北京积水潭医院
骨关节科
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腰椎间盘突出的治疗要根据患者实际情况决定。如果相对比较轻，偶尔出现腰椎疼痛，并且有向下肢放散。通过休息和消炎止痛药、松弛肌肉药、神经营养药、活血药、理疗外用药等等，都可以使症状得到一定缓解；如果通过这些治疗，缓解作用不明显，需要进一步检查，判断腰椎间盘突出到什么程度。如果比较严重，最终需要通过手术方法解决，即摘除突出间盘，之后再做相应处理，包括固定等措施。使腰部疼痛得到缓解，使神经受压得到缓解，最终治愈腰椎间盘突出造成的病痛。
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"治疗腰椎间盘突出的小方法，第一个，可以注意改善不良姿势，包括避免久坐久站，避免长期弯腰负重，避免长期的低头伏案工作。第二个，可以采取正确的姿势，保持腰背部挺直，可以卧硬板床，搬重物时直腰下蹲，避免弯腰，还可以在不疼痛的情况下进行三点、五点支撑，小飞燕锻炼腰背部肌肉，以及倒走、拉单杠等，还可以锻炼太极拳、八段锦。这些锻炼和注意姿势的方法虽然比较小，但对于稳定肌肉平衡，保护肌肉和椎间盘都有比较好的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/19收听(11348)
腰间盘突出是一种常见疾病，治疗方法包括以下几点：1、腰椎间盘突出后2个月之内首选... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/09播放(81698)
腰间盘突出是一种常见疾病，治疗方法包括以下几点：
1、腰椎间盘突出后2个月之内首选...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09播放(81698)
"治疗腰椎间盘突出的方法主要包括两类，如下：1、保守治疗主要适用于患者症状比较轻，并且影像学上突出也不是很严重的患者。保守治疗主要的方法包括卧床休息、牵引、理疗、按摩，口服消炎镇痛的药物以及营养神经药物等。如果患者症状严重，也可以用脱水药物或者激素进行治疗。经过上述治疗无效，患者也可以进行神经根管或者骶管的封闭治疗。绝大多数的患者经过保守治疗，症状可以获得明显的缓解。2、有的患者保守治疗无效，最终还是需要进行手术治疗。如果患者保守治疗三个月无效，出现了下肢的无力，或者更为严重，出现了马尾神经损伤的表现，例如大小便功能障碍、双下肢的无力等，这种情况下患者要进行手术治疗。目前常见的手术治疗方式主要是椎间孔镜下的髓核摘除术，如果患者同时有腰椎的不稳，还需要进行开放的椎间融合手术。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(35335)
"治疗腰椎间盘突出的方法有两大类，第一类是保守治疗，第二类是手术治疗。首先保守治疗需要严格地平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地，尽量二便问题都在床上解决，配合腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗。使用甘露醇250ml、生理盐水100ml，加入10mg地塞米松，每日一次，静脉输注，应用3-5天即可。经过严格的保守治疗无效，可以考虑手术治疗。手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗，如果有椎间孔镜治疗的手术禁忌症，只能切开做椎板切除减压髓核摘除椎弓根钉内固定术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/28收听(52551)
出现了腰椎间盘突出症，避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，注意腰部的保暖，避免受凉，可以使用腰围外固定，限制腰椎的活动，缓解疼痛的症状以及病情的加重。可以局部外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片，进行症状的辅助治疗，或者搭配理疗、针灸、外用中药热敷，缓解由于椎间盘突出带来的疼痛症状。如果短期之内以上的治疗方法没有任何的效果，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度，进而选择更进一步的治疗措施，让椎间盘突出引起的一系列合并症得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/10收听(55899)
粗盐热敷治疗腰椎间盘突出，实际在腰椎间盘突出治疗当中占比不是太多。但是粗盐热敷对慢性腰部疼痛确... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2019/01/10播放(76366)
粗盐热敷治疗腰椎间盘突出，实际在腰椎间盘突出治疗当中占比不是太多。但是粗盐热敷对慢性腰部疼痛确...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2019/01/10播放(76366)
腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出是两个完全不同的概念，腰椎间盘突出是影像学概念，即在拍核磁后，看到... 李辉│中日友好医院 2020/05/08播放(60584)
腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出是两个完全不同的概念，腰椎间盘突出是影像学概念，即在拍核磁后，看到...
李辉│中日友好医院
2020/05/08播放(60584)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(95475)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/05/09播放(95475)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘... 陈伟标│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(52952)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘...
