垂体微腺瘤和垂体腺瘤的区别

2019-11-25 16:27播放 :

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垂体腺瘤根据大小可以分成三类,即垂体微腺瘤,垂体腺瘤和垂体巨大腺瘤。垂体腺瘤的直径在1cm以下,称为垂体微腺瘤,垂体微腺瘤也可以有内分泌功能,影响内分泌。所以并不是垂体微腺瘤可以不进行治疗,只要有症状,尤其是有内分泌症状,一样要进行手术或药物治疗。

目前做的都是神经内镜下手术,经单鼻孔经蝶窦内镜下手术,此类手术由于创伤小,对病人造成的术后并发症少,病人一般术后第2天下床,3天以后就可以自由活动。一般住院5天病人出院后要避免打喷嚏、咳嗽、剧烈运动用腹压。病人一般在1周以后正常生活,避免剧烈运动,避免重体力劳动,一般在1个月以后恢复正常生活和工作。

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垂体微腺瘤严重吗

垂体微腺瘤是指<10mm的垂体瘤。垂体瘤对病人的危害分为两种情况:一、垂体瘤的压迫作用,因为垂体微腺瘤<10mm,一般是不会造成明显的压迫,除非是肿瘤的位置比较特殊,才有可能对神经造成一定的压迫。二、激素分泌异常,从激素的分泌类型来看,微腺瘤又分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能的垂体微腺瘤并不分泌激素,如果没有形成压迫,一般是可以不处理的,定期观察就可以。它强调的是一定要定期复查,临床上不少因为几年不复查,造成肿瘤巨大,手术无法全切,对以后的治疗造成很大的困难。有功能的垂体微腺瘤分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、甲状腺素腺瘤等等。因为这些肿瘤分泌的激素要远远高于正常水平,会对病人造成一定的危害,比如泌乳素腺瘤,会造成女同志的月经不规律、闭经、泌乳、不孕。对于男同志有可能会造成性功能下降等症状。生长激素腺瘤在青春期以前可能会造成巨人症,青春期以后有可能造成肢端肥大症,尤其是它会造成心肌肥厚、血压升高、血糖升高等严重并发症。ACTH腺瘤会造成高血压、向心性肥胖等等,危害也比较严重。总之,有分泌功能的垂体微腺瘤要尽量、尽早的药物治疗,或者是选择手术治疗。

语音时长02:05''

贾德泽山东大学齐鲁医院

2018/10/28收听(50020)

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