北京大学人民医院
产科
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怀孕四个月的时候，宫底应该已出盆腔，在脐部以下至少四横指的部位可摸到宝宝，也就是说在自己的肚子上能摸到子宫底的高度，但是这时宝宝并没有较大，只有十几厘米，这种情况针对于单胎，没有合并症的人。有些孕妇合并子宫肌瘤或者怀有双胎、三胎时，子宫底的高度可能会更大。有的孕妇甚至怀孕初期，就可有五个月肚子那么大，可能是因为本身较胖或者子宫肌瘤等，她在没怀孕前子宫与正常人比较大。所以她怀孕之后宫底相应较高，所以双胎与单胎比自然也要大些。
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"怀孕三个月以后肚子长出盆腔，俗称出怀。怀孕四个月时肚子会更大，在下腹部可以摸到子宫轮廓，宫底大概在耻骨联合上方几指的位置，有时也可以达到耻骨联合和肚脐之间，这是一个大致的范围。肚子大小与胚胎大小有时不相关，所以怀孕四个月不仅要看肚子大小，更重要的需要通过B超大小，更准确的估计胎儿的生长发育情况。"
赵晓东│北京医院
2019/09/21收听(69508)
"怀孕4个月相当于孕16周，子宫的高度位于脐耻之间。宫底高度受胎儿发育情况、脐耻距离、羊水量的影响。子宫高度在满36周时最高，一般为剑突下两横指，至孕足月时由于先露部下降，宫底也略有下降。妊娠16-36周，宫底高度平均增长0.8-1.0cm\/周，妊娠36周后平均增长0.4cm\/周，同时伴有腹围增加，妊娠16-42周，腹围平均增长21cm；妊娠20-24周，腹围平均增长1.6cm\/周；妊娠24-36周，腹围平均增长0.84cm\/周；妊娠34周后平均增长0.25cm\/周。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/13收听(58618)
怀孕四个月时，胎儿大概有10-18cm长，重40-160g，如一个柑橘大小，刚好能握在手掌里，做彩超检查胎儿双顶径在3.23±0.5cm。股骨长度约1.74cm±0.58cm。四个月的宝宝生长迅速，呼吸系统逐渐完善，会开始学习吞咽羊水，练习吸气和呼气，眼睑虽然闭合但是能感觉到光，能听到和妈妈说话的声音，生殖器也可以清晰可见，怀孕四个月宝宝是比较安全的，流产和早产的可能性不大。所以孕妈妈可以出去户外活动，做一些孕妇是可以做运动，比如孕妇瑜伽、游泳，饮食上要营养搭配，多吃新鲜的蔬菜、水果，逐步控制体重生长。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(65564)
"怀孕四个月，肚子出现硬硬的感觉。如果没有疼痛的现象，这属于是生理性的表现，因为子宫增大在胎儿活动期间，表现出子宫收缩，表现出肚子发硬的感觉，这种情况不需要特殊的治疗，尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动。如果肚子发硬的时候，可以双膝跪在床上，这样有利于减轻腹壁的紧张度，减轻肚子发硬的感觉，这种症状不会影响到胎儿的生长，平时尽量注意放松心情，不要过于的紧张，如果压力过大或者是过于紧张，会影响到胎儿的生长，平时应该养成良好的生活习惯，适量的多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(23985)
正常情况下，子宫长度6-8cm，宽度4-5cm，厚度2-3cm，呈现倒置梨形在盆腔内。...
正常情况下，子宫长度6-8cm，宽度4-5cm，厚度2-3cm，呈现倒置梨形在盆腔内。
王永清│北京大学第三医院
2020/05/14播放(66622)
"正常怀孕三个月属于早孕阶段。在孕三个月时，腹部不会出现明显的变化，在耻骨上可能摸到稍微突出的子宫底。早孕期间是胎儿发育的主要阶段，在此期间胚胎的生长是比较缓慢的，主要是分化各项基础组织。所以孕三个月时，腹部不会有很明显的变化，一般在孕12周末也就是孕三个月整，应该在耻骨联合上2-3横指，可以触摸到突出于盆腔的子宫底。此时子宫是刚刚超出盆腔的，用手刚可以触及，可以以此判断胎儿的孕周。另外孕三个月前，腹部是不会有明显变化的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/17收听(34898)
怀孕1个月时，仍然属于怀孕早期的范畴，在此阶段的正常女性不会显怀，无法观察到肚子明显增大。正常... 程娇影│中日友好医院 2021/05/24播放(50849)
怀孕1个月时，仍然属于怀孕早期的范畴，在此阶段的正常女性不会显怀，无法观察到肚子明显增大。正常...
