颅咽管瘤好切吗

2019-11-14 16:21播放 : 3.82万

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颅咽管瘤是一种比较难以切除和治疗的肿瘤，颅咽管瘤在神经外科界属于一种罕见的脑部肿瘤。儿童相对而言所占的患病比重稍微偏高，主要是指儿童和成人年龄段的发病率，在儿童中认为比例多些，实际平时所见的还是成人的颅咽管瘤更多。目前在国内能够开展颅咽管瘤切除手术的医院并不多，因为颅咽管瘤生长的位置特别，切除的过程中，如果损伤到瘤体周围的结构以后将会产生较严重的后果，包括造成人体死亡或者眼睛失明，或者植物人昏迷不醒等多种较严重的后果，所以颅咽管瘤手术切除的难度较高。

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颅咽管瘤怎么治

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语音时长01:29''

吴忠斌│抚顺市中心医院

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颅咽管瘤知多少

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儿童颅咽管瘤

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语音时长01:13''

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2018/09/13收听(70042)

颅咽管瘤好如何分型

颅咽管瘤是有不同的分型方法的。首先可以按照与鞍膈的关系分为三类：第一类是位于鞍内，鞍膈隔下。第二类是位于鞍上或者鞍后。第三类是位于脑室内，也就是第三脑室。而另外一种分法可以分为五型：包括鞍内型，主要是指肿瘤局限在鞍内，周围的结构如蝶窦、海绵窦以及鞍内的骨质可以出现侵入或者破坏。第二型是视交叉前型，肿瘤可以从鞍内向视交叉的前方延伸，或者原发于鞍上延伸入视交叉前区。第三类是视交叉后型，肿瘤主要位于视交叉和视束之间，可以侵入下丘脑和第三脑室，使第三脑室移位。第四型肿瘤比较巨大，可以同时延伸到视交叉前和视交叉后，甚至延伸到目下或者侧脸。第五型是属于非典型型，可以位于咽部以及后颅窝，还可以局限在蝶窦内，或者延伸到松果体区。

语音时长01:35''

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颅咽管瘤术后并发症

颅咽管瘤术后的并发症，其中最常见的就是头晕和头痛的表现。因为颅咽管瘤毕竟是颅内的一种肿瘤组织形式，可能会侵蚀周围的神经和血管，在切除的过程当中也有可能会损伤到周围的神经、血管以及骨质，在手术以后有可能积血没有得到明显吸收，或者吸收的时间过长，就会在后期出现头晕、头痛的表现。因为颅咽管瘤生长在正中线靠近垂体，所以，在切除的过程当中有可能会损伤到垂体，垂体是人体的内分泌器官，有可能会造成内分泌功能紊乱，最常见的就是尿崩的表现，所以，在手术之后一定要及时复查电解质的情况。动眼神经、外展神经等主管眼球运动神经的损伤，因为颅咽管瘤周围富含这种神经，如果手术做的出现问题，也可能出现眼球运动障碍。

语音时长01:27''

高亦深│威海市中心医院

2019/05/21收听(17814)

颅咽管瘤手术成功率

颅咽管瘤主要是位于鞍上颌鞍区，这个位置在颅底的深部。以前因为没有显微镜，手术的风险是非常高的，手术成功率很低。随着手术技术的改善以及术中的显微镜的应用，可以经过额外侧入路，通过显微镜手术，这样能够最大程度上的减轻脑组织的损伤和避免颅底的重要血管神经的损伤。目前对于颅咽管瘤，手术成功率是非常高的，基本上都能够将肿瘤完全切除或者大部切除，当然最终手术是否能够切除干净，还是要看肿瘤的情况，如果肿瘤体积比较大或者跟周围的组织粘连严重，一般是无法完全切除干净的，这样在手术以后可以进行局部的放射治疗，也能够杀灭肿瘤细胞，预防复发。

语音时长01:18''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/28收听(18311)

颅咽管瘤手术多少钱？

颅咽管瘤的手术治疗费用在整个治疗中所占的比例大概是1/2-2/3，剩下的1/2或者1/3是术前术后内分泌调节、水电解质紊乱纠正、术后并发症和术前其他器官系统并发症的处理，整体费用大概是10万-12万左右。手术费用与手术难度有关，如果患者复发颅咽管瘤，肿瘤和周围一些重要结构有粘连，那么术后各种功能恢复要更加细致的检查和处理，花费也会大一点。

语音时长02:00''

│

2017/10/18收听(31990)

颅咽管瘤复发怎么办？

颅咽管瘤一旦复发是比较麻烦的，临床一般是针对不同的患者进行不同的处理。比如患者术后第一次复查没有情况，但第二次、第三次或者术后2-3年的时候复查，可以在核磁上看到肿瘤。如果体积很小，对患者没有损害，而且患者在各方面功能都非常好，这个时候可以先观察一段时间。三个月到半年时，再复查核磁，如果发现瘤体明显的增大，需要尽快手术。过了三个月或者半年之后再复查，肿瘤没有任何变化，患者没有任何症状，这种情况还可以继续观察一段时间，待肿瘤长大到一定程度或者患者出现一些症状之后，需要尽快的再次手术切除。

语音时长01:52''

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2017/10/18收听(36818)

小儿颅咽管瘤怎么办

颅咽管瘤是儿童时期一种比较常见的颅内肿瘤，儿童颅内肿瘤在所有儿童时期的肿瘤当中，发病率大约排在第二位。因此，小儿颅咽管瘤这种疾病相对比较多见。颅咽管瘤常位于鞍区，常常压迫大脑垂体、视神经和视交叉，引起视力和视野障碍、垂体功能低下和内分泌功能障碍。因此，它的首选治疗方法还是手术治疗，手术方法主要包括显微镜下手术治疗和神经内镜下手术治疗。其中，显微镜下手术治疗，又分为开颅手术治疗和经鼻蝶入路手术治疗，神经内镜下手术治疗必然要选择经鼻蝶入路手术治疗。如果手术有残留，还可以考虑进行放射治疗。

语音时长01:14''

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2018/09/13收听(18051)

颅咽管瘤后遗症是什么

颅咽管瘤虽然说是一种颅内的良性肿瘤，但是因为其位置非常深，位于中颅底的鞍区，周围有很多重要的神经结构，而且肿瘤的本身又比较坚硬，肿瘤壁有很多钙化，想要完全切除非常困难，手术风险比较大。因此，手术后的后遗症也就比较多。如果手术当中影响到了视神经视交叉，就会出现视力障碍和视力减退以及视野缺损。如果手术当中骚扰到了大脑垂体，可能会出现大脑垂体功能低下、内分泌功能紊乱，甚至出现尿崩症、中枢性电解质紊乱。如果手术当中损伤到海绵窦，可能出现无法控制的恶性出血。

语音时长01:15''

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2018/09/17收听(80209)

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颅咽管瘤如何治疗

颅咽管瘤治疗方面，现在没有其他特别手段，它对放疗其实不是特别敏感，首选治疗还是手术切除，在做手术中把...

叶友忠│郴州市第一人民医院

2018/11/01播放(148)

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