首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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中央型房间隔缺损属于Ⅱ型房间隔缺损的一种类型，相当于有上腔型、下腔型，就偏上腔静脉的和偏下腔静脉，以及在上腔静脉和下腔静脉之间这部分房间隔缺损。如果是上腔、下腔包括整个中央都没有闭合，这种就称为完全型。
单心房是混合型的房间隔缺损，所以中央型房间隔缺损是Ⅱ孔房缺的一种类型。房缺大小、临床症状，可以选择不同的治疗方式。对于这种疾病的治疗的方法选择较多，如介入的伞堵治疗有微创小切口的房间隔进行修补。如果合并有三尖瓣关闭不全，要进行尖瓣进行修复等。现在治疗方法和策略较多，而且远期效果较好。
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中央型房间隔缺损也叫卵圆孔型房缺，是最常见的房间隔缺损，也叫继发孔型房间隔缺损。缺损的位置在房间隔的中央部位，也就是在房间隔的卵圆窝处。这是我国最常见的先天性心脏病的类型，缺损的直径多半在10-30mm左右，这种类型的房缺在成人全部房缺的75%左右。如果继发孔型房缺（卵圆孔型房缺）缺损的直径在3mm以下，有自然愈合的可能，而这种情况常常会在胎儿出生之后3-6个月检出来。检查出来之后大家不必过分担心，每年复查超声，在3岁前都有闭合的可能。一旦3岁之前没有闭合，可以考虑微创介入下进行房间隔缺损的封堵术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/07收听(81415)
"中央型房间隔缺损是指心脏房间隔中心卵圆窝的部位缺损，属于先天性的心脏病，需要通过手术治疗才能愈合。这类手术在孩子3-4岁的时候进行，由于心脏手术的难度比较大，所以为了减少手术的风险，要在专业权威的医院进行心脏手术。手术后需要对孩子细心的照顾，避免出现感冒发烧的症状，术后需要定期去医院复查，了解身体的恢复情况。恢复阶段不能进行剧烈运动，尽量多休息，多补充营养，增强身体的抵抗力，帮助身体更快的恢复，如果有任何不适的症状，建议马上去医院就诊。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(80461)
中央型房间隔缺损属房间隔缺损的类型之一。临床常见的房间隔缺损分为原发孔房间隔缺损与继发孔房间隔... 贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/05播放(71563)
中央型房间隔缺损属房间隔缺损的类型之一。临床常见的房间隔缺损分为原发孔房间隔缺损与继发孔房间隔...
贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/05播放(71563)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是由于房间隔出现了不应该有的孔道，造成左、右心的血液混合。一般房间隔的缺损有四种分型，分别为上腔静脉型、中央型、下腔静脉型以及混合型。在中央型的治疗方案上，有微创介入封堵手术的治疗、外科开胸直视修补手术的治疗，这两种都能够达到房间隔缺损根治目的。但是具体的治疗方案还要以心脏彩超为准，通过心脏彩超的检查，可以明确中央型缺损的大小以及尺寸，评估下一步的治疗方案。如果缺损过大可能封堵器无法封堵，只能进行外科直视修补手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/21收听(63664)
中央型房缺是Ⅱ型房缺的一种类型，治疗要看其缺损大小和临床症状。如果患者缺损较小，小于3-5mm... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/08播放(99672)
中央型房缺是Ⅱ型房缺的一种类型，治疗要看其缺损大小和临床症状。如果患者缺损较小，小于3-5mm...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08播放(99672)
房间隔缺损中央型患者，只要条件合适，力推做介入治疗，而且可做经皮治疗，因无手术刀口，对孩子来讲... 王建明│河北省儿童医院 2021/01/06播放(52038)
房间隔缺损中央型患者，只要条件合适，力推做介入治疗，而且可做经皮治疗，因无手术刀口，对孩子来讲...
