北京大学肿瘤医院
肿瘤放疗科
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T细胞淋巴瘤的症状有以下几个方面：
1、局部的淋巴结肿大、发热、体重减轻、盗汗、引起局部症状，如KT淋巴瘤、T淋巴瘤长到了鼻腔，有可能会导致鼻出血或鼻堵塞。如果长到了咽淋巴环，可能会引起吞咽困难，如果T淋巴细胞导致淋巴瘤长到肠管里，有可能会引起肠梗阻、腹痛等；
2、可能都会有B症状，如出汗、体重减轻、盗汗、病灶引起的发热等。
总之，T细胞淋巴瘤的症状比较多，通常和局部侵犯以及病灶的大小有关系。如果病灶引起了局部症状，一定要积极的治疗，积极的控制病变。
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"T细胞淋巴瘤又称逆转录病毒相关成人T细胞淋巴瘤，男性比较多见，平均发病年龄为52岁，多在40岁后发病，大致可分为急性和慢性两型。急性型起病急、发展快、病程短，预后比较差，浅表淋巴结常肿大，33.3%-49%的患者可出现特异性和非特异性两类皮损。前者常全身播散，表现为丘疹、结节、肿瘤或红皮病，后者常表现为鱼鳞病样、红斑、丘疹、水疱、瘀点或瘀斑等。常见肝大，因骨质溶解而产生的骨痛和高钙血症也较常见。67.6%的患者外周血中白细胞增多，常大于10×10^9/L，甚至可达100×10^9/L，并可出现不典型细胞。这种细胞的胞核明显多形、扭曲。慢性型的特点为，患者外周血中见1%-20%奇形怪状或分叶的不典型细胞淋巴结肿大。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(70398)
"T细胞淋巴瘤的症状主要淋巴结肿大，T细胞淋巴瘤可以累及全身淋巴结，如颈部、腋窝、腹股沟或者腹膜后淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地比较软，边界不清楚，部分可以融合成块，还会伴有出汗，也就是盗汗，以及体重减轻、消瘦等临床表现，也就是所谓的淋巴瘤B症状。当然，T细胞淋巴瘤还可以累积软组织，如肺、肝脏、骨，甚至出现椎管里侵犯等情况。如出现肝转移或者肝脏受累可以表现为肝脏多发低密度肿块、肝功能减退、食欲下降等症状，如肺部受累可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血等表现。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(33302)
"T细胞淋巴瘤主要指的是起源于T淋巴细胞的淋巴瘤，而T淋巴细胞是淋巴细胞的一个重要分类，无论是血液和淋巴内的淋巴细胞，还是淋巴组织内的淋巴细胞，都不是单一的品系，而是不同功能和不同分化阶段的淋巴细胞，组成的一个混合群体，这些群体根据发生部位、表面特征、寿命长短和免疫功能的不同，分为T淋巴细胞、B淋巴细胞、杀伤细胞和自然杀伤细胞等四大类。如果淋巴瘤是起源于T淋巴细胞，就叫做T细胞淋巴瘤，而在临床上，T细胞淋巴瘤又可以根据免疫表型以及生物学特征的不同，包括很多的亚类型，比如T细胞性幼淋巴细胞性白血病、前体T细胞淋巴母细胞淋巴瘤等。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/28收听(45394)
"T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤当中非常常见的一种，治疗效果相对比较差，很多发现的时候已经是Ⅲ期或者是Ⅳ期的肿瘤。这种恶性程度非常高，对于化疗或者其他的治疗反应也不是太好，预后很差。5年的生存率可能不到40%，有统计说只有30%左右，像这种可能生存时间不是太长，一般只说5年总生存率。T细胞淋巴瘤是相对于另外一种叫B细胞淋巴瘤来说的，B细胞淋巴瘤相对来说治疗效果要好很多，有可能5年生存率能够达到60%以上，如果超过5年没有复发，在临床上算是达到治愈。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/21收听(95163)
"T细胞淋巴瘤是淋巴瘤中的一种，属于恶性淋巴瘤。因为淋巴瘤分B细胞和T细胞，而T细胞属于疗效不好的。因为T细胞淋巴瘤患者要检查有没有CD30阳性，而选择抗体靶向药物。另外，如果化疗能扛得住，而且有效，治疗病人效果还是不错的，尤其是皮肤淋巴瘤，有可能选择化疗、靶向BTK抑制剂、HDAC，还有其它药物。还可以用外照射放疗，因为体表面积的全身电子线照射还是很有用处。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/19收听(97244)
"T细胞淋巴瘤有很多种，比较常见的有T淋巴母细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤和NK\/T细胞淋巴瘤。T淋巴母细胞淋巴瘤比较容易侵犯淋巴结以外的器官，特别是骨髓和中枢神经系统，所以即使是Ⅰ期的患者，也应该以全身的化疗为主，除了全身的化疗还需要进行鞘内注射，降低中枢神经系统复发的危险。外周T细胞淋巴瘤要比B细胞淋巴瘤的预后差，也是以全身的化疗为主，有的也可以结合局部的放疗。NK\/T细胞淋巴瘤绝大部分发生在淋巴结以外，原发灶主要发生在鼻腔以及鼻咽部。早期鼻型NK\/T细胞淋巴瘤经过合理的治疗，预后相对比较好，5年的生存率可以达到60%-70%，晚期或者伴有全身症状的患者，预后不好。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(65836)
