北京中医药大学东直门医院
脑病科
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经常头晕需要做以下检查：
1、头颅CT或核磁检查：如果经常性头晕，持续时间较长且有眩晕，并伴有脑部的其它症状，如头痛、耳鸣，需要做头颅CT或者核磁检查，以及做心脏彩超；
2、耳部和前庭功能检查：如果患者头晕，伴有耳鸣、听力减退，需要到耳鼻喉科进行诊治，做耳部和前庭功能检查；
3、做心理测评：如果烦躁、情绪低落，考虑精神性问题，可能为心理因素造成，要做心理测评量表。如果有焦虑、抑郁情绪，可以考虑应用抗焦虑或抗抑郁的药物进行治疗。
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"对于头晕的患者应该做哪些检查？首先在神经内科，经过神经内科大夫做全面的查体，明确与前庭功能有关的体征，包括视力和眼底都要进行检查。应该去耳鼻喉科做外耳道检查、前庭功能检查以及眼震电图、听力、视诱发电位、听诱发电位等检查。对于病人还应做特殊的影像检查，就是头颅CT或者核磁共振，需要的还要做脑血管检查，包括头颅的CTA或者DSA。除此以外，还要做生化检查，包括肝肾功能、血常规，通过全面的检查评估病变部位，制定下一步的治疗计划。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/20收听(18376)
药物难治性癫痫临床最重要的检查包括以下几种：1、影像学检查：包括高清晰度的薄层磁... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/07/11播放(89067)
药物难治性癫痫临床最重要的检查包括以下几种：
1、影像学检查：包括高清晰度的薄层磁...
周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/11播放(89067)
白内障的检查具体如下：1、视功能检查：通过视力表检查视力下降程度；... 李万明│北京航天总医院 2018/04/24播放(82379)
白内障的检查具体如下：
1、视功能检查：通过视力表检查视力下降程度；
...
李万明│北京航天总医院
2018/04/24播放(82379)
失眠患者需要做以下几种检查：1、实验室检查：抽血方面的生化检查，评估有没有糖尿病... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(87321)
失眠患者需要做以下几种检查：
1、实验室检查：抽血方面的生化检查，评估有没有糖尿病...
李莉│湖南省脑科医院
2019/07/10播放(87321)
急性心力衰竭的患者入院之后，医生处理稳定之后可能会做针对性检查，常规做心电图、心脏超声检查，了... 张明玺│武汉市中医医院 2019/08/11播放(72799)
急性心力衰竭的患者入院之后，医生处理稳定之后可能会做针对性检查，常规做心电图、心脏超声检查，了...
张明玺│武汉市中医医院
2019/08/11播放(72799)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆，患者早期表现为近记忆力下降，如果出现症状应该及时到医院去就诊。首先要完善相关的量表测评，如MMSE量表、摩卡量表或者画钟试验。如果确实评分很低，符合认知功能障碍，甚至老年性痴呆，可以完善影像学检查，包括头颅的磁共振检查，最好包括海马相的核磁，观察海马是否萎缩，阿尔茨海默病患者的海马常呈现萎缩。另外还要做全面的血液生化检查，除外其他疾患，必要时可以做载脂蛋白、APOE的基因检查，还可以做PET-CT或者其他血管性检查，除外其他疾患。总之，如果早期出现阿尔茨海默病的症状，应该及时到医院去做相关检查，这样可以尽早诊断、早期用药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(62968)
"一般临床考虑患者有肝硬化时，医生会通过体格检查，血液、影像学检查，甚至病理检查，来判断患者是否有肝硬化、肝硬化处在什么阶段，一般情况如下：1、体格检查：肝硬化患者一般可以见到肝掌、蜘蛛痣，肝脏硬化比较明显或者时间较长的患者，会有明显的肝病面容。查体时一般肝脏摸不到，多表明肝脏体积缩小，如果是酒精肝导致的肝硬化，或者肝静脉淤血导致的肝硬化，在体格检查触诊时可以触到肿大的肝脏，肝硬化患者脾脏一般会增大或者增厚，这也是体格检查的重点。2、实验室检查：主要了解肝脏功能、凝血功能、胆红素是否增高、肝脏的代谢功能有无障碍，还可以通过了解白蛋白、凝血指标以及胆碱酯酶的情况，评估肝脏的合成功能和储备功能。3、影像学的检查：在肝硬化诊断中非常重要，比较常用的是超声检查，有助于了解肝脏的包膜是否完整、有无锯齿样改变，脾脏是否有增大、增厚，其次是CT，可以判断肝脏的裂隙有无增宽、脾脏增厚的程度和脾脏增大的多少。目前比较常用的肝脏弹性扫描，也就是Fibroscan，比较有临床价值，是可以媲美肝脏穿刺活检的一种检查，可以直接判断肝硬化程度和脂肪变性程度，其弊端是会受到肝脏脂肪肥胖和操作因素的影响。4、病理学检查：如果上述检查仍不能明确患者是否有肝硬化，但临床又不能完全排除，可以考虑进行病理学检查，临床采用肝脏穿刺活检方法，通过肝脏的病理切片，明确是否有假小叶的形成，一旦有假小叶形成，即可确诊为肝硬化。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(44339)
