食管癌为恶性肿瘤，因转移途径不同，转移部位也会有所不同，可经血液系统或淋巴系统发生远处转移，具体如下：

1、血行转移：最常见的是经血液系统转移到肺部，形成肺部食管癌，还可以经血液系统形成脑转移，或者骨转移，晚期还容易形成肝转移；

2、淋巴系统转移：也为常见的转移途径，由近及远侵犯引流区域的淋巴结，出现淋巴结转移。

临床需根据食管癌是通过淋巴结转移还是血液系统转移、病变是处于早期还是晚期，再结合影像学评估指标，进行判断和分析，选择不同的治疗方式。