龟头上出现白色分泌物是否需要服药，需根据分泌物的量决定，具体如下：

1、分泌物量较少：经过清洗可以消失，无疼痛及瘙痒等不适症状，可能为生理性包皮垢。平常注意饮食清淡，避免辛辣、刺激食物，少饮酒，注意控制血糖，无需服用药物；

2、分泌物量较多：出现大量豆腐渣样的表现，同时伴有包皮、龟头的红、肿，明显的瘙痒及刺痛，常见于白色念珠菌感染。此时可以口服抗真菌药物，比如氟康唑、伊曲康唑、两性霉素等。其他霉菌感染可以配合使用外涂药物，比如克霉唑软膏、咪康唑软膏等，对于真菌感染均有较好的治疗作用。此外，可能会同时混合细菌感染，除抗霉菌药物外，也可以口服抗生素进行针对性地抗感染，比如头孢菌素类的头孢地尼，或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。