哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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儿童夜游症主要表现在儿童入睡后1-2小时左右,最常见的症状是在入睡中突然下床行走,这种症状持续时间可长可短,有的可以持续几分钟或1小时,甚至更长时间。行走过程中无意识,对周围人和事物不能做出正确反应和应答,甚至有的儿童在夜游过程中会出现异常行为,比如喝水、进食、打扫卫生等无意识动作,而这些动作结束后,还会回到床上继续进入睡眠状态,第2天醒来后毫不知情。
存在上述症状时要注意儿童可能患有夜游症,如果是轻症则不需要给予特殊药物治疗,但是家长要特别注意看护好夜游症儿童,以免造成意外伤害,如果情况较为严重,则可能需要给予特殊药物进行干预治疗。
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"夜游症大多都是由于白天过度疲劳、情绪紧张或者是由于一些原因导致睡眠剥夺,还有发热这些因素引起来的。一些疾病也容易导致夜游症的发生,比如甲状腺功能亢进症、脑炎、脑血管疾病、偏头痛、癫痫、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、周期性腿动等,这些都有可能与夜游症的发生有关系。一些药物也可以导致夜游症的发生,最多见的就是抗精神病药物比如像碳酸锂、奥氮平、喹硫平、吩噻嗪类的药物等等;还有一些抗抑郁药也可以导致夜游症的发生,比如像帕罗西汀和文拉法辛;镇静催眠药一般引起夜游症的可能性比较小,但现在也有报道唑吡坦是可以引起夜游症发生的。另外遗传因素可能与夜游症的发生有关系,因为如果父母双方都有夜游症,子女的患病率可以高达60%,家族中可能有多个人同时都患有夜游症这个疾病。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/22收听(88842)
"夜游症在治疗时首先要做的是进行心理疏导,通过心理疏导来放松患者的紧张情绪,让患者的思绪有一个很好的定势并且在条件允许的时候,保持安静、舒适的睡眠环境也是非常关键的,嘈杂的环境可能会刺激患者的神经而导致夜游症的产生。并且在专业医生的指导下使用镇静催眠药,可以改善患者的睡眠质量,对于减少夜游症的次数以及夜游症的程度,也是有着比较直接的作用,如在医生的指导下服用地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等药物。还可以在比较严重的患者身上使用抗抑郁的药物,以及配合治疗仪等来给患者进行治疗也会收到很好的治疗效果,或者配合针灸治疗等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/03收听(78592)
"夜游症怎么治?夜游症如果偶发一次,不做积极的处理,可以进行观察,进行护理,尽量找到原因避免刺激,避免再发。如果某一段时间里发作比较频繁,需要很好的重视,很好的治疗。查明原因对因治疗是最主要的,白天可以进行心理的疏导,加强身体锻炼,午休不可睡眠过多,改善劳动强度,劳逸结合,按时睡眠,保证睡眠质量,睡前可以适当应用安神药、镇静药、安眠药,由医生开具处方按需服用,避免滥用,不要成瘾,还应该做中医的辨证施治等。总之,综合的治疗,心理、药物、体育锻炼、改善作息时、加强营养、劳逸结合的等综合措施以后预后还是不错的,关键是要找到原因,防止再复发,对因治疗是最最主要的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(64128)
夜游症要比梦游症的范围宽泛,从睡眠医学的角度上理解,夜游症和梦游症并没有太大的区别,都属于异态... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(68863)
夜游症要比梦游症的范围宽泛,从睡眠医学的角度上理解,夜游症和梦游症并没有太大的区别,都属于异态...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(68863)
"儿童夜游症主要是表现为夜间睡眠的时候,会出现下床行走以及做动作的行为,第二天问询儿童,大多数儿童不知情,这是夜游症的典型表现。引起儿童发生夜游症的原因,主要是由于睡眠障碍引起的,针对这种情况,如果儿童偶尔发生一次夜游症,对第二天的精神影响比较的少。儿童吃东西、玩耍都正常,这个时候可以暂时观察。如果儿童的夜游症发作频繁,严重影响第二天学习与生活,甚至会引起儿童出现危险,需要给儿童及时应用舒乐安定等药物控制。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/26收听(55016)
