上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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腺样体又称为咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处、两侧咽隐窝之间。此部位黏膜内存在丰富淋巴组织,这些组织就是腺样体。腺样体通常肉眼检查无法看到,需要通过鼻内镜检查或者鼻咽部影像学检查,观察腺样体具体大小。儿童3-6岁为旺盛增殖时期,10岁以后逐渐萎缩退化,此为正常生理过程。反复炎症刺激也会引起腺体样肥大,需要及时到耳鼻喉科就诊,及时治疗,其形成原因以及症状如下:
1、原因:反复呼吸道感染,如急性、慢性鼻炎,以及急性、慢性鼻窦炎等;
2、症状:腺样体肥大会不同程度的堵塞后鼻孔,影响鼻腔通气,症状表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾,严重时发生睡眠呼吸暂停现象,影响睡眠质量。如果症状持续时间较长,易导致白天精神较差、注意力不集中、多动、影响学习、情绪暴躁、易激惹等。长期张口呼吸还会形成腺样体面容,如果形成时间较长,则很难完全恢复。
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"腺样体是从出生的时候就存在,在2-4岁的时候开始逐渐的长大,到9岁以后开始逐渐萎缩减小。在这个过程中如果腺样体肥大,并堵塞后鼻孔,以及堵塞咽鼓管的咽口等,就会引起一系列的症状。患儿就会出现鼻塞、张口呼吸、打鼾,还会影响听力,会出现中耳炎、听力下降等症状。如果在没有及时治疗情况下持续这种情况,持续的腺样体肥大以后,患儿就会逐渐出现缺氧的症状,就会出现鼻翼煽动、鼻腔变宽、上颚高隆起、牙列前突,以及眉间距增宽等面部形态的改变,叫做腺样体的面容,时间长久以后症状就会越来越明显,面容就会越来越凸显出来。一旦出现腺样体肥大,患儿出现腺体肥大症状以后,应该及时进行治疗,防止腺样体面容的出现,影响患儿生长发育。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(41293)
腺样体是位于鼻咽腔的淋巴组织,可以组成咽部淋巴环,并且是上呼吸道防御系统的一个部分。一般腺样体... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(59580)
腺样体是位于鼻咽腔的淋巴组织,可以组成咽部淋巴环,并且是上呼吸道防御系统的一个部分。一般腺样体...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/30播放(59580)
"正常人的鼻子前面有两个前鼻口,后面也有一对后鼻孔存在,腺样体就存在于患者后鼻孔的位置,常常生长在鼻咽部,两侧有咽鼓管圆枕,主要是与中耳腔相通。腺样体肥大在临床上会导致鼻子经常不通气,堵塞住后鼻孔,因为腺体具有分泌功能,所以患者还会经常流鼻涕,有的时候堵塞住咽鼓管、咽口,孩子还会出现中耳炎的情况。9-10岁的时候腺样体可能就会萎缩掉,大部分人都会这样,但是有的时候腺体特别大,不能自行萎缩,常常需要依靠手术才能够解决,积极处理之后患者腺样体肥大的症状才会消失。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(76883)
"腺样体是淋巴组织,位于鼻咽部,一出生就存在。由于患儿抵抗力下降,会经常受到细菌和病毒的感染,腺样体在淋巴组织出现感染时,一般会出现增生,是机体自身免疫的一种表现。由于患儿年龄比较小,非常容易受到病毒和细菌的侵害,所以腺样体工作的比较频繁,可以出现反复的增生。如果频繁增生到一定程度,形成纤维化,腺样体就不会回缩,甚至腺体会越来越大。如果腺样体越来越大,可以堵塞后鼻孔,出现鼻塞、睡觉张口呼吸、睡眠打鼾等情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(52904)
"腺样体又称咽扁桃体,是位于鼻咽顶后壁的一团淋巴组织,外观形似桔瓣状,是咽部淋巴环的组成部分。腺样体一般会在6-7岁左右发育最大,常在10岁以后逐步萎缩。若患者出现腺样体肥大而造成严重呼吸道堵塞,可能需要进一步采取手术治疗。腺样体常见病理情况如下:1、部分患者可能会出现腺样体肥大,容易造成后鼻孔堵塞,引起不同程度的鼻塞症状;2、病情程度较重者可能进一步出现睡觉时明显打呼噜、持续张口呼吸表现,易引鼻窦炎症感染性疾病,部分患者还可能合并有一定程度的鼻部过敏性疾病。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/15收听(26180)
