北京大学第一医院
神经内科
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人体全身各部位、脏器均有神经分布且受其支配，从而保证人体为有机整体，可感受外界环境变化。通常神经分布具有规律，如果是不符合神经分布的部位出现问题，多数是局部皮肤出现问题导致。因此，患者出现左后背皮肤发麻主要为皮肤自身问题导致，如局部皮肤发生过敏反应或出现物理损伤。
部分患者出现左后背皮肤发麻是由于后肋间神经病变造成，极少数原因为心脏后壁缺血所致。因此，患者出现此类症状，建议尽快至医院就诊，可通过心电图等检查排除心脏病变。
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"左后背有一块发麻的原因，包括背部肌肉的劳损、痉挛、筋膜炎导致的无菌性炎症，或者是由于胸椎或胸段脊髓的疾病，具体如下:一、最常见于长时间一个姿势、重复某种动作或者睡的床比较软，导致后背的肌肉局部痉挛，而使局部肌肉水肿、充血，产生无菌性炎症，以及背部筋膜炎等等导致局部发麻。这时应尽量的拉伸肌肉，进行理疗、热敷以及营养神经进行缓解。二、由于胸椎或胸段脊髓的疾病，比如脊髓的炎症出血、缺血、肿瘤以及胸椎间盘突出压迫或胸椎外伤等等。这种情况需要做胸椎的CT或磁共振进行确诊，以给予相应的治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/04收听(58546)
"左后背有一块发麻，可能是背部末梢神经出现问题，常见原因有如带状疱疹感染的后遗症，患者往往会出现皮肤表面的发麻，可以给予B族维生素，如维生素B1、B12或甲钴胺营养神经治疗，也可以口服全天麻胶囊治疗。如果背部麻木持续，还伴有其他症状，应该完善胸椎的磁共振检查，看看胸椎是否合并有病变。此外，还应该完善胸部的X光或者胸部的CT检查，除外肺部或胸膜的病变，应该治疗原发病。如果检查都是阴性，可以以营养神经治疗为主，主要是B族维生素和对症处理，如全天麻胶囊等药物。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/08收听(95516)
左后背发麻的原因包括下列几个方面：1、颈椎病，颈椎病以后会出现椎间盘突出，压迫神经造成左侧后背、肩部的疼痛、麻木等表现形式。2、可能是椎间盘突出发生在胸椎或者是胸腰段，这个时候也可以造成左侧背部的发麻、发胀、发疼。3、可能是左后背局部的筋膜炎，这种筋膜炎往往是造成发麻、发疼或者是活动受限。除此之外还要考虑，比如骨头的肿瘤（像脊柱的肿瘤、肋骨肿瘤）、软组织的肿瘤，这些肿瘤可以引起发麻。另外要注意风湿病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎，也可以引起局部的发麻。
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/10收听(89217)
左后背发麻主要是由于胸背部筋膜炎症、棘上韧带炎，或稳定脊柱后方结构的软组织出现炎症造成。少数情... 纪泉│北京医院 2021/06/15播放(88154)
左后背发麻主要是由于胸背部筋膜炎症、棘上韧带炎，或稳定脊柱后方结构的软组织出现炎症造成。少数情...
纪泉│北京医院
2021/06/15播放(88154)
"左侧的后背部麻木，考虑以下几种疾病：1、背部筋膜炎，伴有背部疼痛，活动的时候疼痛加重，轻微活动、热敷后减轻，局部按压有疼痛，考虑是长时间弯腰、低头导致的颈背部筋膜炎。2、如果只是单纯的麻木，考虑是肋间神经痛导致的局部感觉异常，是肋间神经受到损伤的一个表现，临床上是比较多见的。3、颈椎病，如果伴有脖子疼痛和手臂部放射性疼痛、麻木，有长时间低头习惯，考虑颈椎病的可能比较大。4、老年患者要是过去有脑血管疾病史，比如脑梗死、脑出血，不能排除是脑血管疾病导致的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(53513)
"左侧后背有一块明显的麻木，不排除是颈椎病所导致，尤其是局部神经根受压，也会出现颈肩部疼痛以及不适的症状。在中老年人发生的比较多，与长时间的慢性劳损相关，骨质增生、骨质退化也会出现这种常见的表现。轻度的病人主要是通过保守的治疗方法进行热敷、针灸、按摩。严重的疼痛麻木也可以应用止痛以及营养神经药物，常用的是尼美舒利分散片联合b族维生素，也要定期复查。另外也有一部分病人是由于外伤之后所导致的局部软组织损伤，甚至遗留有局部血肿，也会导致疼痛以及麻木的发生，通过物理治疗的方法进行热敷能够改善病人的病情。平时也应该注意休息，不能劳累。尤其是有外伤史的病人，尽量避免负重而导致疾病病情的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(78965)
