成都医学院第一附属医院
中西医结合科
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肝胃不和是临床常见证型，主要由于肝失于疏泄造成。临床症状主要表现为上腹部或双胁、胁下部位胀满不适，部分患者伴有疼痛，这种疼痛以烧灼痛为主。
此外还伴有嗳气、呃逆，呃逆即临床常提的打嗝，或者患者存在情绪表现，例如心烦易怒、抑郁寡欢、容易生闷气、胸闷不适。部分患者伴有口干、口苦表现，患者舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。
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"肝胃不和的特征主要是出现喜欢叹息、肚子胀、吃东西不容易消化、腹泻、大便不成形、打嗝、反酸，情绪比较容易暴怒，有的时候会产生抑郁感、胸胁胀满，这些都是肝胃不和的表现。在临床上，可以用药物进行调整，比较常见的药物是木香顺气丸、柴胡疏肝散，这些药物都可以调和肝胃，汤药方面可以用半夏厚朴汤等等进行加减治疗。临床上出现肝胃不和，最好在医生的指导下进行精准的辨证，这样治疗效果会更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/26收听(87439)
"肝脾不和是中医的病理名词，中医认为肝脏主疏泄，调节全身脏腑的气机运行，协调各个脏腑功能的有序运行。脾为运化饮食物的脏器，可以将水谷精微运送到全身，但同样受到肝脏的调节。当肝脾不和时，肝脏全身疏泄功能失调，造成对脾脏的调节功能异常，而出现脾的运化功能失常，临床症状会出现异常。肝脏本身的问题，表现为胸胁满闷不舒、口苦、情绪波动等，同时还有脾的运化异常，表现为腹胀、呃逆、食欲不振、呕吐、大便排出障碍等，其诱因多是由于情志不遂、过度的忧思所导致的。所以疏肝理气为第一要务，同时配合健脾消食的药物可以解决问题。"
王涛│河北大学附属医院
2019/01/21收听(26706)
"肝胃不和是指在情绪波动之后，或者生气易怒之后，出现了胃部反酸、胃痛、打嗝、嗳气。肝属于木，胃属于土，当肝火克伐脾胃之土的时候，会出现胃气不降。胃本身的特点是主降，因为它要把水谷精微向下排运。当胃主降的功能减弱或者受到影响，胃气会上逆，结果出现打嗝、嗳气、脾胃虚弱、吃饭之后又出现腹胀。当肝火犯胃严重的时候，会出现吞酸，也就是感到胃痛反酸。所以，中医有一个方叫左金丸，“左金连茱六一丸，肝火犯胃吞吐酸”就是这个道理。"
曲健│大庆市中医医院
2018/09/24收听(52055)
肝胃不和的症状，主要以消化系统症状多见，比如食欲不振、嗳气、呃逆（即打嗝）、胃胀不适，还可能引起两侧肋部的疼痛不适，性格可能会出现喜怒无常、烦躁易怒，出现手脚冰凉。如果检查舌苔，可以发现舌苔比较白或者比较薄，还有薄黄这种情况，号脉可以出现脉弦。它的治疗可以用食疗，比如喝橘皮粥，把橘子皮切碎，熬米粥一同食用。还可以通过针灸的疗法，或者是外敷生姜，用酒调外敷脐腹部，这样都可以得到治疗。所以，如果有这些不适，可以到中医院找中医大夫进行系统的调理。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(44038)
肝胃不和的症状主要指的是肝和胃不协调。中医讲肝脏是气的枢纽，它顺畅气血就和谐，胃的功能是主降。... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/11/21播放(69334)
肝胃不和的症状主要指的是肝和胃不协调。中医讲肝脏是气的枢纽，它顺畅气血就和谐，胃的功能是主降。...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/11/21播放(69334)
肝胃不和的症状，主要包括腹胀、容易着急、生气、急躁、易怒、腹痛、腹泻或便秘等。中医肝胃不和，是... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/15播放(81775)
肝胃不和的症状，主要包括腹胀、容易着急、生气、急躁、易怒、腹痛、腹泻或便秘等。中医肝胃不和，是...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/15播放(81775)