"随着孩子大脑发育的完善,夜游症就会逐渐减少,通常来讲孩子在10岁以后就很少出现夜游症。大脑有控制系统,也有兴奋系统,当睡眠时兴奋系统会降低,控制系统也可以说是抑制系统会增强,会抑制人体的肢体的活动,会让肢体感觉无力,所以大人很少在睡眠的时候出现夜游症。由于孩子的大脑发育不完善,也就是在睡眠的状态下,大脑的抑制系统没有正常工作,所以导致孩子在夜间做梦的时候,可能去哪个地方活动,就起来了到处的走动。建议父母平时注意合理安排孩子的作息时间,培养良好的睡眠习惯,日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/13收听(36998)
"小孩夜游症常见以下几种相关的因素:1、比如躯体的疾病,有没有胃肠道的食物反流,有没有周身不适,如哪个地方疼痛,比如说耳朵疼、肚子疼,还有没有其它的一些问题。2、行为限制不足,父母对孩子睡觉前的行为限制无效或者限制不力,比如部分儿童入睡过程中要求父母不断的讲故事,或者要求不断的喝水、上厕所,边看电视边睡觉。若父母对儿童的行为限制不足,会导致孩子出现问题。3、睡眠的时间不足,白天睡得多,晚上睡得少,睡眠不规律,要加以纠正,或者是暂时的出现睡眠障碍,比如说过劳或者是运动、疲劳,晚上睡得不好。还有环境的影响,比如说睡眠的环境嘈杂,室内温度过高、过低,被子盖的过厚,这些都是睡眠规律和环境的问题所造成的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(84577)
"夜游症和遗尿都可以发生在某些健康人当中,具体如下:一、夜游症可以多见于甲状腺功能亢进、脑炎、癫痫、阻塞性睡眠呼吸暂停,以及周期性肢体运动障碍的患者身上。另外,一些服用药物,例如碳酸锂、奥氮平、喹硫平、帕罗西汀、文拉法辛等药物的病人,也可以出现梦游的情况。出现了发热、过度疲劳、情绪紧张、疾病所导致的睡眠剥夺,或者在睡前饮用含咖啡因的饮料等等,都可以使梦游症的发生增加。二、遗尿多出现于中枢神经系统发育迟滞的病人,此外焦虑、紧张、对于尿的恐惧、家长的责骂,都会加重遗尿症状的出现。遗尿可能与遗传因素有关,父母有遗尿的情况发生,子女发生遗尿的发生率会比较高。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/27收听(35780)
"儿童类风湿病的症状首先肯定是关节炎。这种关节炎是一种非化脓性的关节炎,它的病理表现主要是滑膜炎。除关节炎外还有晨僵,还可能会出现发热、皮疹。如果伴随系统的脏器损伤,可能会出现心、肺、肾的损伤,还有肝脾肿大以及贫血,或者淋巴结肿大等症状。晨僵可能是很多孩子会出现的。关节炎主要以对称性的小关节为主,包括手的小关节,双腕关节,还有肘关节,以及肩关节、膝关节、踝关节,还有足部的小关节。一般来说,发热不一定有明确的规律。还会出现皮疹,皮疹可能与关节疼痛或者发热相伴随。如果出现心脏的损害,可能会有胸闷;肺部的损害会有咳嗽;肝脾肿大,可能要通过检查,包括通过腹部B超的检查来看淋巴结的肿大,这些需要到医院去检查才能明确。"
曹艳艳│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/10收听(72222)
"一般儿童脑瘫早期会有相应的症状,所以如果家长细心的观察,会有相应的表现。第一就是新生儿或者3月以内的婴儿,容易受惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难;第二是早期喂养,进食咀嚼、饮水、吞咽都比较困难以及有流涎和呼吸障碍。另外是感觉阈值低,表现为对噪声或者体位改变比较容易受惊,拥抱反射增强,伴有啼哭。出生不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可有两脚交互迈步的动作,3月龄的时候虽然可一度消退,但3个月仍无站立或迈步者,要怀疑小儿脑瘫;如果过了百天的婴儿,还不能抬头,4-5个月挺腰时,头仍然摇摆不定,也有可能会是脑瘫。另外就是握拳,一般生后3个月内的婴儿可握拳不张开,如4个月仍然有拇指内收,手不张开,要怀疑有脑瘫。另外正常婴儿应该在3-5个月的时候看见物体会伸手抓,如果5个月以后还不能,就认为是脑瘫;肌肉松软不能翻身,动作徐缓、僵硬,尤其在穿衣服的时候,上肢难穿进袖口,换尿布清洗的时候大腿不易外展等。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(64684)
"儿童甲亢的症状表现是患儿身高稍高于同龄儿,但是有消瘦、多汗、怕热和低热等,食欲是亢进,大便次数增多,一般都为黏便,心悸、脉快、心尖部可闻及收缩期的杂音,脉压差大,可有高血压、心脏扩大以及心律紊乱等。一般心率衰竭及房颤在小儿比较少见,但是有易激动、好动、兴奋感,然后有失眠、多语、脾气急躁,手及舌出现细微且快速震颤等神经精神症状。儿童甲亢的症状表现还有肌肉乏力,周期性麻痹比较少见。"
2018/04/17收听(32635)