程娇影│中日友好医院
2021/05/24播放(50849)
如果怀孕已经16周，正常的宫底在肚脐和耻骨联合之间，假如已经是经产妇，此时可能会感觉到有胎动。如果是初产妇，在临床上常常感觉不到胎动，建议在临床上一定要定期的给予复查，并且也建议做二维彩超的检查，初步了解胎儿的发育情况，排除胎儿发育畸形的可能性。由于个体差异不同，在怀孕16周时有人相对肚子会大一些，有人会小一些，只要是通过B超检查，胎儿的双顶径是正常范围，都属于正常现象。主要是有的女性腹部皮下脂肪相对比较厚，就显得肚子大一些，如果皮下脂肪相对比较少，可能肚子就会小一些。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/09收听(94137)
"怀孕一个月多的时候肚子不大，怀孕42天左右妊娠囊大小在2cm左右，怀孕早期肚子看不出来。真正怀孕18-20周以后，从体型、外形上才可以看到腹部隆起怀孕的情况。单纯怀孕一个月，肚子看不出来怀孕，这个时期胚胎非常小，一般是1-2cm，这个时期不会有肚子很大的情况。孕早期要想知道是否怀孕，可以通过抽血和早孕试纸检测，要想知道胚胎发育好不好，可以通过B超看妊娠囊大小间接判断。怀孕6-7周会有胎芽出现，怀孕7-8周会有胎心出现，孕早期可以通过彩超判断胚胎情况。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/10收听(91616)
怀孕3个月的肚子并没有很大，可能属于刚显怀的阶段，小腹会微微地隆起，但是并不是特别的明显，随着怀孕时间的不断延长，肚子也会逐渐变大。因此在怀孕之后，女性应该注意饮食方面的合理安排，多吃新鲜的食物，以健康的食物为主，尽量不要吃生冷、辛辣、带刺激性的食物，否则对身体健康会产生一定的影响，严重的会影响宝宝的健康发育。同时应该定期进行产前检查，清楚自己的身体状况，也能够了解胎儿的发育情况，及时补充体内需要的维生素和微量元素，多吃含有丰富蛋白质的东西，可以适当地运动，不要过度地劳累。
2020/04/27收听(81261)
怀孕3个月，肚子根本看不出来。因为基本上是4个月以后，整个子宫才会跃出盆腔，使怀孕看得出来。所... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/28播放(82727)
怀孕3个月，肚子根本看不出来。因为基本上是4个月以后，整个子宫才会跃出盆腔，使怀孕看得出来。所...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/28播放(82727)
怀孕以后孩子的大小其实必须由大夫来判别。一般如果14周的时候，宫底在耻联上三横指，此时尿频的症... 李合欣│山西省人民医院 2019/09/20播放(83726)
怀孕以后孩子的大小其实必须由大夫来判别。一般如果14周的时候，宫底在耻联上三横指，此时尿频的症...
李合欣│山西省人民医院
2019/09/20播放(83726)
妊娠月份的诊断主要是根据末次月经。月经紊乱者要参考子宫大小判断，子宫随妊娠周数增加而逐渐增大。... 杨生秀│银川市妇幼保健院 2019/06/28播放(65478)
妊娠月份的诊断主要是根据末次月经。月经紊乱者要参考子宫大小判断，子宫随妊娠周数增加而逐渐增大。...
