虽然胃镜在行镜路线上会经过咽喉部，但胃镜无法看到咽喉部病灶，所以下咽癌无法通过胃镜检查明确。胃镜主要用于检查食管、胃与十二指肠等部位的病灶，如果考虑患者存在下咽癌，通常会进行喉镜检查，从而可以直观看到患者下咽部位。

下咽的亚临床解剖结构有梨状窝、咽后壁、环后区，不同部位存在不同的现象，如黏膜是否光滑，有无向外的新生物，通过喉镜均可明确。如果需要全面了解浸润深度，则需进行影像学检查，包括喉部CT或者喉部磁共振。此类检查不仅能够观察下咽局部病灶，还可明确颈部淋巴结是否肿大、是否存在转移改变等。