北京大学第一医院
神经内科
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眼睑痉挛的最佳治疗方法实际上不是单一的方法，是综合的治疗方法。眼睑痉挛是一种面肌痉挛，通常与口角抽动和面部抽动等一起出现，也可能是单独出现。治疗眼睑痉挛应该是对因治疗，判断是面神经炎的表现还是存在其它病变的刺激，找到病因后对因治疗。同时可以对症治疗，在急性期如果是炎症，有时要用激素、B族维生素、营养支持疗法，配合理疗和中医的辨证施治等，还可以采用肉毒素注射以及手术治疗的方法。
对于眼痉挛的最佳治疗首先是对因，其次才是对症治疗，选择不同的治疗方法都可以收到较好的临床效果，包括药物治疗、营养支持疗法、中医疗法、针灸、理疗、手术以及注射肉毒素等都属于最佳方法，因此患者具体采用的治疗方法，要由医师根据患者病情进行对因和对症治疗，采用综合方法疗效较好。
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"眼睑的痉挛如果是因为工作压力、家庭因素等原因，导致睡眠不好、休息不好引起的偶发性痉挛，可以通过吃营养神经的药物，比如甲钴胺片、谷维素片，或者吃些助眠的药物，通过调整休息来减缓精神压力，可缓解或者治愈眼睑痉挛。如果眼睑痉挛特别严重，伴有睁眼困难以及整个面部的抽搐，可以眼睑局部注射肉毒毒素，同时辅以中医的针灸治疗，也可以请神经科来协调治疗。眼睑痉挛是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛，多发于中老年人。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/16收听(40792)
"眼睑痉挛的治疗可能还是要先排除有没有眼部的因素，有没有刺激因素而引起，比如局部有没有倒睫毛、结膜结石，这种突出摩擦角膜因素，还有没有炎症的刺激、异物的存留，对因治疗后症状很快就缓解。没有上述症状，单纯的眼皮不自主抽动，更多的是考虑最近比较焦虑、精神紧张、精神不能放松、熬夜、劳累所引起，所以还要针对病因治疗。药物治疗上可以口服维生素B族的营养神经药物，还可以口服谷维素调节植物神经。眼球周围太阳穴旁边可以注射复方樟柳碱，也能起到一定效果。如果持续的时间比较长，或者跳得比较严重，可能局部需要注射肉毒素缓解症状，效果很明显，但是可能需要多次注射，因为每次注射以后维持的时间可能有限。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/29收听(24955)
"眼痉挛是眼科比较常见的一种疾病，通常表现为眼睑出现非自主性的眼睑颤动，首先是需要针对病因治疗。引起这种症状的原因比较多，比如存在局部的炎症，结膜炎、睑缘炎、睑板腺功能障碍、麦粒肿，这些疾病都有可能引起眼睑痉挛的发生，需要治疗原发疾病。轻度的眼睑痉挛可以给予局部的热敷，使用温水毛巾敷在眼睛的表面，每天3-4次，每次10分钟左右，能有效缓解症状，如果眼睑痉挛的症状比较重，可以选择在眼睑皮下注射肉毒杆菌毒素，也能有效治疗这种疾病。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/15收听(63614)
"其实医学上没有病命名为脑痉挛，脑痉挛临床症状考虑为脑血管痉挛引起来的头痛，头痛类型当中的偏头痛。偏头痛的发病机制就是脑血管痉挛。脑血管异常的波动，会导致一侧头痛，甚至两侧的头痛，就涉及到对偏头痛的诊断的问题。一般来说，需要排除器质性病变以后，根据头痛发作的频率、持续时间长短、部位，以及病程的长短，最终得有专科医师确定为偏头痛发作。对偏头痛发作治疗，在急性期通常是给予止痛治疗，常用的药物比如芬必得，比如适量的服用去痛片，当然也要考虑在缓解期应用心得安、西比灵等药物来预防、控制偏头痛的发作。总之，一旦出现偏头痛发作，应该及时的到医院诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(39710)
"眼睑痉挛是一种不明原因引起的不自主的面神经抽搐和痉挛，多发生在老年人，是神经科常见的疾患，跟患者精神有很大关系。眼睑痉挛会分为两种类型，有原发性眼睑痉挛和半侧面肌痉挛。对眼睑痉挛最好的治疗方法，可以用中医的针灸治疗，也可以采用西医的药物治疗，比如用A型肉毒素杆菌注射等方法，但是目前效果并不能得到很好的肯定。对于原发性的眼睑痉挛，由于引起的原因不同，针对原发病的治疗也不同，一旦原发病得到了缓解，眼睑痉挛也会得到很好的治疗。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(11626)
眼睑痉挛一般分为生理性和病理性。生理性的眼睑痉挛是由于用眼不当、疲劳或睡眠不足等原因引起的，可... 王禹燕│广州中医药大学深圳医院 2018/08/21播放(79839)
眼睑痉挛一般分为生理性和病理性。生理性的眼睑痉挛是由于用眼不当、疲劳或睡眠不足等原因引起的，可...