"患有不孕症应该全面检查。下丘脑-腺垂体-卵巢轴出现病变，或者子宫内膜不好而不适合于受精卵着床，或者输卵管不通畅，都有可能引起不孕。首先可以做激素检查，人体的各类促激素和激素六项检查，可以了解下丘脑、垂体以及卵巢的功能。其次做宫腔镜或者B超检查，可以了解子宫内膜的厚度，做输卵管通液术，可以了解输卵管是否通畅。再次也需要做妇科检查，可以较为全面的了解是哪一方面的因素导致不孕。另外在医生指导下给予针对性治疗措施，原发病治疗痊愈后就可以怀孕。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/14收听(41010)
"生二胎之前和生第一胎之前所做的检查是相同的，建议也要做血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、肝肾功能检查、甲状腺功能检查、性激素六项检查、B超检查，并且在临床上还要抽血检查艾滋病、梅毒，还需要做优生五项的检查，并且还需要做白带常规的检查，做妇科的双合诊检查，排除盆腔以及阴道的炎症，然后在临床上全部合格之后才可以计划怀孕。在计划怀孕之前还需要口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形的可能性，另外也建议在计划怀孕期间，夫妻双方远离烟酒，并且要加强营养。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(96756)
肌萎缩侧索硬化症目前是一个临床的诊断，还没有确切的实验室检查可以完全的确诊，主要靠临床观察肌萎缩的特点、无力的特点，以及分布来做出确诊。肌电图是所有肌萎缩侧索硬化之后诊断所必需的检查，通过肌电图检查能看到病人肌萎缩是因为肌肉本身的原因，还是因为神经的原因，是因为神经元的原因还是因为神经纤维的原因，因此肌电图是必做的检查。当肌电图无法证实病人是否是ALS或者运动神经元病(肌萎缩侧索硬化症)时，可能需要做肌肉活检。通过肌肉活检的检查，我们能知道肌肉病变是因为肌肉本身的问题,还是因为神经病变以后造成的肌萎缩，这样诊断就更加的明确。其他血的化验来讲，目前还没有很好的参考值。根据肌萎缩侧索硬化症的家族史，现在有些基因可以进行测定。如果病人有ALS的家族史，同时在上一辈患者的基因中查出一种基因，这个患者也查出同样病变的基因，可能对诊断有更大的支持。
邵自强│中日友好医院
2020/04/12收听(49980)
耳鸣：第一、可能会考虑到是耳朵引起的，外耳道疾病、中耳疾病或内耳疾病都可能会引起耳鸣，所以先要进行耳内镜检查，看外耳道和鼓膜是否正常。第二、测听力检查，听力检查包括两部分，一部分是纯音测听，另外一部分是鼓室压的测听，这两个部分就能够基本上判定耳鸣是不是中耳有问题，还有是不是神经性耳鸣。第三、需要进行耳鸣的测试，在患者频率是什么样的声音来进行匹配。第四、还有一些耳鸣的患者还需要做头颅的核磁来确定大脑是不是有一些肿瘤，或者是一些疾病引起的耳鸣。
宋海涛│北京医院
2020/04/30收听(45760)
"高中生的年纪比较轻，出现头晕的症状要结合患者的病史，发作的形式，然后对一些疾病来进行排查，选择一些项目。比如高中生的头晕是在头的位置变化的过程中短暂的出现，伴有视物旋转，要考虑是耳石症引起的，检查可以做耳石症机器的检查，也可以做手法复位的检查。如果在这个过程中发现患者有旋转性的眼震、短暂的发作，那就考虑是耳石症，给予手法复位治疗以后患者就能好转。而如果患者的头晕呈昏昏沉沉的，伴有眼睑苍白这些问题，要考虑是贫血导致的，可以给患者做血常规的检查来明确。而如果考虑是周围性的眩晕，比如考虑是梅尼埃病的时候，要给患者做电测听的检查。如果怀疑前庭功能不好，要给患者做前庭功能的试验、温热水试验这些检查。而如果患者头晕的症状比较重，伴有走路不稳或者耳鸣症状的时候，也要考虑是桥小脑角区的听神经瘤导致的，要给患者做头部磁共振的检查。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(95075)
对于肾癌早期筛查，最常应用的是B超、超声检查。绝大多数的肾癌患者通过B超、超声，能够早期发现，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/11播放(76450)
对于肾癌早期筛查，最常应用的是B超、超声检查。绝大多数的肾癌患者通过B超、超声，能够早期发现，...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/11播放(76450)