王建明│河北省儿童医院
2021/01/06播放(52038)
"房间隔缺损中央型就是指房间隔缺损的位置，这个缺损是在房间隔的当中，也就是继发孔型房缺。这个位置与周围的原发孔型的房缺相比较而言，它是靠整个房间隔当中的位置，这一型的房间隔缺损可以有比较好的机会做介入、封堵的微创治疗，这样是比较有帮助的。此外，这种房缺当然也可以通过开胸手术来处理，只要它不是非常的大，都可以通过微创的手术来进行完成，所以按照部位来定，称之为继发孔型的房缺，又称为房间隔缺损的中央型，也有的人称为所谓的Ⅱ型房缺，这都是一个意思，都代表在房间隔的当中出现了缺损，称之为房间隔缺损的中央型。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/04/16收听(81682)
房间隔缺损属于比较常见的简单先天性心脏病，而中央型房间隔缺损又是最常见的房间隔缺损，绝大部分不... 艾峰│河南省人民医院 2023/04/18播放(96824)
房间隔缺损属于比较常见的简单先天性心脏病，而中央型房间隔缺损又是最常见的房间隔缺损，绝大部分不...
艾峰│河南省人民医院
2023/04/18播放(96824)
"房间隔缺损，先天性心脏病的一种是房间隔出现了一个本不应该有的孔洞，而造成了左心和右心的血液混合严重的影响血流动力学在房间隔缺损的分型上，分为上腔型、中央性、下腔型。在中央型房间隔缺损的治疗上，有两种方案：第一、可以做外科微创介入封堵手术进行治疗；第二、也可以进行开胸直视修补手术进行治疗。两种手术的方式都能够达到治愈房间隔缺损的目的。另外，手术后还需要长时间的服用强心、利尿以及营养心肌的药物，这样才能使患者的心功能更快康复。"
2018/12/07收听(15417)
"房间隔缺损的分为原发孔未闭与继发孔未闭，而中央型房间隔缺损属于继发性孔未闭的一个分型，发病率占总数的75％以上，剩余分型包括：上腔型、下腔型、混合型，总计四型。房缺患儿出生后早期症状可能不明显，一般到了青春期才会出现心悸、气促、乏力等症状，可以通过心脏彩超、心脏CT，确定房间隔缺损类型、性质、以及面积，然后可在三甲医院心外科给予手术修补缺损治疗，术后随着血流动力学改善，症状一般缓解明显，平时不宜剧烈运动，要注意饮食荤素搭配，营养均衡，预防供血不足导致心衰加重。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/14收听(18938)
如果是直径比较小的中央型房间隔缺损，直径＜5mm，通常不会对心脏和人体的健康产生过大影响。如果... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(56915)
如果是直径比较小的中央型房间隔缺损，直径＜5mm，通常不会对心脏和人体的健康产生过大影响。如果...
2021/03/22播放(56915)
"中央型房间隔缺损2mm的症状，有的时候症状轻重不一。轻者可全无症状，仅在检查时被发现，主要的症状为劳累后心悸、气喘、乏力、咳嗽、咳血。小儿则可能有进食困难、频发呼吸道感染，甚至发育障碍，病人无紫绀。但如有前述一些心房压力增高的情况，该活瓣开放可引起右至左分流，出现紫绀的症状。出生的婴儿由于胎儿期的肺循环高阻力状态存在，也可能有短时间内出现右至左分流而有短暂的紫绀。本病可发生阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等心律失常，以30岁后多见，偶由于扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑，并发感染性心内膜炎者少见，后期可出现心力衰竭。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/25收听(54648)
腰椎间盘突出中央型是指突出的髓核向正中突出，在椎管正中位置。大部分 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(65872)
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(65872)
新生儿中央型房间隔缺损一般不需要采取手术治疗，因为新生儿身体的各个器官发育不成熟，所以不建议进... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(82855)
新生儿中央型房间隔缺损一般不需要采取手术治疗，因为新生儿身体的各个器官发育不成熟，所以不建议进...