王禹燕│广州中医药大学深圳医院
2018/08/21播放(79839)
"脑痉挛一般是指脑血管痉挛，是由于多种病因导致的颅内动脉的持续性收缩状态，导致动脉供血区域缺血而出现的一系列症状。最常见的病因是蛛网膜下腔出血，其他原因有颅脑损伤、颅脑手术、脑膜炎、高血压性脑病等。最主要的治疗方法是尽早明确病因。处理原发病，如尽早颅内止血，促进脑脊液内的血液稀释，减少血液对脑血管的刺激，控制感染，降低血压等。在治疗原发病的基础上可以选择，如尼莫地平、法舒地尔等可缓解脑血管痉挛。其他如血管内弹簧圈动脉瘤填塞治疗，改善脑灌注等方案，需根据患者实际病情具体选择治疗方案。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(13795)
"脑痉挛指的是脑血管痉挛，脑血管痉挛会造成大脑的血流量减少，而出现一些脑供血不足的症状，比如头昏、半身麻木、无力等等，严重者甚至可以引起脑梗死。脑痉挛最佳治疗方法包括：第一、控制脑动脉硬化，脑动脉硬化的基础上很容易出现脑血管痉挛，动脉硬化的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病等等。第二、在降压药品的品种选择上可以选择钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平类的，在降压的同时还能够解除血管痉挛。对血脂的控制可以选择他汀类的降脂药，有些病人存在有大动脉的重度狭窄的情况，如果在此基础上出现血管痉挛则会导致严重的后果。假如这类病人条件允许，可以考虑一些支架植入术。另外，精神紧张、焦虑等等情绪也会使血管痉挛的发生率增加。所以，除了药物治疗以外还需要进行一些心理的调节，注意保持心情舒畅，保持充足的睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(15595)
眼睑痉挛是面肌痉挛的一种，是由于各种原因导致的局部神经肌肉兴奋性过高，临床表现为一侧或双侧眼部周围肌肉，主要是眼睑不自主抽搐，呈阵发性不规则，程度轻重不等，可以由疲劳、精神紧张加重，某些人可以波及面部其他部位。目前的治疗方式有药物治疗，如营养神经药物维生素B1、维生素B12，抑制神经兴奋的药物如卡马西平等，还可采用中医药治疗。某些患者适合局部注射肉毒毒素治疗，一般注射一针可以控制半年左右，症状严重者可考虑手术治疗。至于哪种治疗方式最佳取决于病情严重程度以及病因，建议到医院就诊检查治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(19241)
"面部痉挛考虑是面神经、血管交互压迫的结果。目前认为面肌痉挛主要是面神经出颅处，有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激就会引发面神经产生异常的冲动，引起面肌痉挛。所以治疗可以首先一些采用肌松药，如巴氯芬、乙哌立松或者氯硝西泮等来缓解肌张力。如果不管用可以选择肉毒毒素局部封闭治疗。如果效果还是不好，非常严重的面肌痉挛，可以考虑手术治疗，采用微血管减压术来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/06/03收听(12756)
"临床上脑痉挛主要是指脑血管的痉挛，其中脑血管的痉挛可以出现阵发性，也可以出现持续性。其中对于阵发性，病人多是有反复发作的头痛病史，当有休息不好、劳累、紧张、生气等诱因，会诱发脑血管阵发性的痉挛，病人出现剧烈的头痛、头晕，对于这种阵发性的脑血管痉挛，病人可以短时的口服钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪来缓解脑血管的痉挛。脑血管的持续痉挛主要是见于蛛网膜下腔出血的并发症，由于蛛网膜下腔有血液刺激脑血管，可以引起持续性的痉挛，病人会出现剧烈的头痛。对于蛛网膜下腔出血而出现的脑血管痉挛，可以给病人持续泵入尼莫地平注射液，治疗期间要注意监测血压，避免血压过低。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(79655)
"眼肌痉挛通常是指眼睑痉挛，引起这种情况的原因可以见于以下几种：第一、眼部的疲劳，通常是由于过度用眼导致，建议平时要注意良好的用眼习惯，避免熬夜或者长时间看手机、电脑等电子产品，可以给予局部热敷，每天2-3次，每次10-15分钟左右，上述症状一般会在2-3周恢复好转。如果同时存在屈光不正需要给予验光配镜；第二、局部的炎症刺激引起的眼轮匝肌反射性痉挛，对于这种情况需要根据具体的病因给予局部抗炎治疗。如果目前已经形成睑内翻或者伴有倒睫，需要手术处理，如果倒睫的数量比较少，也可以考虑将倒睫拔除。"