腺样体肿大是腺样体增生、肿大且引起一系列临床症状,称之为腺样体肿大。腺样体又称之为增殖体,位于鼻腔深处与口腔深处的交界处,称之为鼻咽部。腺样体肿大常发生于儿童,特别是2-6岁的儿童,成人发病少见,。当腺样体肿大时常引起耳部症状,形成分泌性中耳炎。同时也可以引起鼻炎、鼻窦炎,说话呈闭塞性鼻音,也可以引起张口呼吸影响面骨发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,视之为腺样体面容,这就是腺样体肿大导致的。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/30收听(25796)
腺样体手术就是腺样体切除手术。如果有腺样体肥大的情况,引起鼻塞、通气不畅、打呼噜,并且应用药物治疗效果不佳,就要及时的进行手术。腺样体肥大多见于婴幼儿,在12周岁左右自动萎缩。发生这种疾病后会导致腺样体面容、耳鸣、听力下降、记忆力下降、睡眠时张口呼吸、嗜睡等症状。通过典型的症状以及纤维鼻咽镜检查、鼻咽部CT检查就能够确诊。如果症状不太严重,可以先用药,比如内舒拿,保守治疗无效的情况下就要手术。平时要避免感冒,避免受凉,增强孩子的抵抗力。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(76235)
腺样体肥大在儿童里面比较常见,由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变,比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/18播放(73203)
腺样体肥大在儿童里面比较常见,由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变,比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/18播放(73203)
"腺样体肥大主要有以下原因:1、生理性肥大,正常生理情况之下孩子6-7岁的时候腺样体发育至最大,青春期的时候逐渐开始萎缩,这种称为生理性的肥大,一般不会导致患者出现明显的临床不适症状。2、病理性肥大,这种肥大主要可能与患者有鼻炎,长期鼻炎的刺激容易诱发腺样体表面细菌感染的刺激,导致腺样体出现病理性的肥大。另外,有的患者有鼻窦炎,长期脓鼻涕倒流也容易诱发腺样体出现炎症刺激,从而增大的可能。有的患者有长期咽喉部炎症或者下呼吸道气管、肺的炎症刺激波散到腺样体,也容易累及腺样体表面,出现炎症性增生,从而出现肥大。所以腺样体出现病理性肥大,大多数都是由于邻近部位或者腺样体本身的炎症感染刺激,从而导致腺样体出现病理性肥大,从而导致患者出现持续性鼻塞、睡觉张口呼吸、打呼噜,甚至憋气、憋醒等等相关症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(74374)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(78884)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(78884)
"腺样体肥大可以引起睡眠呼吸障碍,出现睡眠时打呼噜,伴有憋气及张口呼吸、呼吸暂停。长期呼吸睡眠障碍可以引起面部发育的障碍,出现上颌骨变长、上切牙突出、硬腭高拱、牙列不整齐,导致咬合关系不良、嘴唇变厚、上唇上翘、下唇悬挂、下颌下垂且伴有精神萎靡、面部表情愚钝,即所谓的腺样体面容。及时进行手术治疗之后,腺样体面容难以恢复到正常水平。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/21收听(53887)
正常的腺样体位于鼻咽部,一般阻塞后鼻孔不会超过2/3。腺样体是儿童期非常重要的淋巴组织,在儿童... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/15播放(65411)
正常的腺样体位于鼻咽部,一般阻塞后鼻孔不会超过2/3。腺样体是儿童期非常重要的淋巴组织,在儿童...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/15播放(65411)
