首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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嘴长溃疡的原因较多，需要根据具体部位，分析原因，具体如下：
1、黏膜溃疡：即口腔内部黏膜溃疡，常见的病因为复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡的具体病因不清，可能与遗传因素相关，患者嘴唇易受到牙齿咬伤，进而导致溃疡，因此嘴唇为复发性口腔溃疡的最好发部位；
2、唇红溃疡：即嘴唇皮肤部分，多与唇部疾病相关，如慢性唇炎便会形成溃疡、结痂或糜烂。而若为嘴唇糜烂、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮等，均会引起嘴唇糜烂症状发生。
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"嘴里经常长溃疡的原因主要有以下几点：1、由于饮食习惯不良所造成的。长期进食辛辣、刺激、特别烫或特别硬的食物，机械或物理性的刺激造成黏膜容易起溃疡。2、由于作息时间不正确导致的，喜欢熬夜、黑白颠倒的人会发生免疫功能紊乱的现象，这类人群也爱长溃疡。3、由于偏食、挑食，不爱吃新鲜的蔬菜、水果，导致体内维生素和微量元素的缺乏，也是溃疡的诱因之一。4、如果口内有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎或者不良修复体，这些炎症会导致口内致病细菌的增多，如果不良修复体能经常刮伤或咬伤黏膜，也是会导致溃疡的原因。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/30收听(76133)
"嘴部出现口腔溃疡的原因有以下几种：第一、咬伤或者烫伤以后会形成口唇部位的溃疡。另外唇疱疹复发以后早期时是形成小疱，疱融合以后破溃，形成唇部的溃疡。唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起，一般是在机体抵抗力降低的时候发作。第二、唇部的口腔溃疡也可以发生，嘴唇的内侧属于复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡的病因不清楚，可能与遗传因素免、疫力低下、全身系统性疾病以及女性月经期激素水平的变化有关，都会导致口唇部口腔溃疡的发生。口腔溃疡发生以后需注意休息，调理饮食，多进食一些新鲜的蔬菜和水果，保持愉快的心情，需保持嘴唇部溃疡的清洁。还可以外用一些促进口腔溃疡愈合的药物，如各种喷雾剂、口腔溃疡散、西瓜霜和华素片等，来进行口腔溃疡的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(45538)
"嘴溃疡有可能是由于进食不慎，咬伤了口腔黏膜或者烫伤所引起的。另外，如果是局部有残根、残冠、尖锐牙尖、龋齿或者有不良的义齿长期摩擦，也会产生嘴溃疡的现象。如果长期吃辛辣、刺激性的食物，长期刺激口腔黏膜，也会出现口腔溃疡。如果口腔卫生条件较差，有大量的牙菌斑和牙结石，牙周条件不好，有可能也会出现嘴溃疡。全身性疾病，例如糖尿病、高血压或者内分泌紊乱、胃肠功能紊乱或者有重大肿瘤疾病，长期放化疗后机体抵抗力比较差，也会引起口腔溃疡，嘴长期会出现散在的溃疡或者较大的溃疡面。出现溃疡时，建议涂布溃疡糊剂或者地塞米松的药物贴膜。如果溃疡较深，可以进行激素的注射，能够快速进行愈合。可以进行理疗，提高机体的抵抗力，而且要祛除局部的刺激因素，嘴溃疡才能够愈合。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/19收听(69328)
"嘴里反复发生口腔溃疡，是得了一种叫复发性口腔溃疡的口腔黏膜疾病，其主要的病因不清楚，有明显的个体差异性，也就是说有的人比较容易得口腔溃疡。研究发现，复发性口腔溃疡的病因与遗传因素、免疫力低下、偏食、精神因素、焦虑、紧张、抑郁等有关系。另外全身系统性疾病，如胃肠道疾病、溃疡性结肠炎的病人也容易发生口腔溃疡。偏食容易得口腔溃疡，女性月经期前以及月经期间激素水平的变化，以及抵抗力降低，也容易发生口腔溃疡。对于个体来说，应去有针对性的分析自己容易得口腔溃疡的诱发因素，并且在日常生活中尽量加以避免。"
2021/02/11收听(88677)
"嘴里面有溃疡，如果比较小，疼痛不明显，可以不做特殊处理，保持好口腔卫生，大约一周左右就能够自己愈合。如果溃疡面比较大，还会有明显疼痛，也可以到医院用药物进行治疗，减轻疼痛并且促进溃疡的愈合，现在临床上推荐使用的主要是康复新液，以及重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，对于溃疡面都有一定的保护作用，可以减轻疼痛，而且还能够有效的促进溃疡的愈合，对于比较重的溃疡可以考虑应用。如果是经常复发的溃疡，可能还需要全身应用药物来调节免疫力，来尽量减少溃疡的复发。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/21收听(33193)
