宜春市人民医院
肾病内科
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占位就是正常的肾脏里出现本不应该有的物质，主要判断占位的性质。最危险的情况是肾脏肿瘤。但是事实上肾脏肿瘤发病率并不高。所以大部分占位，比如囊肿、错构瘤、其它，还是肾外的重影。如果出现占位，需要进一步诊断，需要做CT造影、增强造影，甚至有人要做静脉肾盂造影进一步检查。
所以单纯占位需要进一步明确诊断。如果是肿瘤可能需要手术切除，普通囊肿或者错构瘤要看大小，如果不大，一般问题不严重，如果很大，一般要手术干预。所以主要是进一步判断性质，不是肿瘤的情况相对容易处理。
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"肾占位根据字面意思简单明了，通俗的理解就是肾脏上面长了别的东西。常见如下：1、肾囊肿，大小不一，可以单发或者多发，内容物为液体，彩超以及CT较容易分辨；2、肾血管平滑肌脂肪瘤，也就是通常所说的肾错构瘤。需要进一步行彩超以及CT的检查鉴别；3、肾脏恶性肿瘤，包括肾癌（也就是肾细胞癌）或者肾脏的其他性质的恶性肿瘤。一般彩超、CT以及磁共振等此类影像学检查，最高准确率可以达到90%以上。但是最终的性质需要等到手术切除肿物了以后，送病理检验才能明确；4、其他性质的肿物，比如肾脓肿、不典型肾盏积水等，这些病情可能较为复杂需进行更多检查。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/12/06收听(10340)
"左肾占位一般是在做泌尿系统的超声检查发现的，左肾占位就是左肾产生了异物，在临床上主要是指肾实质内长了肿瘤，占位一般提示多出来的异物占据正常的解剖位置或者移位等，一般见于癌变、囊肿、结石等。如果提示左肾占位，应该排除肾癌的可能，进一步检查，怀疑肾癌需要做肾脏的普通平扫CT和增强CT检查。肾占位有时还可以见于肾脏良性肿瘤，比如错构瘤，又称为血管平滑肌脂肪瘤，通过CT检查可以排除这个疾病。左肾占位主要是指肾实质产生了异物，需要进一步的检查，做CT及增强CT的检查排除是否是肾癌。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/22收听(45450)
左肾占位指的是左肾除了正常结构以外，又出现了异常的占位性结构，其原因可能包括囊肿或者肿瘤两个方... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/26播放(80556)
左肾占位指的是左肾除了正常结构以外，又出现了异常的占位性结构，其原因可能包括囊肿或者肿瘤两个方...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/26播放(80556)
左肾占位不用太过于紧张，因为占位可以分为三种类型：1、肾脏的恶性肿瘤；2、肾脏的良性肿瘤；3、肾囊肿。首先，肾脏的恶性肿瘤常见的有肾癌、肾盂癌以及肾母细胞瘤。其次，肾脏的良性肿瘤，常见的有肾纤维瘤以及肾错构瘤等。再次，肾囊肿一般常见的是肾脏的单纯性的囊肿。出现左肾占位时候需要进一步的完善检查，明确占位的性质，如果是恶性的占位要行手术治疗。对于单纯性的囊肿，如果囊肿小于五公分以下，可以不处理。大于五公分以上或者产生腰痛等压迫症状，可以行囊肿穿刺抽液术。对于良性占位要进一步的评估病情。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/01收听(76567)
"肾脏占位是指超声或者CT检查时，发现肾脏的正常组织部位有肿瘤的占据，通常情况下，对于发现左肾占位后，常见的原因如下：一，肾脏的良性肿瘤，如肾囊肿，当肾囊肿小于4cm时，可以在平时的检查中发现，不伴有明显的临床症状，一旦超过了4cm以上，会压迫周围的肾组织，出现腰疼和血尿等。二、肾的错构瘤，为肾的平滑肌脂肪瘤，绝大多数属于良性病变，不需要进行处理，一旦超过了5cm或者8cm，需要进行手术治疗。三、左肾占位可以是肾脏的肿瘤，必须进行CT增强扫描或者肾的穿刺活检，以明确其性质。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(13447)
左肾占位的人能活多久，取决于肿瘤的分期，即肿瘤的大小和恶性程度，具体如下：1、左... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/11播放(60371)
左肾占位的人能活多久，取决于肿瘤的分期，即肿瘤的大小和恶性程度，具体如下：
1、左...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/11播放(60371)
"左肾占位通常是指在影像学检查过程中发现左侧肾脏上非正常组织包块，但不能确定良恶性程度，所以统称为占位性病变。但临床上通常经验性认为占位是指恶性可能性更大一些，如果是良性疾病，则直接写出良性疾病的可能，如肾脏囊肿或者血管平滑肌脂肪瘤。如果认为占位倾向于恶性，通常都会称之为肾占位或者肾占位待排这样的说法。如果要进一步确诊，需要进行穿刺活检或者增强扫描辅助，或者手术切除，再进行进一步的病理检查，确定良恶性程度。所以，对于临床上说的占位性疾病，一般不能确定是肾癌，但肾癌的倾向性和可能性更大一些。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(21702)
左肾占位性病变，通常是指肾实质内出现改变，一般指肿瘤性疾病，或暂时没有办法排除肿瘤性的疾病，比... 黄邦高│浙江省人民医院 2021/07/25播放(79095)
左肾占位性病变，通常是指肾实质内出现改变，一般指肿瘤性疾病，或暂时没有办法排除肿瘤性的疾病，比...