腺样体肥大是儿童的常见病,腺样体生来就有,2-4岁的时候逐渐开始长大到八岁以后才逐渐缩小。腺样体肥大主要是由于各种炎症刺激,特别是病毒细菌感染造成的,长期反复发作的鼻炎、鼻窦炎以及咽炎、扁桃体炎都可以引起腺样体的肥大。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔进一步造成鼻腔通气不畅,会加重鼻炎和鼻窦炎的症状,使鼻涕进一步增多刺激腺样体,使腺样体越来越大,这样造成恶性循环。因此,当出现鼻炎、鼻窦炎以及扁桃体炎的时候应及时进行治疗,防止反复发作,引起腺样体的肥大增生。
2020/03/27收听(51823)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/30播放(59600)
2021/09/30播放(59600)
"腺样体增生多提示患者腺样体肥大,腺样体肥大可分为轻度肥大、中度肥大、重度肥大,可根据情况给予治疗,具体如下:1、轻度肥大:临床上一般不会导致患者出现什么症状,大多数患者观察即可,一般不需要特意处理。2、中度肥大:主要根据患者症状决定治疗,如果症状不重,临床上也可以不手术。如果症状比较明显,通过常规药物治疗处理仍然没有缓解,可以考虑进行手术处理。3、重度肥大:可能会堵塞患者鼻腔,导致患者出现睡觉打呼噜、张口呼吸,出现缺氧等相关表现,临床上有可能需要进行手术切除才能缓解症状。腺样体增生患者一般十岁左右开始逐渐萎缩,大多数成年患者没有腺样体增生。成年患者若还有腺体增生,临床上有可能需要做局部活检,取病理组织排除有没有其他疾病的可能。"
2021/06/01收听(39767)
腺样体手术的过程是首先进行腺样体手术,选择在麻醉下进行,一种方式是局部麻醉,另外一种就是全身麻醉。由于局部麻醉下进行手术,病人比较痛苦,目前大多采用全身麻醉方式下进行。传统的方法是经口置入腺样体刮匙,在盲视下刮除腺样体,这种手术比较粗暴,病人比较痛苦,切除腺样体也不彻底。现在的腺样体切除手术可以在病人全身麻醉下,采用带角度的喉镜或者鼻内窥镜经口置入,然后用等离子刀或者鼻用电动切割器切除肥大的腺样体组织,然后妥善止血,将切除的组织送病理检查,检查病人术腔无出血,就可以宣告手术结束。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/17收听(39752)
"腺样体位于鼻咽顶后壁,腺样体的下面是椎前筋膜,腺样体的两侧是圆枕,腺样体靠前应该是后鼻孔的位置,腺样体的下面应该是口咽部的位置。一般来说腺样体表面上都呈桔瓣状的,表面有纵行的沟隙,沟隙最深部有时候能看到咽囊的组织形体,一般在小孩6-7岁的时候是最大的时候,10-11岁开始逐渐的萎缩,成年人大部分都没有腺样体组织。临床上腺样体增生肥大的话,会导致患者出现打呼噜、憋气,在儿童是非常常见的疾病,成人如果有腺样体残体,临床上需要与鼻咽癌进行鉴别,以免产生误诊。"
2019/09/04收听(19894)
"腺样体位于鼻咽顶后壁,为咽淋巴内环的组成部分。在正常的生理情况下,腺样体6-7岁时发育最大,青春期后逐渐萎缩,到成年人基本消失。由于鼻咽部及其邻近的部位或者腺样体本身的炎症、反复的刺激,可以使腺样体发生病理性增生,会引起分泌性中耳炎或者并发鼻炎、鼻窦炎,出现持续性的鼻塞;刺激呼吸道,出现刺激性咳嗽。长期的腺样体肥大可以影响呼吸睡眠障碍,出现睡眠时打鼾,伴憋气、呼吸暂停,建议行鼻咽侧位片检查,如果确诊腺样体肥大,建议行手术治疗。"
2018/09/21收听(88854)
腺样体肥大多见于儿童,在成人以后有残留。腺样体是长在鼻咽部顶部的淋巴组织,人一出生就有。这种淋... 胡凤英│国药北方医院 2019/01/24播放(64187)
腺样体肥大多见于儿童,在成人以后有残留。腺样体是长在鼻咽部顶部的淋巴组织,人一出生就有。这种淋...
胡凤英│国药北方医院
2019/01/24播放(64187)
一部分有腺样体肥大的小儿,其长期张口呼吸、鼻腔阻塞,会导致小儿出现一系列面部畸形。其中包括上唇... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/25播放(87494)
一部分有腺样体肥大的小儿,其长期张口呼吸、鼻腔阻塞,会导致小儿出现一系列面部畸形。其中包括上唇...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/25播放(87494)
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