2018/07/26收听(24825)
"眼睑痉挛首先要排除病因，大多数由于焦虑、精神紧张、压力比较大、熬夜或休息不好等原因，所以要先解除因素，治疗效果会好一些.可以口服一些营养神经的维生素B族类药物，也可以口服谷维素营养植物神经。治疗时要注意，不要过多的注意眼睑痉挛、跳动，过多注意就会造成紧张，不容易缓解症状，所以要转移注意力，就当不存在，去干该干的事情，反而会减轻跳动症状。眼睑周围也可以注射一些复方樟柳碱注射液缓解症状，如果上述方法疗效不明显或持续时间比较长，可以考虑注射肉毒素，肉毒素效果很明显，但是可能有一定的维持时间，所以需要多次注射，以保证治疗效果。"
2021/05/25收听(48536)
腰肌痉挛在临床上主要表现为腰部疼痛、腰肌劳损，可能是筋膜刺激或者腰肌劳损带来的。最佳的治疗方法... 高福强│中日友好医院 2023/04/24播放(54499)
腰肌痉挛在临床上主要表现为腰部疼痛、腰肌劳损，可能是筋膜刺激或者腰肌劳损带来的。最佳的治疗方法...
高福强│中日友好医院
2023/04/24播放(54499)
面肌痉挛治疗方法如下：1、药物治疗：可以尝试使用卡马西平，但效果不理想；...
面肌痉挛治疗方法如下：
1、药物治疗：可以尝试使用卡马西平，但效果不理想；
郑学胜│南京医科大学附属江宁医院
2021/04/22播放(53746)
"面肌痉挛的治疗，特别是对于发作频繁的痉挛，主要是因为血管破裂、面神经导致的面肌持续性的痉挛抽搐。目前最好的治疗方法还是以麻醉下行面神经微血管减压术，最为确切。手术的方法是用一种隔离棉片叫特氟龙棉片，起到绝缘阻隔的作用，来避免微血管压迫刺激牙神经导致的面肌痉挛。这种治疗目前来看是最有效的治疗方法。具体还要看病人的年龄体质，做综合的评估。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(38904)
面肌痉挛是由面部轻微抽搐而引起的不适感觉，目前没有较显著的、最佳的治疗方法。针刺太阳、鱼腰、颧... 周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/10播放(89258)
面肌痉挛是由面部轻微抽搐而引起的不适感觉，目前没有较显著的、最佳的治疗方法。针刺太阳、鱼腰、颧...
周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/10播放(89258)
如果只是单纯的腰肌痉挛，建议去正规公立医院的中医康复理疗科就诊，可以做针灸、按摩、推拿等理疗，效果好，可以缓解痉挛的症状。患处可以热敷或者烤电照射，平时不做弯腰、弓背等动作，适当的进行体育锻炼，增强腰背肌的力量，增强稳定性，疼痛严重的时候可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊，综合治疗效果最佳。如果考虑为腰椎间盘突出引起的腰肌痉挛，下肢不能动，是由于椎间盘压迫了神经根时间过长引起的水肿。腰部有触电感是典型的坐骨神经痛，可以做牵引、理疗、消肿治疗，这种方法对于急性期的腰椎间盘突出很有效果。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/07收听(90419)
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗... 武广永│北京大学人民医院 2018/01/10播放(57502)
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗...
武广永│北京大学人民医院
2018/01/10播放(57502)
脑痉挛也称脑血管痉挛，引起的原因有过于劳累、心理压力过大、长期熬夜等，可以引起脑动脉供血不足的症状，常见的临床症状有头疼、头晕等。出现脑血管痉挛状态，先要做好自我调节，平时不要有太大的心理压力、心态平和、不急、不怒、不燥、按时休息、不熬夜，保证良好的心理状态和生活习惯。出现头疼的症状，可以多按摩头皮穴位缓解，如果头疼等不适症状没有得到改善，可以服用药物调理，主要是扩血管的药物，常用的药物有尼莫地平片、镇脑宁胶囊等。睡眠质量差的患者，可以配合调节神经的药物治疗，如安神补脑片、维生素B1片等。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(39024)
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