黄邦高│浙江省人民医院
2021/07/25播放(79095)
肾占位是影像学名词，是在B超或者CT时检查发现，是指在肾脏上长了不同于肾脏正常结构的肿物。最常见的比如有肾囊肿、肾错构瘤、肾癌以及肾盂癌。肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄增长肾小管憩室会逐渐增多，多发于中老年。肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，大约有20%-30%的患者合并有结节性硬化症，其余大多数是散发，病因未明。肾癌是比较常见的泌尿系统肿瘤，病因有可能和吸烟、肥胖、高血压、饮食、职业接触、遗传因素等有关。肾盂癌发病率相对较低，病因也没有完全阐明，可能的因素是吸烟、长期服用镇痛药物和咖啡、应用环磷酰胺和含马兜铃酸的药物，以及慢性感染、慢性的结石刺激等，另外职业因素也可以增加上尿路肿瘤的发生危险。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(86689)
肾占位包括良性占位和恶性占位，所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛，发现肾占位可做增强... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(75009)
肾占位包括良性占位和恶性占位，所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛，发现肾占位可做增强...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(75009)
左肾占位不一定是肾癌，左肾占位的诊断是通过B超或者CT，相对来说B超比较多一点，可能患者在体检的时候B超医生诊断病人出现左肾占位，大小是多少乘多少，但这疾病有很多可能性。第一、从占位上可能是肾囊肿，可能会达成左肾占位，比如多少乘以多少厘米。第二、可以是良性肿瘤。良性肿瘤最常见的在肾脏里面的就是血管平滑肌的脂肪瘤，也就是老百姓常说的错构瘤，这时候也可以达左肾占位。第三、才是肾脏的肿瘤，而肾脏肿瘤里面也分很多种，比如显色细胞瘤或者是其他的肿瘤，这时候可以考虑是肾癌。也就是肾癌可以诊断是左肾占位，但是左肾占位里面不仅仅是肾癌。
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(85476)
"左肾占位不一定是肾脏的恶性肿瘤，有可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，需要做肾脏CT以及增强CT检查判断。如果是良性的肿瘤，比如错构瘤和肾囊肿，一般是不会影响寿命的。如果是肾癌，还可以发现肾癌的分期和分级，如果早期肾癌通过做手术，一般是不影响寿命的。若是晚期肾癌，要看有没有远处转移，如果出现远处转移，寿命大概在半年左右；没有远处转移，及时通过手术治疗，通常是不会影响患者生命的。做完手术之后要定期复查，看有没有转移，如果有转移还可以用药物控制。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/20收听(98444)
"左肾占位病变最常见的就是左肾囊肿和左肾肿瘤。肿瘤可以分为良性肿瘤与恶性肿瘤，临床上常见的左肾良性肿瘤就是左肾的错构瘤，而对于恶性的肿瘤常常见于左肾癌。一般左肾囊肿的患者没有什么症状，当囊肿的体积增大，直径超过五厘米以上可能会产生相应的压迫症状，患者会出现腰酸不适。对于有症状的患者或者是直径超过五厘米以上的患者，可以考虑行而肾囊肿穿刺引流术，或者是肾囊肿去顶减压术。而对于这种左肾错构瘤的患者可以考虑密切观察，如果直径大于四厘米以上可以行手术治疗。对于肾癌的患者早期行手术治疗，晚期可以行靶向药物治疗。"
2019/09/23收听(73070)
肾占位的症状，可以表现为腰部的肿块、肉眼血尿、腰痛、发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等等。肾占位不是一种具体的疾病，而是一个影像学的诊断，意思是在肾脏的彩超、CT发现肾里长了一个东西，但是具体性质不明，可以称之为肾脏占位。根据占位的性质，所表现的临床症状也是不一样的。如果肾占位是肿瘤，而且比较大，可能引起腰部肿块、腰痛等症状。肿瘤破裂出血，会导致肉眼血尿。如果肾占位是肾周脓肿，而肾周脓肿多是由于急性肾盂肾炎引起的，这种患者会出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。因此有肾脏占位，一定要积极的寻找病因，根据病因再对因处理。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(36581)