杨生秀│银川市妇幼保健院
2019/06/28播放(65478)
"怀孕5个月的时候也就是在妊娠20周的时候，这个时候子宫底部应该位于肚脐的水平。在下腹部可以通过多普勒胎心听筒听到胎心搏动，孕妇在20周的时候也可以感受到胎儿在子宫腔内的活动，也就是胎动。20周即5个月的时候，在妊娠中期常规的检查只需要测量宫高、腹围和听到胎心搏动就可以。在22周左右要开始第一次的胎儿各个脏器系统的超声筛查，也就是大排畸，主要检查胎儿的心脏系统、泌尿生殖系统、神经系统等是否有大的致死性畸形，因此妊娠5个月的常规检查很重要。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(46984)
"怀孕13周肚子略微会增大一些，但不明显，子宫会超出盆腔，宫底一般在脐下三指左右。怀孕13周刚进入妊娠中期，从怀孕12周开始子宫会增大，超出盆腔，怀孕13周时注意事项如下：1、建议做胎儿三维彩超，注意测量胎儿的头臀长和双顶径，以判断胎儿大小是否符合13周的大小；2、测量胎儿颈后透明膜的厚度即NT，如果NT正常，往往提示胎儿比较健康，NT增高时建议做羊水穿刺检查，考虑胎儿可能有染色体异常；3、需要做化验检查，注意孕妇是否有明显异常，有严重内外科疾病时不适合继续妊娠，可以考虑尽早终止妊娠。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/22收听(47391)
"怀孕5个月绝大多数孕妇都可以出现显怀，也就是说可以从外观上明显的判断出来是孕妇。但肚子有多大也是因人而异的，有些人表现的比较突出，有些人则不太明显，所以不能一概而论。有些人体格比较瘦，平时肚子比较小，5个月的时候一眼就能看出来怀孕。有些人体格偏胖，平时肚子比较大，这样就不太容易察觉怀孕。不管肚子大小，只要做B超检查一切正常就好。肚子的大小有时候和羊水的多少也有关系，如果羊水较多，肚子外观就会比较大，反之则会比较小。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(75000)
女性在怀孕后，通常子宫会随着孕周慢慢的长大。一般怀孕12周，子宫刚刚出盆腔，所以很多人在外表上还不能看到腹部的增大，只是在耻骨联合上可以摸到增大的子宫。但是在双胎的患者或者多胎的患者，子宫会远大于妊娠月份。也就是当双胎或多胎12周大小时，肚子可能比单胎妊娠要大。有时会明显增大，所以一般怀孕12周，由于子宫刚刚出盆腔，平卧时常常还没有明显的腹部增大的现象，如果有些人明显的前屈位的子宫，有时也会看到腹部膨隆的现象。
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(32157)
"怀孕3个月以后子宫长出盆腔，就是俗称的出怀。孕4个月时可以在腹部摸到子宫的轮廓，子宫底部在耻骨联合上方几横指。孕5个月时子宫增大得更明显，可以达到耻骨联合和肚脐之间的位置，这是一个大致的范围，具体也可以通过测量宫高，做得更精细。孕5个月左右，宫底高度大概在15-20cm左右。宫底高度的测量是耻骨联合到子宫底部之间的距离，宫高或肚子轮廓不能代表胎儿大小，还是B超测量胎儿大小更准确。"
2019/09/22收听(74795)
"怀孕24周肚子有多大是没有一定标准的，因为根据每个人的体型、胖瘦不一样，所以外形也是不一样的。但是子宫的大小是差不多一定的，一般怀孕24周的时候，宫底大概在脐上一横指，如果要是用尺子量，就在耻骨联合上，两个宫底大概是22-25厘米左右，这样的就属于正常的。对于外形，有的人个子比较高，可能看起来肚子就不显得特别大。个子相对矮一些的，可能腹腔没有那么多地就往前突出，就显得比较大一些。胖的人脂肪厚，腹壁也显得比较厚，所以显得小肚子比较大，瘦的人就相对来讲小一些了。还有一些平时活动比较多，腹肌力量比较好，肚子也不显得特别大。而腹肌力量比较弱，子宫容易从腹壁突出，显得就更突出一些了。所以根据个人的情况不同，腹壁的外形、大小也是不一样的。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(35168)
"怀孕刚两个月，肚子和怀孕前是没有变化的。我们说怀孕之后子宫会逐渐增大，到怀孕三个月的时候，差不多怀孕12周就可以在耻骨上摸到子宫。所以怀孕刚两个月的时候，子宫往往还没有增大到超过盆腔的程度，正常应该肚子不会有明显的变化，很多人还会因为怀孕早期妊娠的呕吐、食欲不好出现体重下降的情况。怀孕刚两个月，最准确的方法还是需要经阴道B超或者腹部B超来确定胎儿的发育情况。同时在怀孕两个月的时候需要继续口服叶酸，预防神经管畸形，需要做好产科的随诊检查等。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(90260)
浙医二院 戴国亮
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