"B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤哪个严重，目前没有头对头的比较。B细胞性淋巴瘤和T细胞淋巴瘤严重的程度都与分期有关系，T细胞淋巴瘤如果是晚期，也是非常严重的情况，所谓晚期，是指T细胞淋巴瘤侵犯的范围比较广，或累及到骨髓、纵隔上下都有侵犯，或者侵犯到重要器官，如肺、肝脏、脑，都是非常严重的情况，这就是所谓Ⅳ期的淋巴瘤。同样B细胞淋巴瘤也可以出现骨髓、肝脏、脾脏和肺的侵犯，也属于Ⅳ期的情况。只要是Ⅳ期，B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤，都是非常严重的情况，都需要积极的处理。"
2019/12/23收听(96266)
"T细胞淋巴瘤是起源于人体T淋巴细胞的恶性肿瘤，是免疫系统的恶性肿瘤，其发生大多与免疫应答过程中，淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。诊断为T细胞淋巴瘤后，首先要完善血常规、胸部CT、腹部彩超、PET-CT等相关检查，明确T细胞淋巴瘤的分期。治疗采取以化疗为主，放疗结合的综合治疗方法，常用的化疗方案有COP方案、CHOP方案、EPOCH化疗方案。还可以应用生物治疗、单克隆抗体、骨髓或造血干细胞移植治疗。对于巨大的肿块，可以手术治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/01收听(18649)
T细胞性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤中的一种类型，它主要源自于T细胞。T细胞淋巴瘤大概占所有非霍奇金淋巴瘤的30%-40%，总体治疗效果欠佳。根据目前的治疗手段，T细胞性淋巴瘤五年生存期介于30%-60%之间。目前针对T细胞性淋巴瘤并没有太多有效的靶向治疗药物，仍然采用传统的化疗方案，比如CHOP方案，或者剂量调整的EP方案进行诱导治疗。对于晚期的T细胞性淋巴瘤如果取得缓解，建议进行自体造血干细胞移植巩固治疗。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(91834)
T细胞淋巴瘤是来自于T淋巴细胞的一种非霍奇金淋巴瘤，它可以进一步分成很多亚型。在中国最常见的是结外NKT细胞淋巴瘤，这种淋巴瘤好发于鼻腔以及上呼吸消化道等部位，大概占所有T细胞淋巴瘤的20%-30%。其次最常见的是外周T细胞淋巴瘤非特指型，这种类型的T细胞淋巴瘤总体治疗效果不理想，五年的长期生存率大概只有30%-40%。此外T细胞淋巴瘤还可以分为血管免疫母T细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤ALK阳性或者ALK阴性，以及皮肤的T细胞淋巴瘤，还有比较少见的一种类型，总体而言T细胞淋巴瘤的治疗效果欠佳。
2020/10/10收听(77291)
T细胞淋巴瘤为高度恶性的淋巴瘤，预后较差，生存期一般为1-2年，少数患者生存期能达到5年以上。T细胞淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴瘤，治疗效果相对较差，且不易...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4856)
"NK\/T细胞淋巴瘤晚期的症状主要是发热、局部的肿块、盗汗、体重减轻等。当然具体还要看NK\/T细胞淋巴瘤累及的部位，一般NKT淋巴瘤好发于鼻腔或者鼻咽部，表现为局部的溃疡以及穿孔性的肿块。当然除了鼻咽、鼻腔以外，还有腹股沟或者靠近中线的部位等等，还可出现肝脾肿大，以胸腔积液等临床表现。总之，NK\/T细胞淋巴瘤除了局部的症状以外，还有发热、盗汗、体重减轻等淋巴瘤所谓的B症状，症状往往比较明显，而且比较重，进展比较快，治疗的难度也比较大。"
2020/11/27收听(19915)
T细胞淋巴瘤晚期扩散的症状多种多样，主要取决于淋巴瘤转移的部位，可以表现为全身的淋巴结肿大，包括浅表淋巴结、腹腔淋巴结、纵隔淋巴结等等。其次T细胞淋巴瘤可以出现脏器的广泛浸润，比如肝脏的广泛浸润，可以导致肝功能的损伤。做血的生化检查可以发现肝酶、胆红素显著地升高，白蛋白显著的降低，患者的凝血功能变差。T细胞淋巴瘤还可以出现全身骨骼的浸润，导致不可忍受的疼痛。另外，有部分T细胞淋巴瘤患者可以出现颅内的浸润，也就是中枢神经系统的转移症状，如头痛、头晕、视物不清、意识障碍等。最后可以出现全身的多脏器衰竭，而导致死亡。
2020/10/10收听(44928)
