老年痴呆患者说胡话、不睡觉是发生在晚期较常见的症状，主要是精神行为异常和睡眠障碍。这种患者可以采用药物治疗，比如精神行为异常可以给予抗精神病药物，比如奥氮平、利培酮或者喹硫平。这些药物对心脏有一定副作用，用前需要给患者家属充分沟通才能应用。

如果患者睡眠有障碍，可以加改善睡眠的药，如短效安定或者阿普唑仑，或者唑吡坦等助眠药物改善。患者出现说胡话还有一种可能性是有幻觉，包括幻听、幻视，看见不存在的东西，或者听见有人跟他说话，这种情况可以加抗精神病药物，效果较好。