"口腔黏膜溃疡有以下几种：一、单纯的黏膜溃疡，可以外用碘甘油或者西瓜霜，促进溃疡面的愈合。如果不用，一般溃疡在半个月左右也会自行愈合。二、复发性阿弗他性口疮，这是一种反复发生的口腔溃疡，可以发生在口腔黏膜的很多部位。每一次都可能不在同一个位置，有比较小的，也可能有大的、很深的溃疡。也可以外用碘甘油，使溃疡不太疼。如果反复发作，建议到正规医院的中医科或者是正规中医院进行检查。可以服用中药调理，防止它复发。三、癌性的溃疡。往往在附近有尖锐的牙尖和边缘及反服磨黏膜，容易形成癌变。所以，调磨牙齿溃疡可以愈合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/30收听(58880)
"如果嘴里面出现口腔溃疡，想要好得快可以从两方面进行治疗：1、吃转移因子，可以迅速的提高身体的免疫力，促进溃疡的愈合。2、在溃疡的局部应用药物，促进溃疡愈合。目前在临床上能够促进溃疡快速愈合的药物，主要是表皮生长因子。将表皮生长因子凝胶涂在溃疡面的局部，溃疡面局部一般在一周左右就会发生愈合。除此以外，也要注意需要清淡饮食，千万不能吃辛辣、刺激性食物，这样容易刺激口腔溃疡而延缓溃疡的愈合。口腔溃疡跟许多种因素都有关系，如果能够调整饮食、保证睡眠，口腔溃疡也会比较轻并好的会比较快一些。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(19357)
"嘴发生溃疡是多种原因共同作用所引起的，在正常情况下口腔溃疡即使不进行治疗，半个月左右的时间会自动愈合。临床上有一些方法可以促进嘴部溃疡好的更快，主要是从局部和全身两方面进行，局部主要是在溃疡面喷开喉剑喷剂、西瓜霜、云南白药等溃疡类药物，并且应用漱口液进行漱口，减少口腔里面的细菌，也可以在溃疡面应用表皮生长因子促进表皮的生长。在全身方面主要是提高免疫力，比如进行适当的体育锻炼，均衡饮食，避免辛辣刺激，也可以口服提高免疫力的药物，比如转移因子、匹多莫德等，另外保持良好的作息习惯对口腔溃疡的愈合也很重要。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(15656)
"嘴溃疡，如果是发生在嘴唇部位或者是口角部位，有可能是由于单纯疱疹发生以后，出现局部的炎症，糜烂，渗出，最终形成溃疡。这时候首先需要局部使用收敛类的外用药膏，比如可以使用氧化锌软膏进行外涂。但是如果渗出反应比较明显，而且出现了炎症，可以局部使用抗生素类的外用药，比如夫西地酸乳膏或者是莫匹罗星乳（软）膏等。同时，需要口服药物消炎，可以口服罗红霉素或者是头孢氨苄等。也可以适当的口服中成药清热解毒，比如清热解毒胶囊或者口服一清胶囊、一清片以及龙胆泻肝丸等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/29收听(99502)
"口腔溃疡是比较常见的一种黏膜疾病，病因不清，跟许多种因素都有一定的关系，并且有可能是多种因素共同作用所产生的。口腔溃疡本身具有复发性和自愈性，复发性是口腔溃疡非常重要的一个特性，即使身体没有明显的异常，口腔溃疡单纯也比较容易好发。如果患者经常起口腔溃疡，频率明显大于每年3-4次左右的频率，可能跟以下几方面有关系：第一个是身体缺乏维生素；第二个是身体抵抗力、免疫力比较低下；第三个是存在系统性的疾病，比如口-眼-生殖器综合征；第四个，如果患者精神、心理压力比较大，身体胃肠道也比较敏感，也可能会经常容易发生口腔的溃疡。"
2018/12/27收听(86476)
"引起溃疡的原因很多，主要有以下五个原因：第一、胃酸分泌过多，正常情况下，胃酸分泌之后参与消化食物，但是因为各种病理因素导致胃酸过多，则容易损伤胃黏膜，形成溃疡。第二、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是唯一能够在胃内生存的细菌，时间久了，幽门螺杆菌可以损伤胃黏膜，形成溃疡。第三、非甾体类抗炎药物，特别是类风湿、痛风患者，服用非甾体类抗炎药物止痛的时候，此类药物对于胃黏膜却是致命的，可以形成溃疡。第四、各类化学物质，主要是酒精，酒精到了胃部，就可以直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜损伤，甚至形成溃疡。第五、应激性，当人体处于应激状态的情况下，胃的供血就会减少导致胃黏膜缺血而形成溃疡。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/04收听(38368)
