患者出现突然开始秒射，应先排除生理性原因，还可能是早泄的原因，具体分为原发性早泄和继发性早泄：

一、生理性原因：

如较久没有过性生活，而在第一次时时间较短，是相对正常的情况，可尝试在间隔一天后，再次性生活，若还是秒射的状况，可能是出现早泄的情况。

二、早泄：

1、原发性早泄：指患者从开始性生活到到结束，每次性生活的时间均＜1min，治疗较困难；

2、继发性早泄：若原来性生活时间长度满意，但突然开始秒射，考虑是继发性早泄，一般指从阴茎插入阴道，到最后射精的时间＜3min。一方面是阴茎龟头过于敏感，可首选利多卡因凝胶等外用局麻药进行治疗。一般在性生活中，当阴茎完全勃起后，在阴茎龟头上涂抹局麻药物，再戴上避孕套，治疗效果较好，但缺点是整个过程较为繁琐。

另一方面是射精通路有问题，阴茎射精时，传入神经以及整个通路有问题，导致传输过快，患者可突然出现秒射的表现。可采用达泊西汀进行治疗，但应注意，这类药物一般是按需服用，在性生活前30min使用，可起到显著延时5-10min的效果。