"肝胃不和是因为肝失疏泄、胃失和降引起的一系列的病症，多半由于情志不调、无志化火或者是寒邪、热邪侵袭肝胃导致这些临床症状，主要的临床表现有两胁胀满、肚子胃胀疼、嗳气、呃逆、嘈杂、吞酸、呕吐，伴有情绪容易激动或者郁闷，还有舌苔薄黄、脉弦。如果因为寒邪内犯肝胃导致的临床表现，主要有呕吐涎沫、头痛、遇寒加重、得温痛减、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉弦紧等临床表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(40256)
"肝胃不和的症状主要为以下几方面，例如上腹部隐痛、不适，有时也可以出现右上腹的持续性胀痛，部分患者可以出现右上腹的绞痛，有时可伴有恶心、呕吐、胃纳差、腹胀。还有部分患者会出现排气和排便变差的症状，严重时可以出现体温升高，甚至寒战、高热。患者在出现这种症状后，需要尽早去医院完善相关检查，给予合适的治疗。一般需要查血常规、C反应蛋白、肝功能、腹部彩超，或者腹部CT、胃镜检查等。如果是由于感染因素所引起，需要给予抗生素进行治疗。如果发现有明显的胆囊炎和胆囊结石，需要行手术切除胆囊。部分患者可能需要进行中药的调理，在治疗期间不要饮酒，不能吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(76236)
"肝胃不和属于中医的一个证型，是因为肝气郁滞，横逆犯胃，胃失去和降，以胃脘部、胁肋胀满疼痛、嗳气、呃逆、吞酸、情绪比较抑郁，不欲饮食，舌苔薄黄，脉象比较弦等为常见的症状和证候，包括肝气犯胃和肝胃郁热两种证型。常因为情志不遂与气郁化火导致的病机病因，出现肝胃不和之证，本症属实证，病位在肝。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/12收听(17903)
肝胃不和主要的临床表现就是患者精神的烦躁，动不动就生气，并且患者会出现腹胀、腹痛、胃疼等表现。... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/07播放(77589)
肝胃不和主要的临床表现就是患者精神的烦躁，动不动就生气，并且患者会出现腹胀、腹痛、胃疼等表现。...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/07播放(77589)
肝胃不和是中医术语，就是肝气犯胃，主要就是肝经出现了疾病，将病传到胃部而引起胃部不适，表现为打嗝、反酸、不想吃饭，肚子特别胀饱，甚至疼痛，两侧胸胁出现走窜样疼痛，患者脾气暴躁、容易发怒而且喜怒无常。在临床中对肝胃不和的治疗，主要是内治和外治两种方法。内治主要是应用中药，常见的是柴胡疏肝散、木香顺气丸、小柴胡汤等。外治主要是应用针灸的方法，可以对期门、内关等穴位进行补泻，可以明显改善肝气郁结的症状，对于纠正肝胃不和的效果很理想。
2019/03/20收听(97447)
"中医上所指的肝胃不和主要是指由于饮酒以及饮食不当，进食辛辣刺激食物之后而出现患者胃部的酸痛不适以及出现患者反酸、嗳气，部分患者会有晨起口苦症状；另外患者会有大便出现开始干而后面稀的情况。这种情况多考虑患者是由于脾虚引起，所以对于此类患者而言，首先需要改变生活方式，在治疗的1-2月期间应注意忌酒，不要熬夜，不要劳累；另外饮食规律，少吃过甜的食物以及辛辣刺激性食物，适当的多吃山药以及其他有助于脾胃的药物及食物；患者还可以适量吃健脾丸或者人参健脾丸，积极的治疗3-4周左右；平常患者应注意保持进食食物的温度，避免进食过凉的食物；另外患者在治疗的期间可以配合针灸治疗等中医治疗进行辅助治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(38850)
"肝胃不和，是指肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降，以胃脘、胁肋胀满疼痛，以及嗳气、呃逆、吞酸、情绪抑郁、不欲食、苔薄黄、脉弦等为常见症的证候。包括肝气犯胃和肝胃郁热。施治要点：一、本证系肝胃同病，气机失常，故本证治疗的关键，是疏肝理气，和胃降逆。二、由于情志异常，是本证发生的重要诱因，在药物治疗的同时，需配合情志调理。三、在本证的治疗中，要注意兼顾脾，但应与肝气乘脾证相鉴别。四、若呕吐甚者，津液耗损，要注意顾护胃阴。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/05收听(59499)