"后背发麻多半累及神经。神经受累及有几个原因：第一、比如感冒受凉、炎症。第二、有没有劳损，比如神经受到劳损之后被压迫、局部背神经卡压，也可以发麻。其他的因素，比如糖尿病，有一些药物也可以引起周围神经受累，造成背部发麻，更多的可能是手脚麻木。所以，根据情况来分析是什么原因。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(16999)
后背经常发麻主要考虑以下几个方面的原因：1、颈椎病，如果长期伏案工作或者长期玩电脑，长期一个颈部姿势很容易引起颈椎间盘突出症，其会损伤肩胛背神经而出现后背麻木、疼痛伴有肩部疼痛，给予理疗或者手法按摩以后背后麻木会有所缓解。2、要询问患者有没有双上肢无力或者双下肢无力，这时需要做颈椎或者胸椎磁共振检查，以了解是不是椎体占位或者椎体结核引起背部发麻。总之，后背经常发麻主要考虑以上几个方面的原因。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(98948)
"后背发麻有以下几种原因：一、因为支配背部的神经受到损伤造成的结果，背部的感觉是由胸神经来支配的，人类的胸神经一共有12对。这12对胸神经除了椎间孔之后，就分别分成一个前支、一个后支，背部的感觉就是由胸神经后支来管辖的。在某些胸椎间盘突出或者是胸椎椎管内占位病变的时候，就可以压迫到胸神经，引起相应支配区域的感觉障碍，也就是麻木或者是还会有些疼痛的感觉。二、长期肌肉劳损的病人，对神经也有一定的挤压作用，也会出现相应区域的感觉减退、麻木。三、病变，比如脊髓炎会引起胸段的脊髓受损，也会引起后背的感觉障碍出现后背麻木。四、有一种病叫做脊髓空洞症，是先天性的。脊髓空洞症也会引起背部的感觉障碍，出现背部麻木。五、周围神经病变，比如糖尿病性周围神经病变，也会出现背部麻木。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/29收听(13484)
"左后背发麻是感觉症状，如果排除了生理性因素之后长期存在，提示接受左后背部感觉的神经受到了破坏，需要警惕以下疾病：1、压迫性脊髓病的早期，如起源于脊髓组织及邻近结构的肿瘤，最常见神经鞘膜瘤，其次是脊髓肿瘤，以及硬膜外转移癌；2、局部脊髓硬膜外或硬膜下的炎症，蛛网膜粘连、囊肿压迫神经血管；3、脊柱病变包括脊柱骨折、脱位、椎间盘脱出、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚导致椎管狭窄从而压迫神经；4、也可见于脊髓退行性疾病的早期，如脊髓空洞症、左后背部局部肌肉筋膜炎、带状疱疹等病毒感染后，神经损伤也可以造成麻木。因此，在发生左后背麻木之后建议到医院就诊，请神经内科医生检查诊断。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(90055)
左后背发麻的病因较多，出现这种情况最好去医院就诊，以免延误病情。常见疾病如下：1... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(66607)
左后背发麻的病因较多，出现这种情况最好去医院就诊，以免延误病情。常见疾病如下：
1...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(66607)
"左手臂发麻的原因主要是神经性的因素，最常见的就是神经根型颈椎病，其他的因素还包括颈肋综合征、胸廓出口综合征，还有周围神经卡压综合征等，是由于各种原因引起的神经卡压，造成神经的功能障碍，出现麻木、疼痛、无力。还有一些原因，比如大脑的神经系统支配到感觉区域产生问题，也可以出现这种情况。还有上肢动脉的供血不足，比如上肢动脉闭塞、粥样硬化等，是由于血运不好造成的局部缺血产生的麻木。治疗主要还是根据不同的病因选择不同治疗方案，其中神经根型颈椎病的治疗主要是保守治疗，如甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵，进一步口服，1个月左右效果会比较好。颈肋综合征或胸廓出口综合征，一旦诊断之后，绝大部分还是通过手术来解除局部的直接刺激，最终达到治愈的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(78746)
在临床当中有很多疾病可以导致手臂发麻，具体原因如下：1、颈椎病：由于颈神经根从椎... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(67621)
在临床当中有很多疾病可以导致手臂发麻，具体原因如下：
1、颈椎病：由于颈神经根从椎...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(67621)