T细胞淋巴瘤是由人体T淋巴细胞恶变形成的恶性淋巴肿瘤，人类血液中的淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，其中T淋巴细胞发生恶变形成T淋巴细胞恶性肿瘤。如果这些恶变的T淋巴细胞分布于人体血液循环，就称作T淋巴细胞白血病。如果恶变的T淋巴细胞只生长在淋巴结里，就叫做T细胞淋巴瘤，可以简单认为这是一种疾病的两种不同阶段。实际上T细胞淋巴瘤也是一种组疾病的总称，包括前T细胞淋巴瘤和成熟T细胞淋巴瘤。前者是由幼稚或者不成熟的T细胞恶变形成的，而后者则是由成熟T细胞恶变而形成的，前T细胞淋巴瘤和成熟T细胞淋巴瘤又可以继续分类下去。总之，T淋巴细胞淋巴瘤是一组疾病的总和，随着医学科学技术的发展，人们对肿瘤的认识一步步加深，对肿瘤的分类也越来越细，治疗越来越精准。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(41889)
T细胞淋巴瘤属于癌症，并且属于肉瘤，是血液肿瘤大的分支。淋巴瘤为常见的血液恶性肿瘤，一旦发现需... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/07/28播放(67908)
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欧晋平│北京大学第一医院
2021/07/28播放(67908)
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种。恶性淋巴瘤我们大家都知道，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的... 孔天东│郑州市第三人民医院 2019/01/28播放(70231)
T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种。恶性淋巴瘤我们大家都知道，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的...
孔天东│郑州市第三人民医院
2019/01/28播放(70231)
"T细胞淋巴瘤是否可以治愈，需要根据患者的具体病情来进行分析。T细胞淋巴瘤是比较宽泛的概念，包括很多的类型，并且治疗的时机也比较重要，预后比较好的T细胞淋巴瘤患者，在早期进行治疗有可能获得临床治愈的效果，但是如果预后比较差的体细胞淋巴瘤患者，治疗时机又比较晚，治疗比较困难。T细胞淋巴瘤大多发病比较急、病程比较短、病情如果严重、预后比较差，少数患者有可能会获得临床缓解期，但疾病非常容易反复发作，复发后有可能会导致全身衰竭，以及严重感染、出血。建议患者如果确诊后一定要及早进行治疗，早期进行积极治疗，有可能会获得临床治愈的效果。虽然治愈率比较低，但是积极治疗可以延长患者的生存期，也可以提高生存质量。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(71256)
NK/T细胞淋巴瘤是淋巴瘤的一个类型，这个类型的淋巴瘤恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。但是这个类型的淋巴瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过化疗、放疗、靶向药物治疗等等，都可以得到比较好的治疗效果。早期的NK/T淋巴瘤积极的治疗，五年生存率70%左右。中晚期的NK/T细胞淋巴瘤积极的治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等等，积极的治疗后中晚期的淋巴瘤五年生存率60%左右。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(79685)
NK/T细胞淋巴瘤属于恶性淋巴瘤，是比较少见的特殊类型，属于非霍奇金淋巴瘤。此类淋巴瘤并非来源... 朱芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/12播放(97993)
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朱芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/12播放(97993)
T细胞淋巴瘤可以分很多亚型，总体的治愈率介于30%-70%之间。对于最常见的一种T细胞淋巴瘤类型，也叫做结外NKT细胞淋巴瘤。早期的结外NKT细胞淋巴瘤可以达到80%-90%的长期治愈率，晚期的NKT细胞淋巴瘤大概只有30%-40%的长期治愈率，因此需要针对晚期的NKT细胞淋巴瘤开发新的治疗药物或者方案。对于另外一种常见的T细胞淋巴瘤，即外周T细胞淋巴瘤非特指型，晚期患者大概只有30%左右的长期治愈率，而早期患者通过传统的化疗联合巩固放疗，可以达到50%-70%的治愈率。目前对于T细胞淋巴瘤的靶向药物比较少，比如西达本胺或者pd-1单抗等等，可以用于T细胞淋巴瘤的挽救治疗。
2020/10/10收听(24231)
北医三院 王雪梅
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