梁维杰│河南省人民医院
2021/02/07播放(82855)
"如果出现中央型房间隔缺损，一般考虑以下影响：1、没有特殊影响：如果是小范围的房间隔缺损，对人体没有什么太大的影响。很多时候，如果出现小范围房间隔缺损，患者可能终生都不知道，只有在老年时，做心脏彩超的体检时才发现患者存在缺损。2、全身症状：如果是大范围的房间隔缺损，由于缺损面积比较大，所以患者左向右分流的量很大，导致患者的右心房以及右心室的压力增加。久而久之，导致肺动脉压升高，右心室压力增加，而导致右心室肥厚，最终导致患者的右心房压力增加。当右心房的压力大到超过左心房时，就会导致右向左分流。这时静脉血就会进入到人体的动脉当中，导致动脉的血氧饱和度下降，患者会出现发绀、呼吸困难、乏力等症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(75871)
旁中央型腰椎间盘突出或者中央型腰椎间盘突出，意味着腰椎间盘从正中或者偏正中的位置突出，使神经及脊髓向后压迫，压迫到一定程度会出现相应的症状。中央型腰椎间盘突出比较严重的情况下，会导致双下肢的疼痛和麻木等。另外，中央型腰椎间盘突出也会导致腰椎管狭窄，比如患者会出现间歇性的跛行，跛行严重的情况下需要手术治疗，可以采取微创的椎间孔镜的手术治疗方式，以及有创的开刀的手术治疗方式。椎间孔镜的治疗方式，可以早期下地活动，而开刀的治疗方式减压比较彻底，但是需要上内固定物，费用相对要高。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(86360)
"腰椎间盘突出中央型指的是突出的椎间盘从椎管的正中往后突出，压迫到脊髓。中央型指的是椎间盘突出的部位，还可见于中央旁型、极外侧型。中央型的腰椎间盘突出往往压迫的部位在脊髓的中央，较少会压迫到神经根，所以直腿抬高试验是阴性的，伴有明显的脊髓受压的症状，包括下肢的力量减退、行走不稳。中央型的椎间盘突出建议尽早手术治疗，要解除对脊髓的压迫，缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/17收听(67845)
"如果新生儿出现中央型的房间隔缺损，可以先不采用手术治疗，进行定期的观察，因为新生儿到1岁半之前都有房间隔缺损自愈的可能性。如果缺损比较小，比如5mm以下是完全可以定期观察，有自愈的可能。如果缺损非常大，达到10mm以上，患儿又有缺氧发作、哺乳困难、体重不增、体质较差的情况，这时候就需要手术治疗。在手术治疗方面，一般是直视开胸修补手术，打开胸骨，暴露心脏，从心脏上进行缺损的修补，这样才能达到患儿治愈的目的。"
2018/11/21收听(53218)
C4~5、C5~6椎间盘突出，是指颈4椎体和颈5椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(71683)
C4~5、C5~6椎间盘突出，是指颈4椎体和颈5椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(71683)
患有中央型房间隔缺损，轻度的患者进行微创介入治疗比较好，重度的还是建议开胸治疗。中央型房间隔缺损是因为心脏有异常通道，导致心脏泵血功能异常而导致的一系列的先天性疾病，进行外科手术修补疗效是非常肯定的。但是术后对人体的创伤比较大，恢复创伤期比较长。如果排除了其他畸形，尽量可以选择微创介入手术。微创介入手术创伤小，但具体要看缺损的程度、位置而定。如果缺损的边缘是上下腔静脉，冠状静脉窦右上肺静脉之间的距离超过5mm，至房室瓣距离超过7mm，可以选择微创的经心导管介入治疗和经股静脉插管，将封堵器夹在房间隔缺损处，闭合房间隔缺损从而达到治疗的目的。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/07收听(86938)
西安交大一附院 任延平
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