肝胃不和是指肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降，以胃脘、胁肋胀满疼痛，以及嗳气、呃逆、吞酸、情绪抑郁、不欲食、舌苔黄、脉弦等为常见症的证候，包括肝气犯胃和肝胃郁热。临床上治疗要点有以下几方面：一、本证系肝胃同病，气机失常，故本证治疗的关键是疏肝理气，和胃降逆。二、由于情志异常是本证发生的重要诱因，因此在药物治疗的同时需配合情志调理。三、在本证的治疗中要注意兼顾脾，但应与肝气乘脾证相鉴别。四、若是呕吐比较严重的患者，津液耗损，还要注意顾护胃阴。
陈玉静│首都医科大学宣武医院
2018/12/26收听(75894)
"肝胃不和大多数是由于肝气郁滞、横逆犯胃，导致胃石和降，从而出现的以胃脘部、胁肋部胀满、疼痛、不舒服等为主的症状。肝胃不和包括肝气犯胃和肝胃郁热，主要症状有呃逆、嗳气、手脚冰凉、嘈杂吞酸、进食以后不消化，胃脘部或者胁肋部胀满、疼痛、不舒服，情绪抑郁、喜怒无常、心烦、易怒、脉弦、舌苔薄白或者薄黄等症状。此时需要进行疏肝理气、和胃降逆，可以用柴胡疏肝散和平胃散来进行治疗，如果胃脘疼痛比较严重，可以加行气的中药，比如木香、川楝子、元胡。如果嗳气频作，可以加沉香和旋覆花，如果肝郁化热而见反酸嘈杂，可以加左金丸。如果出现了气滞血瘀所导致的刺痛拒按，可以加蒲黄、五灵脂和丹参。如果有气郁痰阻，可以用旋覆花、代赭石，如果有口苦、便秘，可以加大黄和枳实。如果肝气郁滞日久化热，导致出现了肝胃郁热，可以换用化肝煎加减进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(53425)
"肝胃不和与多种因素有关，因此不能笼统地回答多久能好，需要具体情况具体分析。肝胃不和与本身的体质有关，如果体质非常好，为急性的症状，出现肝胃不和调理起来比较容易。如果存在慢性的基础性的疾病，尤其是有胃病的病史，调理的时间需要长。并且还与病情的严重程度有关，如果是轻症的肝胃不和出现的一系列的症状，通过自我的情绪调整、饮食调控可改善症状。胃病强调三分治七分养，所以调理更为重要。如果比较严重，通过自我的调理加上药物的调理需要的时间相对就会长一些。如果身体出现了肝胃不和的症状，一定要好好地调理，平常要按时吃药接受治疗。每天要保持愉快的心情，避免太过于焦虑，有时间也可以尽量多做一些增强体质的锻炼。"
2020/05/09收听(77371)
"肝胃不和属于中医的一种常见的证型。一般可见肝火比较旺，胃功能比较差，脾胃比较虚弱。因为我们知道肝属木，脾属土，木克土。如果是肝火，也就是木比较旺盛，就会克制脾土，会影响脾、胃运化，就会出现肝胃不和的情况。肝胃不和，表现为烦躁易怒、消化不良、恶心、呃逆、容易胀气的这种情况。常用的治疗方式是疏肝和胃，可以用柴胡疏肝散进行治疗。肝胃调和之后，人体就会肝气调达，胃口大开，最主要的方式就是用中医的中药治疗。"
2018/07/09收听(24898)
" 肝胃不和型慢性胃炎是一种慢性胃炎的病症，患者大多会表现为腹胀、腹痛、胸闷、反酸、嗳气、恶心，而且比较喜欢叹息，还有可能会出现舌苔发白、舌质淡红、大便不通的情况。 当心情不好的时候上述症状会加重，建议患者出现肝胃不和型慢性胃炎，最好是先到医院完善肝功能、腹部彩超、电子胃镜等相关检查以协助明确诊断，并在专科医生的指导下给予使用药物治疗，一般使用抑酸药联合胃黏膜保护剂或者针对临床症状给予对症用药。 平时注意清淡饮食为主，保持心情愉快还有作息规律、注意休息等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/13收听(26590)
"肝脾不和是由于肝气郁结，横逆犯脾胃或脾虚不能运化，引起肝失疏泄所导致的一系列症状。常见的症状有胸闷胁痛、脘腹胀满疼痛、不思饮食、大便泄泻、往来寒热、情绪不畅、闷闷不乐、小便不利、腹胀腹泻、下利后重、两胁作痛、头痛目眩、口干咽燥、神疲食少、月经不调、迟滞、月经量少色淡、乳房胀痛、肠鸣腹痛，而后大便泄泻，泻后仍腹痛。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(48264)
"肝脾不和是由于肝气郁结、横逆犯脾胃或脾虚不能运化，影响肝失疏泄所导致的一系列症状。常见的症状有胸闷胁疼、脘腹胀满疼痛、不思饮食、大便泄泻，往来寒热、情绪不畅、闷闷不乐、小便不利、腹胀、腹泻、下利后重、两胁作疼、头疼目眩、口干咽燥、神疲食少、月经不调、迟滞、月经量少色淡、乳房胀疼、肠鸣腹疼，而后大便泄泻，泻后仍腹痛。"
刘西忠│聊城市第二人民医院
2018/07/21收听(31910)
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