压疮的分期

2020-12-22 11:55播放 :

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最新的压疮分期应为明确的四个分期和不明确的两种情况。明确的四个分期分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期为皮肤完整,表面红肿、硬,皮温或高或低。Ⅱ期即皮肤有破损,局部起疱,形成浅表溃疡,疱可溃破,而溃疡面较发红,或有少量渗液,虽有破损,但皮肤真皮层没有完全破坏。Ⅲ期是全部皮层完全破坏,已暴露脂肪层,但没有暴露骨骼和肌肉。Ⅳ期为脂肪层完全破坏,可看到皮下肌肉,甚至骨骼或关节。

还有两种情况为可疑深部损伤和难以分期的损伤。如皮肤是完整的,但皮下出现硬结,或创面形成渗出,考虑有深部损害,将其归类到可疑深部损伤。难以分期即皮肤破坏后形成硬痂,或腐肉盖到创面,无法明确深部能达到何层,到肌肉还是骨骼、脂肪,无法分期,属于难以分期的一种类型。

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