肾占位最好的结果是肾脏的良性占位。肾占位是指肾脏存在肿物，但肿物的性质较多，可能为囊性、实质性... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/15播放(79008)
肾占位最好的结果是肾脏的良性占位。肾占位是指肾脏存在肿物，但肿物的性质较多，可能为囊性、实质性...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/15播放(79008)
肾占位为影像学的描述，通常提示肾脏出现肿物。肾脏上的占位或肿物为恶性的几率较大，大多数为恶性肿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/19播放(89070)
肾占位为影像学的描述，通常提示肾脏出现肿物。肾脏上的占位或肿物为恶性的几率较大，大多数为恶性肿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/19播放(89070)
"肾占位的治疗方法，要根据肾占位具体是什么类型而决定。肾占位一般都是影像学，比如彩超、CT或者是核磁检查，做这些检查时的报告。用普通的话来说就是肾脏长了东西，具体治疗还要进一步检查，初步明确肾占位的性质，具体如下：1、肾囊性病变：比如肾囊肿，多为良性病变。如果囊肿直径<5cm，没有明显的症状，可以定期复查，三个月或者是半年查一次彩超，观察其大小变化，不用特殊治疗。如果囊肿直径>5cm或者是有腰腹部疼痛的症状，可采用微创手术治疗。2、肿瘤性病变：有一种常见的良性肿瘤，比如肾错构瘤，也就是肾血管平滑肌脂肪瘤。同样是如果直径不是很大，没有明显的症状，也可以定期复查，如果直径很大，则应做微创手术。常见的恶性肿瘤就是肾癌，这种情况应该尽早去泌尿科，采用微创手术治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/22收听(60898)
"肾占位的治疗通常主要是根据肾占位的性质来确定治疗方案，主要包括良性病变、恶性病变等，具体如下：1、良性病变：如比较常见的肾囊肿，这种情况下对于较小的肾囊肿，通常采用保守的治疗观察即可，而对于较大的肾囊肿，有时需进行手术治疗，如肾囊肿开窗术；3、恶性病变：需通过CT影像学来进行判断，如比较常见的肾透明细胞癌，这种情况下需要及早进行相应的手术治疗，包括根治性的手术或者肾脏部分切除术，通常采用腹腔镜手术或者机器人辅助腹腔镜进行治疗，后续可以采用放疗、化疗，以及分子靶向药物治疗的方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/29收听(54652)
"肾脏占位有一部分是良性的肿瘤。虽然肾脏的恶性肿瘤比较多，像肾母细胞瘤、肾癌都是恶性程度比较高的，但是肾脏上也有好多良性的肿瘤，像肾脏的错构瘤，中青年多见，女性多于男性，这个可以通过CT检查发现；还有肾纤维瘤，女性多见，大部分是中年妇女，发现的时候已经比较大了；肾脏腺瘤，见于40岁以上，大多终身没有症状，一般都需要肾脏切除术，切除以后行活检才能确定到底是什么种类的，单从外表不好判断。一些恶性度比较高的，应该尽早切除，尤其是肾母细胞瘤，恶性度比较高的，但是也有良性的，具体根据病检的结果确定。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(98597)
"肾占位通俗上指肾上面长了东西，医学上面一般占位指肿瘤，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两个类型。肾脏也是如此，肾脏可分为肾脏良性肿瘤和恶性肿瘤，肾脏良性肿瘤通常指肾错构瘤、肾血管平滑肌瘤以及肾纤维瘤等，而肾脏恶性肿瘤最常见的是肾癌以及肾母细胞瘤两大类型。对于肾脏良性肿瘤，及时切除后一般不会影响患者的寿命。而对于肾脏恶性肿瘤，要及早发现，及早治疗。如果是能够手术的患者没有远处转移，及早进行手术有利于患者的康复。而对于已经转移的患者，分期比较迟的肿瘤患者，可能预后相对比较差。"
2019/03/13收听(10420)
北京安贞医院 罗勇
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