"乙肝是比较常见的传染性疾病,主要的传播途径有母婴垂直传播、血液体液接触传播、性接触传播。在我国的乙肝感染患者当中,有相当一部分来自于母婴传播。所以,儿童时期感染乙肝病毒以后,由于TB细胞功能不健全,没有能力产生免疫清除,所以儿童乙肝大多数是一种携带状态,病毒复制比较活跃,但是肝功能是正常的。这时候临床上是没有特殊临床表现的,需要定期的复查就可以了。但是有比较少的病例可能会出现肝炎的活动。儿童可以有乏力、夜游、尿黄、肝区不适等表现,需要进行积极的抗病毒,以及保肝治疗。通过抗病毒保肝治疗,可以有效的控制病情的进展。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(55484)
"1岁以内婴儿尿路感染因无特异性临床表现,只有发热、烦躁、喂养不加、呕吐及腹泻等,诊断可能困难。儿童有尿路感染时,表现为尿路本身的体征不多,其他症状如间歇性排尿不适、排尿困难、尿痛、耻骨上区疼痛或尿失禁也都很不明确。因此对于没有局限性体征或只有尿路症状的小儿,也应考虑尿路感染的可能。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/04/28收听(25726)
"儿童支气管炎是临床上比较常见的疾病,引起的原因一般与儿童抵抗力降低后,受凉导致的病毒和细菌感染有关,使患者出现发烧、咳嗽、咳痰等表现,需要进行积极的治疗。通常可以通过对儿童服用头孢克肟或阿奇霉素、止咳化痰颗粒和急支糖浆等进行积极的治疗。通过积极的治疗,患者的支气管炎症状会消失,病因得到消除,身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(96851)
"儿童自闭症症状比较复杂,主要表现为三个核心症状。第一个,社会交往障碍。儿童自闭症患儿在社会交往方面存在质的缺陷,不同程度的缺乏与人交往的兴趣与爱好,也缺乏正常的社交方式和技巧。在不同的年龄或者疾病程度不同情况下,可能每个孩子的表现方式也不一样。第二个,交流障碍。儿童自闭症在言语交流和非言语交流方面,有可能都存在障碍。其中,言语交流障碍最为突出,通常是家长带着孩子就诊的主要原因。第三个,这些自闭症患儿可能倾向于使用僵化、刻板、陌守成规的方式,表现兴趣范围的狭窄、行为方式的刻板重复、对非生命物体的特殊依恋、刻板重复的怪异行为。除了上面三个核心症状以外,这些自闭症患儿还可能存在情绪不稳定、多动、自伤等行为。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/06/05收听(73180)
"儿童过敏性紫癜主要表现为口腔溃疡。一般孩子多在舌、腭出现溃疡,因而孩子会引起引起哭闹,不肯吃饭,或者是颌下淋巴结肿大。还有一些情况就是孩子在胃肠道会出现一些症状,比如常伴有恶心、呕吐、腹痛、肠痉挛、腹泻,这些症状可以引起孩子体重减轻,从而会引起生长比较迟缓。还有一种情况就是婴儿表现为肠痉挛或者是肠绞痛,多发生在出生月之内,可以持续3-4个月的时间,因而大多数表现为大声哭叫、肢体弯曲。肠腔内气体增多,可见腹胀。过敏性紫癜的患儿还可以出现烦躁、活动过度、感觉过敏、嗜睡、疲倦,较大儿可有偏头痛的出现,表面的皮肤还可以出现皮炎、湿疹、荨麻疹,血管神经性水肿,这些都是典型的症状。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/25收听(63208)
儿童甲亢主要表现是甲状腺肿,含有高代谢表现。首先甲状腺肿,很多家长主诉脖子肿大,甚至有时候会有... 唐家彦│中山市博爱医院 2018/12/19播放(69997)
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癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发、突止和周期性发作的特点,下面介绍几种常见的癫痫发作... 韩亮│河南省儿童医院 2019/06/10播放(80872)
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韩亮│河南省儿童医院
2019/06/10播放(80872)
"儿童急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,最主要的症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。血尿主要表现为尿液呈红色,当然有的病人表现为镜下血尿。而蛋白尿可见尿液有很多泡沫,泡沫比较大,而且经过十余分钟甚至半小时不消退。水肿可以表现为眼睑水肿,也可以表现为双下肢水肿。对于重型的急性肾炎患者,除了有上述症状以外,可能表现为少尿无尿、肾功能的恶化,甚至达到透析的标准。因为这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的,出现上述症状之前的1-3周患者可能有上呼吸道感染的症状,表现为咽痛、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(63536)
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