山西白求恩医院
泌尿外科
手机浏览
早期认为小儿尿道下裂手术应选在学龄前，可降低上学后对患儿性心理影响，但目前希望在患儿两岁左右即进行手术治疗。在进入幼儿园之前通过手术治愈尿道下裂，患儿心理负担相对较轻，思想上也没有先天畸形的包袱，可身心健康地茁壮成长。
在临床上小儿两岁左右即可进行手术治疗，但现实中7-8岁，甚至十几岁的患儿，尿道下裂手术仍旧可以进行。
分享:
"小儿尿道下裂手术步骤：全麻成功后患儿取仰卧位，术区碘伏消毒，铺无菌巾单。于阴茎头背侧应用1号线作牵引线，由异位尿道外口插入6号导尿管标记尿道。由尿道外口沿尿道两侧向近端做舌状切口，切开腹侧包皮至阴茎根部，再向远端沿冠状沟方向，两侧切开包皮游离皮瓣，将阴茎海绵体与皮肤完全分离行脱鞘。将舌状带蒂皮瓣向前翻转，两侧切缘做连续皮内缝合、皮缘内翻，将尿道口延长至阴茎头顶端，形成远端尿道，行尿道成形，再间断缝合冠状沟皮肤，重建锥形阴茎头轮廓，覆盖成型尿道。包皮蝶状皮瓣转移至腹侧，探查尿道无狭窄、皮瓣无紧张、阴茎无下弯、无活动性出血，清点器械后缝合皮肤切缘，覆盖阴茎腹侧皮肤缺损关闭切口，拆毕牵引线，外用人工敷料覆盖阴茎体。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(66081)
"小儿尿道下裂最佳的治疗时间应该是在学龄前进行，一般可以分为一期和分期完成。尿道下裂首先要确定是什么类型的尿道下裂，它主要分为四种类型，阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型。对于尿道下裂，绝大多数都可能会影响到性功能和性行为，生活中小孩需要坐位排尿，长大后可能会在洗澡时回避别人看见自己畸形的生殖器，从而导致严重的心理障碍。对于尿道下裂越早手术效果越好，不建议太晚进行手术，因为随着阴茎的不断发育尿道需要延长得更多。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(40739)
小儿尿道下裂手术时机的选择要考虑以下因素的影响：包括阴茎的发育程度、手术和麻醉安全性的保障、对... 翁迈│北京大学第一医院 2020/04/01播放(52136)
小儿尿道下裂手术时机的选择要考虑以下因素的影响：包括阴茎的发育程度、手术和麻醉安全性的保障、对...
翁迈│北京大学第一医院
2020/04/01播放(52136)
"尿道下裂的手术有很多，据我所知整个手术方式可能有一百多种，甚至于更多。常用的可能也就是十种左右，所以很难去讲哪个手术方式好。不同的疾病类型，所能用的手术方式也是不一样的。只能说哪种手术方式，医生用的最熟练，或者哪种手术方式对孩子是最契合的，那才是最好的。所以不管是什么样的手术方式，要求手术以后要满足正常的阴茎的外观，恢复孩子正常站立排尿。更关键的要纠正阴茎的弯曲，尤其在勃起的时候不能造成孩子阴茎的弯曲，保证他将来能够正常的成年或者结婚。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(26629)
"一般情况下，尿道下裂手术的成功率比较高。对于比较轻的尿道下裂手术，多半情况下，跟普通手术的成功率差不多。但是对于严重的尿道下裂，或者合并阴茎下弯比较严重的尿道下裂手术成功率可能会低一点。尿道下裂会出现比较多的并发症，主要还是尿瘘和尿道狭窄，这两种情况最多见。一般情况下，如果出现了这些并发症仍然需要再次手术解决。"
吴少峰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/08收听(35028)
尿道下裂手术方法是非常多的，据不完全统计，可以达到300多种，但是至今仍然没有一种理想的，适用... 段燚星│湖南省人民医院 2018/12/25播放(87671)
尿道下裂手术方法是非常多的，据不完全统计，可以达到300多种，但是至今仍然没有一种理想的，适用...
段燚星│湖南省人民医院
2018/12/25播放(87671)
尿道下裂就是尿道开口不在正常的阴茎的前方，在阴茎的中间部位，下边甚至到阴囊的部位，我们治疗只是... 柏学军│临汾市妇幼保健院 2018/12/10播放(78947)
尿道下裂就是尿道开口不在正常的阴茎的前方，在阴茎的中间部位，下边甚至到阴囊的部位，我们治疗只是...
柏学军│临汾市妇幼保健院
2018/12/10播放(78947)
小儿尿道下裂最佳治疗时间是6-18个月，但小儿尿道下裂主要分为两个方面，即阴茎屈曲畸形以及尿道... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(60945)
小儿尿道下裂最佳治疗时间是6-18个月，但小儿尿道下裂主要分为两个方面，即阴茎屈曲畸形以及尿道...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(60945)
小儿尿道下裂是小儿泌尿外科比较常见的疾病，手术是目前治疗小儿尿道下裂的唯一手段。目前小儿尿道下... 张平锋│中山市博爱医院 2018/12/03播放(93382)
小儿尿道下裂是小儿泌尿外科比较常见的疾病，手术是目前治疗小儿尿道下裂的唯一手段。目前小儿尿道下...