"口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡、复发性口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌阜、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。这些部位的黏膜缺乏角质层或角化较差。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传免疫及微生物在口腔溃疡的发生发展中可能起到重要作用，如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12以及营养不良可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切，口腔溃疡经常预示机体可能有潜在的系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎等均有关。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(91015)
"溃疡可能有以下几种原因所引起的：1、可能由于维生素、微量元素的缺乏所引起。2、可能由于遗传因素、家族史、免疫因素、化学性刺激、机械性刺激所引起。3、如果有内分泌失调、月经不调、重大肿瘤病史或者有贫血，也有可能会出现口腔溃疡的现象。4、如果口腔卫生条件较差，口内有大量牙结石、牙菌斑，刺激口腔的黏膜也导致出现溃疡。5、胃肠功能紊乱、肝胆疾病，例如肝炎、胆囊炎等，也有可能会出现口腔溃疡。6、局部如果有创伤、食物咯伤、烫伤或者有残根、残冠、不良修复体等，刺激口腔黏膜也容易出现口腔溃疡。7、如果有放化疗病史或者药物过敏等，这时也容易出现口腔溃疡的症状。"
2020/04/29收听(38968)
"嘴里溃疡要求药物积极治疗，可以使用药物开喉剑，一般对于治疗口腔溃疡或上火引起的相关症状都有较好的疗效。一般情况下，口腔溃疡的发生与很多种因素有关系，包括不良的饮食习惯，爱食用过辛辣、过酸、过冷等食物。导致口腔皮肤发生破溃，然后导致相关的症状，所以具体的治疗手段还是要通过平常饮食调节。一般不建议过度劳累、不建议熬夜，要求有充足的睡眠，这样才可能减少相关症状的发生。此外一些自身免疫性疾病也可以伴随口腔溃疡，如红斑狼疮等，需取医院完善免疫指标的检查进一步确诊，治疗原发病。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(99142)
"嘴巴里老是溃疡，有可能由于遗传因素、免疫因素或者维生素及微量元素的缺乏所引起，也有可能由于创伤所引起，还有可能由于全身性疾病所引起。例如糖尿病或者其他重大型肿瘤，有放、化疗病史等，嘴里老是出现溃疡，应该及时的进行治疗，通常情况下可以使用促进愈合的药物，常用的有西瓜霜喷雾剂、口腔炎喷雾剂，或者可以使用复方皮质散、锡类散，也可以使用养阴生肌散或者曲安西龙软膏等。局部进行涂抹以后可以快速的促进其愈合，也有止痛消炎的作用。还需要使用漱口水，保持口腔卫生，如果有牙周疾病，应该及时的进行治疗，如果有创伤性因素可以去残根残冠，或者不良修复体，这样才能够促进溃疡愈合，才能够避免反复复发。"
2019/07/12收听(64775)
"嘴里出现溃疡可以使用促进愈合的药物，常用的药物有地塞米松药物贴膜或者选择西地碘片，也可以选择使用去炎松软膏，同时建议适当使用漱口水，常用的漱口水有0.02%的呋喃西林液、3%复方硼酸液或者可以选择0.25%的金霉素液等；还有市面上长期使用的氯己定含漱液，但长期使用会容易出现舌苔变黑或者牙齿染色现象，应该有时间阶段的使用。还可以选择使用喷雾剂类药物，例如西瓜霜喷雾剂或者冰硼散、珠黄散等；疼痛较重者可以选择使用1%的普鲁卡因或者2%的利多卡因进行涂抹，能够起到止痛的作用。"
2019/07/23收听(68187)
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"口腔溃疡俗称口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤，多发生在唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、软腭等部位，因为这些部位黏膜缺乏角质化层。口腔溃疡发作时疼痛剧烈、灼痛感明显，严重的进食困难，口腔溃疡很常见，这种病基本会在1-2周内愈合，但因人而异，而且会反复，原因有以下几点：1、局部创伤、机械损害导致口腔溃疡。2、营养不良，身体免疫力低下，身体缺乏锌、铁、维生素B族等。3、精神压力过大、心情紧张、长期熬夜等，对于口腔溃疡的治疗，应该以消除病因、对症治疗为主，日常饮食多以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物，减少熬夜，保持好心情。"
朱磊│上海市第十人民医院
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