"在日常生活中经常会有左小腿发麻的现象，比如在久蹲后腘窝部位的血管受到长时间压迫，影响左小腿的血液循环就会有下肢发麻、感觉肌肉力量减弱等。另外患有腰椎部位病变，比如腰4-5节段间盘突出，由于髓核刺激压迫硬膜囊和神经根可以导致左小腿发麻，或者出现左拇趾背伸肌力减弱、弯腰困难等临床现象。如果出现左侧腓总神经麻痹症、左侧腘部位囊肿，都可以引起左小腿发麻的临床表现，在给予对症治疗后可以缓解发麻的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/23收听(59563)
"在临床上可以导致后背麻木的疾病不多，患者如果出现后背的发麻，一般是由于受凉导致的。如果在日常生活中，后背受到风扇或者空调的吹风，时间久了会导致患者出现后背毛细血管的收缩和痉挛，进而引起麻木，这种情况可以通过局部的热敷缓解症状。患者可以选择使用热毛巾热敷，也可以选择使用中药封包、蜡疗等比较专业的疗法加热治疗，效果很好。如果症状发作比较频繁，建议患者到医院的理疗科进一步就诊，可以通过理疗的方法治疗，能够取得良好的效果。"
2019/06/13收听(53168)
"后背发麻主要鉴于以下几种疾病：一、局部皮神经炎，多由于着凉、外伤、糖尿病引起，患者平时应注意局部保暖，避免受凉，注意监测血糖，必要的时候进行降糖药物口服或者胰岛素注射。对麻木明显的患者也可口服营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。二、精神恐惧，常由于周围环境对病人的重大刺激所致，也可见于惊恐障碍的病人。患者常在精神恐惧的时候发生后背部发麻，建议患者改善周围环境，避免观看惊悚悬疑影片，对惊恐障碍的患者建议精神心理科就诊。三、急性脑血管病，分为脑出血和脑梗死，多见于老年患者，常伴有肢体无力、口眼歪斜、吞咽困难等症状，头颅CT和头颅磁共振检查可明确，合并以上症状的患者建议去神经内科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(12549)
后背发麻的原因主要包括以下几种：1、带状疱疹：通常容易出现在胸背部，带状疱疹病毒... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/20播放(61509)
后背发麻的原因主要包括以下几种：
1、带状疱疹：通常容易出现在胸背部，带状疱疹病毒...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/20播放(61509)
后背发麻的原因：第一、需要排查的是颈椎、胸椎病变，需要行颈椎核磁共振检查以及胸椎核磁共振检查，必要时候可以做脊髓血管检查。第二、神经根型颈椎病。第三、胸椎小关节病变可以导致后背发麻、疼痛。第四、胸神经后肢病变、脊柱结核、肿瘤骨转移、肺癌、脊髓空洞症、腰骶部软组织损害、血液病、心脏病、糖尿病也可以导致后背发麻。第五、颈背部位的筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰大肌陈旧性损伤都可以导致后背发麻。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(99260)
"手背发麻主要见于末梢神经炎、尺神经和桡神经损伤、颈椎病。末梢神经炎多由于糖尿病引起，多见于中老年患者血糖控制不佳，还可伴有多饮、多食、多尿、消瘦、口干、体重减轻等症状。患者平时应注意控制碳水化合物的摄入如馒头、面条、大米饭，适当运动，肥胖患者建议减轻体重。糖尿病并发末梢神经炎的患者，建议应用降糖药物或者皮下注射胰岛素治疗。尺神经、桡神经损伤患者多有外伤史，如上肢骨骨折，怀疑尺神经、桡神经损伤的患者，建议常规型肌电图检查以明确病因判断预后。颈椎病多见于长时间重体力劳动，或长时间伏案工作的患者，常伴有后颈部不适、肩部酸疼、头晕等症状。患者平时注意不要长时间低头，夜间睡眠时枕头不易过高，每天坚持做颈椎保健操，必要时建议去骨科就诊。"
2020/01/13收听(96916)
"后背出现发麻，大部分情况下考虑是脊髓型颈椎病。由于椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚或者后纵韧带钙化，导致脊髓受到压迫。引起脊髓变性，就会出现后背部的麻木的感觉，同时伴有发紧、发硬，感觉到像穿湿衣服一样的感觉，积极完善颈椎核磁共振检查。如果确实是这种情况是需要进行手术的，其他的治疗都没有什么意义。如果颈椎没有问题，有可能是长时间一个姿势，比如低头、弯腰就会导致后背肌肉充血水肿，形成局部无菌性炎症。局部的血液供应比较差，一些表浅的皮神经也会受到牵拉，由于缺血的原因，就会导致神经麻痹，引起后背发麻。局部的一些占位性、肿瘤性疾病，刺激到了神经，也会引起后背麻木的感觉。受凉或者睡的床比较软，也会导致局部的肌肉痉挛，血运供应障碍，引起麻木的感觉。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(459)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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