肺气肿伴有肺大疱严重吗

2021-06-30 15:28播放 :

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肺气肿与肺大疱,只是对于疾病本身的描述,并不能同时描述出疾病轻重。轻度肺气肿和轻度肺大疱、较小肺大疱,危害相对较轻,但严重肺气肿与较大肺大疱,可能存在一定风险。部分特殊肺大疱,如出现在脏层胸膜下的肺大疱,在剧烈咳嗽时,可能出现破裂引起气胸。若年轻患者出现肺大疱时,需提高警惕。

对于患慢阻肺患者,合并肺气肿后要明确肺气肿出现部位及范围,如果只是出现在两肺的上肺部,下肺出现并不明显,属于轻度肺气肿,通常危害较轻。如果肺气肿在两肺均有出现,属于弥漫肺气肿,无论小叶中心型肺气肿,还是大泡性肺气肿,出现病变部位较广泛,意味肺功能明显受损。如果出现融合较大的肺大疱,占据肺段甚至肺叶大部分,通常可影响肺功能。因此,对于肺气肿合并肺大疱,需要明确病变程度。

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肺气肿、肺大疱怎么治疗

"肺气肿、肺大疱是呼吸系统慢性疾病,可以是先天疾病,也可以是后天疾病导致。无论是先天的肺大疱、肺气肿,还是后天导致的肺气肿、肺大疱,大多数情况下不需要特殊治疗,只需要治疗导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因即可,如急慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等,这些疾病引起的反复呼吸道感染、支气管痉挛,都会导致气道狭窄,呼气流速受限,肺气肿、肺大疱加重。长期吸烟或各种有毒粉尘、颗粒,也会使已有的肺气肿、肺大疱加重,必须预防这些疾病的反复急性加重,减少吸烟量,做好个人防护,避免有毒尘埃、颗粒吸入,对支气管、肺组织导致损害。需要治疗的肺大疱,通常是指肺泡的体积过大,压迫了周围的肺组织,以至于导致不同程度的呼吸功能不全。此时的肺大疱可以通过手术的方法将肺大疱钳闭,将对周围肺组织的压迫缓解。也有的肺大疱在脏层胸膜的表面,一旦破裂就会导致气胸,此时也可以通过手术方法,将脏层胸膜表面的肺大疱钳闭,以避免今后无意中肺泡破裂导致气胸。极少数肺气肿患者,需要进行减容手术,但是大部分肺气肿,即便做减容手术也很难缓解肺气肿导致的呼吸功能不全。因此,对肺气肿、肺大疱最好的治疗,是控制导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因,使肺气肿、肺大疱不要进一步加重,减少肺气肿、肺大疱导致的呼吸功能不全。"

语音时长02:29''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/11/08收听(37264)

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