张平锋│中山市博爱医院
2018/12/03播放(93382)
"小儿尿道下裂手术，需要切开包皮，阴茎完全脱套，纠正下屈，并且选取带蒂的皮瓣，进行尿道成形手术。术中需要大量切割及缝合，故术后具有一定的疼痛性，但小儿大多都能耐受。如不能耐受，术后通常给予较轻的止痛药物对症处理。通常疼痛于24小时后即可缓解，很少有患儿超过24小时仍疼痛剧烈，影响饮食、睡眠等情况发生。术后通常家长需要安抚好患儿的情绪，大多数患儿通过食物和其他物品刺激，可分散其注意力，减轻疼痛。但夜间患儿疼痛相对较为敏感，建议夜间可适当应用口服止痛药，但通常用药时间不超过24小时，超过24小时后疼痛大多自行缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/06收听(67827)
小儿尿道下裂为常见的小儿先天性泌尿系统畸形，诊断较为明确，明显可见外生殖器畸形。主要包括尿道开... 耿新龙│临汾市中心医院 2018/06/15播放(72290)
小儿尿道下裂为常见的小儿先天性泌尿系统畸形，诊断较为明确，明显可见外生殖器畸形。主要包括尿道开...
耿新龙│临汾市中心医院
2018/06/15播放(72290)
"尿道下裂是一种先天性的阴茎发育异常，这种情况一般与母体的生理状态、环境因素和胎儿本身的发育状态有关系。具体的病因按照目前的医疗条件还无法找到。有研究表明，母亲在孕早期的时候，服用保胎药物或者接触化学品、毒物因素可能跟尿道下裂的发生有关系。所以母亲在怀孕早期要尽量避免药物的作用。因为阴茎的外观出现了异常，阴茎处于下弯的状态，尿道开口并不是处于龟头的顶端，所以会造成患儿的排尿障碍，成年后会造成阴茎的弯曲，无法满足成年后的生活，平时排尿容易湿身这些情况，所以尿道下裂需要手术来解决。"
2018/05/09收听(65819)
小儿尿道下裂主要是根据手术之前形态，或者手术中阴茎伸直后形态进行分类，现在按照手术之前形态进行... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/11播放(60697)
小儿尿道下裂主要是根据手术之前形态，或者手术中阴茎伸直后形态进行分类，现在按照手术之前形态进行...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/11播放(60697)
小孩尿道下裂原因较多，主要涉及以下几个方面：1、基因突变，带有一定遗传性，可能父... 茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(94941)
小孩尿道下裂原因较多，主要涉及以下几个方面：
1、基因突变，带有一定遗传性，可能父...
茹伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(94941)
"小儿尿道下裂目前没有微创的手术方式。小儿尿道下裂都是传统性的尿道延长和尿道修补手术，这种手术根据尿道下裂的类型，费用不一样。如果是会阴型和阴囊型的尿道下裂，费用就会比较贵，可能需要一期，甚至二期手术，总费用大约20000-40000元不等。如果就是阴茎头型的尿道下裂，手术费用比较便宜，手术方式也比较简单，费用大约15000元。对于小儿尿道下裂，建议患者一定要早发现后早期进行手术，一般两岁左右是最佳的手术时间。"
2019/06/24收听(43802)
尿道下裂手术是唯一的治疗方式，其手术方式有上百种，但是因尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生率较高，目... 杨槐│广州军区广州总医院 2019/12/18播放(65238)
尿道下裂手术是唯一的治疗方式，其手术方式有上百种，但是因尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生率较高，目...
杨槐│广州军区广州总医院
2019/12/18播放(65238)
尿道下裂手术的实施时间和手术的成功率没有直接的关联。因为现在绝大部分医院的就医住院环境和条件都... 翁迈│北京大学第一医院 2020/04/01播放(63303)
尿道下裂手术的实施时间和手术的成功率没有直接的关联。因为现在绝大部分医院的就医住院环境和条件都...
2020/04/01播放(63303)
小儿尿道下裂依据类型可分为轻度和重度，具体如下：1、轻度尿道下裂：手术治疗后对患... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(68632)
小儿尿道下裂依据类型可分为轻度和重度，具体如下：
1、轻度尿道下裂：手术治疗后对患...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(68632)
小儿尿道下裂具体表现如下：1、阴茎出现下曲畸形，即阴茎处于向下弯曲状态；...
小儿尿道下裂具体表现如下：
1、阴茎出现下曲畸形，即阴茎处于向下弯曲状态；
张雁钢│山西白求恩医院
2020/11/24播放(70069)
"尿道下裂是一种生殖器的畸形，由于尿道下裂导致尿道口的位置异常，阴茎弯曲，不能正常的排尿和性生活，一般需要手术来治疗。手术的目的就是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。手术的目标就是阴茎下弯，要完全矫正尿道口位于阴茎头的正位，排尿时形成向前的正常尿流，阴茎的外观接近正常，成年后能进行正常的性生活。手术的时机选择一般是两个年龄段，一是6到15个月，这个年龄段患者没有性别意识，也并不能意识到手术是一种创伤，从此年龄段开始治疗，在患儿入学前即可以结束治疗。阴茎短小并发症可通过药物来治疗，这个年龄段愈合比较快。另一个年龄段是3-4岁，根据尿道下裂的严重程度及有无合并症来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多，可以分为一期的修复法和分期的修复法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/09收听(94429)
浙江省儿童医院 唐达星
播放次数：3.6万
播放次数：2.92万
播放次数：4.64万
播放次数：3.85万
01:26