陈伟标│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(52952)
"通过倒走的方式并不能够治疗腰间盘突出症，而且倒走还会非常危险，因为倒走方式的不正确还有路面的不平整，可能会导致摔倒，从而产生一些不必要的并发症，所以坚决不建议使用倒走治疗腰椎间盘突出症。如果出现有腰椎间盘突出症，首先保证良好的休息，改善不正确的生活和工作方式，平卧软硬适中的床。如果活动明显，会导致病情加重，还会导致急性期的发作，这时一定要去正规医院治疗，完善相关检查，明确原因以后选择牵引的治疗方法，或者配合应用一些消炎止痛、营养神经的药物。严重的情况下，需要通过到正规医院、正规科室，由正规医生行手术可能才会彻底的缓解病情，所以倒走并不能治疗腰椎间盘突出症。"
2020/08/16收听(70148)
"腰椎间盘突出的中医辨证分型分很多种，不同类型需要的药物肯定有区别，特别是涉及到中药的口服汤药，更加讲究药物的配伍，必须去医院通过医生的望、闻、问、切，以及辨证论治，才能开具中药。现在临床有相应的中成药，能够对应治疗某个分型的腰椎间盘突出。常见的腰间盘突出的分型有气滞血瘀，还有久病后形成的肝肾亏虚或者夹杂气滞血瘀的类型。气滞血瘀型可以口服腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、虎力散、独一味胶囊等，有很好的活血、化瘀、止痛的效果。如果为肝肾亏虚并夹带气滞血瘀的类型，可以口服藤黄健骨片、仙灵骨葆，再配合虎力散等治疗气滞血瘀的中成药即可。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/01收听(49611)
"艾草是一种中药制剂，一般通过熏蒸的方式，可以缓解腰椎间盘突出引起的腰部不适、疼痛等症状，但属于一种缓解的方式，而不能彻底的治愈。腰椎间盘突出症是由于间盘突出于椎管内，压迫硬膜囊导致，如果想要彻底的治愈腰椎间盘突出症，只能进行手术治疗，将突出的间盘彻底摘除，才可以防止复发。所以，艾草只能缓解症状，不能治愈腰椎间盘突出症。平时通过艾草的治疗，配合休息、保暖，也可以防止腰椎间盘突出症复发。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(26723)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压... 王必胜│河南省直第三人民医院 2018/11/01播放(80749)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压...
王必胜│河南省直第三人民医院
2018/11/01播放(80749)
"腰椎间盘突出通过保守或手术方式能够治好。腰椎间盘突出是临床常见的一种好发于中老年人群的退变性疾病，腰椎间盘位于椎体和椎体之间，起到连接、缓冲、保护的作用，在受到退变、劳累、外伤、妊娠、遗传等因素影响时，可以发生向后的突出，刺激到椎管内的神经或神经根。腰部发出神经根，可以组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能，而产生相应的临床症状。患者门诊就诊时往往主诉腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀，或者腰部症状不明显，及以下肢症状为主要表现的一类疾病，患者需要行腰椎间盘、CT、核磁共振、肌电图检查明确诊断。程度较轻时，采取理疗，如热敷、烤电、针灸，及口服药物，如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、甲钴胺片等进行保守治疗，能够明显缓解临床症状，减轻疼痛。如果保守治疗无效或者程度较重时，可以采取手术的方式摘除间盘，解除神经压迫，缓解临床症状，将腰椎间盘突出治好。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/11/03收听(58285)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：1、自愈... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(70617)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：
1、自愈...
2019/08/01播放(70617)
"治疗腰椎间盘突出的中草药在临床上常用的有根痛平颗粒、祖师麻片、尪痹颗粒、仙灵骨葆等，这些中草药所起的作用主要是温经通络、疏经活血、消肿止痛等。腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘退变，造成椎间盘髓核的突出压迫神经结构而产生相应症状。中草药治疗腰腿痛的效果要慢一些、温和一点，所以临床上也会辅助应用西药，比如像洛索洛芬或者是乙哌立松、甲钴胺等，同时加强消炎镇痛、局部放松肌肉和营养神经的作用，综合中西药的疗效，效果来的相对更快、更加稳定。除了药物治疗之外，还可以选择理疗、中医针灸和康复锻炼等综合性的保守治疗，效果会更好。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(81293)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗分为卧床休息和口服药物治疗，初发性的椎间盘突... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/06/13播放(76103)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗分为卧床休息和口服药物治疗，初发性的椎间盘突...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/06/13播放(76103)
腰椎间盘突出属于机体自然老化过程中出现的病变，如同人体老化所伴随的各种其他机能变化，如皮肤从光... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2017/05/12播放(87329)
腰椎间盘突出属于机体自然老化过程中出现的病变，如同人体老化所伴随的各种其他机能变化，如皮肤从光...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/05/12播放(87329)
"腰椎间盘突出，一般突出的椎间盘不会再回去，也不要尝试通过按摩、推拿的方法，能够使突出的椎间盘回去。椎间盘突出，只是一种表述的影像学表述，并不一定会引起症状。如果没有症状，就不用管。如果有椎间盘突出压迫到了神经，产生一系列的症状。这种情况下，首先要注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，要定时改变姿势，避免弯腰，可以用腰围固定加以保护，但是休息的时候要拿下来。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经甲钴胺胶囊，可以用甘露醇注射液，或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿，减少神经根的炎症反应。如果保守治疗不能有效地减轻，可以考虑进行手术处理。根据不同的椎间盘的突出的类型，以及是否合并有椎体滑脱、腰椎管狭窄、腰椎不稳等等，可以选择微创手术治疗，经皮椎间孔镜下髓核摘除术，以及椎间盘切除、椎间植骨融合、内固定手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(68761)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗，如果是初发的椎间盘突出建议患者进行卧床，卧床的时间至少4周，达到神经根周围炎症的缓解，缓解腰部的疼痛，同时应用神经营养药物、非甾体类的消炎止疼药物来达到很好的止疼作用。手术治疗，现在临床应用比较多的有微创椎间孔镜手术，达到椎间盘的切除；同时也有传统的腰椎小开窗手术，达到椎间盘切除的目的，缓解腰椎间盘突出的症状。手术治疗以及保守治疗都可以通过缓解患者的症状达到很好的止疼作用，达到治疗的效果。从长期来讲，腰椎间盘突出的保守治疗可以在短期内达到非常好的作用，但是大约有20%的患者在老年之后可能出现腰椎管狭窄、腰椎不稳等，当然这些在患者步入老龄之后出现的问题需要将来进行解决。
2017/07/10收听(67161)
北京中医医院 陈鹏
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