"由于引起女性不孕的原因比较多，还可能是男性因素导致，女性出现不孕后，多需要夫妻双方同时进行检查。如果是女生原因导致不孕，做的检查项目就特别多，应该做彩超检查子宫的大小、形态以及子宫内膜、卵巢的情况。在月经来潮的第2-4天，抽血检查性激素六项，看卵巢的基础内分泌情况。在月经第10天就需要做阴超，监测卵泡的生长发育，同时还建议在月经干净后要抽血检查不孕不育抗体、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素以及凝血功能等。对于以上检查均正常的女性，还需要考虑在月经干净3-7天，做输卵管通液检查或输卵管造影检查，看是否是由于输卵管堵塞导致不孕。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(58832)
"怀疑药物中毒，通常需要做以下检查：1、查体：检查患者的意识、呼吸、脉搏、血压等，明确中毒的程度，还需要观察皮肤黏膜的颜色、瞳孔大小等，判断患者中毒的药物类型。2、特殊的检查：比如毒物分析，可以采集患者的血液、尿液、消化液等进行毒物的分析，虽然特异性比较强，但是敏感性比较差。3、实验室检查：可以行血常规、血生化等相关的检查，判断毒物的类型，通常有一定的提示作用。4、影像学检查：对排除摄入腐蚀性的化学毒物，有一定的辅助诊断价值。5、心电图：对诊断抗精神病药、洋地黄、地高辛等药物中毒所致的心肌损害，有一定的意义。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/16收听(94169)
肾癌是常见的泌尿系恶性肿瘤，肾癌常见的症状是腰背部疼痛、血尿、腹痛、腹胀等等。如果怀疑自己得了肾癌，应当先做一个影像学的检查，可以做彩超检查，也可以做CT检查，也可以做PET-CT检查，也可以做核磁共振检查。通过影像学检查，如果看到肾脏上有肿瘤，这个情况可以初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤，根据肿瘤的生长特点和影像学特点初步判断。如果要确诊还需要做穿刺活检，做病理诊断，只有病理诊断才能够确诊肾癌，病理诊断是确诊癌症的金标准。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(16268)
"对于心肌炎或冠心病的患者应该做如下检查：首先患者应该到医院完善相关体格检查，要对心脏进行全面的视、触、叩、听，同时还要进行辅助检查，辅助检查时，要完善十八导联心电图、心肌酶学的分析、生化全项、内分泌系统，同时要做心脏功能检查、平板运动分析，建议做心脏冠状动脉320排造影和心脏多层螺旋CT，这些检查都能够对心肌炎或者冠心病来进行诊断和鉴别诊断。通过上述检查，能够明确疾病发生的病因，但是如果对于心肌炎的患者通过上述检查后如高度怀疑需要临床确诊，还应该做心肌内膜下的活检。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(23966)
男性不育症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，男方没有使配偶受孕，称之为男性不育。... 李晖│河南省中医院 2018/06/24播放(68802)
男性不育症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，男方没有使配偶受孕，称之为男性不育。...
李晖│河南省中医院
2018/06/24播放(68802)
不孕症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，女方未怀孕，称之为不孕症。不孕症的原因较... 李晖│河南省中医院 2018/06/24播放(67840)
不孕症是指夫妻双方结婚一年，在正常性生活频率的情况下，女方未怀孕，称之为不孕症。不孕症的原因较...
2018/06/24播放(67840)
"前列腺炎是临床上常见的一类男性疾病，前列腺炎又分为四型，可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎。不同类型的前列腺炎的症状不一样，以急性细菌性前列腺炎为例，通常是急性起病伴有会阴区、耻骨区剧烈的疼痛。慢性细菌性前列腺炎通常是慢性耻骨区疼痛，慢性非细菌性前列腺炎通常是慢性耻骨区疼痛伴有尿频、尿急等下尿路刺激症状，无症状性前列腺炎主要是在解剖的时候发现。不同类型的前列腺炎的发作机制不一样，而临床上更为常见的80%左右是慢性非细菌性前列腺炎，其症状非常宽泛，主要包括尿频、尿急以及耻骨区不舒服等症状。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/17收听(21498)
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