协助选择抗心律失常药，调整剂量或考虑其它治疗方法。结合患者症状发作的时间跟动态心电图，来判断出现的症状是否跟心脏有关，也可以用于起搏器功能的判断。做这么长时间的检查，主要是为了捕捉有症状时的心电图改变，只需在电脑上输入时间，立即就会调出那个时间的心电图，即可作出准确的判断，如心律失常、心肌缺血。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(41374)
动态心电图又叫Holter，又叫长时程心电图，又叫长时间心电图。动态心电图的作用以下几个方面：... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2020/06/08播放(77904)
动态心电图又叫Holter，又叫长时程心电图，又叫长时间心电图。动态心电图的作用以下几个方面：...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2020/06/08播放(77904)
经常有患者会这样问医生：我上次已经做了心电图了，大夫为什么还要我做动态心电图呢？这个动态的和之前做的心电图有什么区别啊？今天，我们就来讨论一下为什么医生会...
冯高科│武汉大学人民医院
2019/08/23阅读(4928)
"动态心电图就行是平时所说holter心电图，单极胸导联将一个测量电极固定为零电位，即中心电端法，把中心电端和心电描记器的负端相连，成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连，作为探查电极，可放在胸壁的不同位置，分别构成六种单极胸导联。电极的位置是：V1电极位于胸骨右缘第4肋间，V2电极位于胸骨左缘第4肋间，V3电极位于V1与V4连线的中点，V4电极位于左锁骨中线第5肋间，V5电极位于左腋前线与V4同一水平，V6电极在腋中线与V4同一水平。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(50458)
"动态心电图是指连续记录24小时或更长时间的心电图，动态心电图多采用双极导联电极，固定在躯体胸部，要求患者在佩戴动态心电图时，要做好记录，按时间记录其活动状态和有关的症状。佩戴心电图后患者要适当的运动，根据自己的身体状态，可以快走、爬楼梯等，以此了解患者是否有心肌缺血的心电图改变，但是在运动当中注意不要出汗，因为出汗过多可以使电极固定不佳，影响动态心电图检测的效果。"
2020/08/13收听(85753)
做动态心电图检测不必刻意注意，正常的生活饮食即可。因为动态心电图是观测日常生活、工作中的心电规... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/29播放(78324)
做动态心电图检测不必刻意注意，正常的生活饮食即可。因为动态心电图是观测日常生活、工作中的心电规...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/29播放(78324)
动态心电图是指hotter，是24小时持续的心电监护和记录，通过24小时动态心电图，就可以判断... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(80898)
动态心电图是指hotter，是24小时持续的心电监护和记录，通过24小时动态心电图，就可以判断...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(80898)
动态心电图（Holter）这个名词可能大家并不陌生，很多时候医生都会开具这个检查。那么动态心电图到底是一项什么样的检查？进行这项检查时我们存在哪些误区？做动态...
2019/11/28阅读(4525)
"注意事项：1、电极要贴紧皮肤；2、电极尽量避开肌肉，贴在胸骨旁、锁骨上、肋骨上，减少患者活动时产生肌电，影响动态心电图的结果；3、戴上动态心电图的患者要远离电场、磁场；4、嘱患者不做耸肩、伸展、扩胸运动；5、在戴动态心电图期间，如出现症状，一定要记录下出现症状的时间，这有助于观察动态心电图在此时间段的变化，从而有助于疾病的诊断和分析。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(39535)
动态心电图检查是进行24小时，甚至更长时间的心电监测记录的一种检查手段。首先医生开具检查单以后，到心电图室进行预约，检查当天为上午，到心电图室暴露前胸部的皮肤，检查员先对操作部位进行消毒，常用的酒精消毒液。然后再将电极片贴到相应的位置，并将监测记录仪佩戴在身体的侧方。操作期间要求避免过度的出汗而影响到电极片的紧密度，避免长时间的接打电话或者接触无线电信号而影响到记录的结果。
2020/07/16收听(79180)
"动态心电图克服了常规心电图只能短时间记录静止状态下的心动周期、信息量少、不易捕捉一过性缺血或者心律失常的缺点，因此，动态心电图不仅可以用于心律失常定性和定量的分析，而且也可以为临床缺血性心脏病的诊断提供可靠的依据，也可以对更为复杂的RR间期和晚电位，以及QT离散度进行分析。动态心电图可用于心律失常的诊断，可应用于心肌缺血的诊断，还可以对于安置起搏器的患者进行起搏器功能的分析。但不宜用于无任何心脏征象的正常人去发现心律失常，或者无症状的心肌缺血的常规检查方法。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(81729)
"看动态心电图的报告主要包括以下几个方面：1、24小时心跳的具体情况，主要包括24小时的心跳总数、最快心跳数、最慢心跳数、平均心跳数。比如最快心跳数，青少年和儿童能够达到180次\/分，极少超过190次\/分，老年人不超过130次\/分。2、评估各种心律失常，比如窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性停搏、各种传导阻滞、各种室上性心律失常、各种室性心律失常等。3、评估ST段和T波的改变，比如ST段的改变，水平型压低或者下斜型压低是严重缺血的表现，见于严重的冠心病病人。上斜型压低就不代表有严重的心肌缺血，正常人心率快的时候可以有这种表现。"
2020/01/21收听(81094)
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